ネコの一般的な呼吸器疾患である喘息は、かなりの罹患率および時折死亡率の原因である。 慢性bron­chitisおよび寄生bron­chitisは、猫の最も重要な炎症性下気道疾患の一つです。 喘息の初期の臨床徴候は、若い猫に最初に現れ、通常、咳（時には”毛玉をハッキングする”と間違えられる）、喘鳴、および苦労した呼吸が含まれる。 治療がなければ、喘息はより重度の病理に進行する可能性があります。, 治療法はありませんが、life&恥ずかしがり屋;長い医療管理は量と生活の質の両方を改善することができます。
喘息の病因を理解することは、治療を最適化するのに役立ちます。 簡単に言うと、喘息猫といわれるアレルギーに取り組み、疾患の病因. ­priateの遺伝的構成と環境の影響は、バミューダグラスやハウスダストダニアレルゲンなどの良性吸入抗原であるべきものに対する過敏, 異常な免疫応答は、サイトカインと順番に追加の炎症細胞を引き付けるアレルゲン特異的免疫グロブリンE（IgE）抗体の精緻化につながります。
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特徴の病理学的特徴には、eos球性気道炎症、気道過敏症­sponsiveness、および気道リモデリングが含まれる。, 総称して、これらの3つの病理学的特徴は、咳、喘鳴、および/またはエピソード的呼気呼吸窮迫の臨床徴候の原因である。 可能であればこれらの病理学的特徴を改善することに焦点を当てるべき治療は、環境変調、体重管理、気管支拡張薬、およびグルココルチコイドから1
環境変調
治療の重要な目標の一つは、刺激物を制限または除去し、可能であれば猫が感作される特定のアレルゲンを除去することである。, 様々な吸入irri­煙（例えば、タバコ、薪ストーブや暖炉、香）、塵（例えば、猫砂、カーペットクリーニングパウダー）、およびエアロゾル（例えば、洗浄製品、ヘアスプレー）を含むタントは、非特異的に気道の刺激および過敏性を引き起こし、臨床徴候に寄与する。 さらに、猫が感作された特定のアレルゲンが特定されれば、適切な回避戦略を設計するのに役立ちます。,
アレルゲン特異的IgEは皮内試験によって同定することができるが、毛髪の広い領域を剃る必要があり、鎮静の必要性が血清アレルゲン特異的IgE試験をより魅力的にする。 たとえば、屋外アレルゲンに対するIgEの量が多い猫は、アレルゲンのピーク時に屋内（窓を閉めた状態）に保つことができます。, ハウスダストダニなどの屋内アレルゲンに感作されている猫には、高効率微粒子エアフィルター、頻繁なvacu­uming、可能な限り最も熱い水で少なくとも週に一度寝具を洗う、猫が眠る地域のアレルギー性寝具カバーなど、さまざまな対策を使用することができる。 猫が感作された特定のアレルゲンは、気道炎症および気管支痙攣のカスケードを引き起こす原因となる。,
体重管理
体重減少は、呼吸器疾患を有する肥満猫の管理戦略の一部として見落とされることがよくあります。 肥満は呼吸の仕事を増やし、呼吸機能を損なう可能性があります。 それはまた終生のglucocorticoidsが療法の支柱に残るので非常に関連しているインシュリン抵抗性にし向けることができます。 として行うことができるものとします。量のステロイドは、常に基づく身体の重量です。 最後に、猫ではあまり理解されていませんが、肥満は免疫系に悪影響を及ぼす可能性がありますfunc­tion。, 喘息を持つ猫は、理想的には、4から5のうち9の体の状態スコアを持つべきです。
気管支拡張薬
間違いなく、気管支拡張薬は、生命を脅かす喘息発作（ステータス喘息症）を有する猫のための単一の最も重要な治療法を表しています。 これらの薬物はまた、gluco­コルチコイド単独では十分に制御されていない呼吸窮迫の断続的なエピソードを有する猫の長期管理に適 気管支拡張薬は、咳のみを伴う喘息猫の単独療法として重要ではありません。, 一般的に使用される気管支拡張薬は、β2アゴニストまたはメチルキサンチンの2つのクラスに分類され、&注射または吸入によって投与されるか、または経口で投与されることができる。 テルブタリンまたはアルブテロールのような短時間作用型β2アゴニストは、サルメテロールのような長時間作用型ではあるが強力ではないβ2アゴニストよりも好まれる。 メチルキサンチンには、テオフィン&、イルリン、アミノフィリンが含まれる。
最適な気管支拡張剤および投与経路の選択は、患者のニーズによって導かれるべきである。, 危機にある喘息状態の猫の場合、私は注射可能な（筋肉内またはsubcuta&恥ずかしがり屋;neous）テルブタリン（0.01mg/kg）を好むが、他のルートと比較して作用の開始が比較的迅速であり、気管支拡張薬が全身的に送達されるためである。 第二に、あまり最適ではない選択は、噴霧または計量された用量の吸入アルブテロールであろう。, Adminisが&恥ずかしがり屋;緊急時の状態で一般にtered、吸い込まれたbron&恥ずかしがり屋;chodilatorsは厳しい気管支痙攣のためにより低い航空 注射可能な気管支拡張薬が利用できない場合、吸入性気管支拡張薬を投与し、部分的な気管支拡張を可能にするために短い時間を待ってから、投与を繰り返すことにより、気道がより完全に開き、治療効果が向上する可能性がある。, Albuterolはnebulizedかもしれないがスペーサおよびぴったりしたマスクによって最も一般に管理されます。
口腔気管支拡張薬は、喘息状態の猫に対して提唱されていないが、作用の長期発症および呼吸窮迫中の猫をピリングすることに関連するストレス 生命を脅かす攻撃が対処されたら、自宅で気管支拡張薬による長期管理が賢明かもしれません。, 従って、この薬物はrescue medi­としてちょうど使用されるべきです;陽イオン。2ラセミ体アルブテロールを使用するための要件は、毎週二回以上、喘息の医学的管理の再評価および代替気管支拡張薬を毎日使用する必要があることにメリットがあります。, このプロダクト、levalbuterolの単一の（R）異性体の形態は必要とされるに応じて臨床印を制御するために、規則的に与えることができます;逆説的な有害な効果 経口気管支拡張薬（アルブテロールまたはテオフィリン）は、長期管理のための吸入気管支拡張薬の許容可能な代替物であり得る。
気管支拡張薬の副作用には、hyper­興奮性、全身性高血圧、および頻脈が含まれる。, したがって、グルココルチコイドでよく制御された猫のために—espe­cially彼らは以前に気管支痙攣のエピソードを持っていなかった場合—気管支拡張剤は、キーコンポではありません­治療のネント。
グルココルチコイド
アレルギー性喘息の治療の主力はグルココルチコイド療法です。 喘息は治療可能ではない、従ってglucocorticoidsとの終生療法は航空路のhyperresponsivenessおよび改造(永久的な建築変更)両方に貢献する進行中の発火を制御するために必要です。, Clin&恥ずかしがり屋;喘息のical徴候は古典的にワックスと衰え、所有者はしばしば彼らの猫が薬を必要としないと仮定します。 従って、顧客は喘息が慢性、進歩的、不治非常に医学的に処理しやすいであるという事実について教育されなければならない。 現在の推奨事項は、臨床徴候を制御するために、できるだけ低用量のグルココルチコイドに猫を先細りにすることである。いくつかの製剤および投与経路をグルココルチコイドに使用することができる。 すべては細い体重に基づいて投薬されるべきです。, 注射可能なreposital式&恥ずかしがり屋;その有効性は時間の経過とともに減少し、薬物をより頻繁に与えられなければならないので、他のオプションが存在する場合、tions（例えば、Depo-Medrol）は避けるべきである。 グルココルチコイドの短時間作用型注射（例えば、dexametha­曽根）は、喘息状態の猫の気管支拡張薬と並行して投与することができるが、所有者管理, 安定した喘息患者では、私は通常、1-2mg/kg/日の用量で経口プレドニゾロン（猫の生物学的利用能が低いプレドニゾンではない）で治療を開始します。 用量は、臨床制御の定期的な評価でテーパーされるべきである。
吸入ステロイドは、経口ステロイドよりも全身性内分泌および免疫学的効果が少ない薬物を標的（気道）に直接提供するという利点を有する。, 生涯ステロイドを必要とする若い猫および経口ステロイドが比較的禁忌である併存疾患（例，心臓病，糖尿病）を有する猫にとっては，吸入ステロイドは優れた選択肢を提供する。 彼らの主な欠点は費用です。 送達システム（タイトフィットフェイスマスク付きスペーサー）は、気管支拡張薬について説明したものと同じです。,
経皮グルココルチコイドは所有者にとって大きな魅力を持っており、いくつかの配合phar­maciesはこれらを提供するが、1つの研究（まだ未発表）ではpredni­曽根またはプレドニゾロンを3週間の局所投与後に血液中に検出できないことが示された。 したがって、喘息の猫には経皮ステロイドを推奨すべきではありません。
その他の薬
ネコ喘息に対する現在推奨されている治療法に代わるものへの関心が高まっています。, に基づく主に実験モデルの猫アレルギー喘息している複数の薬剤が効かないとはいたしかねます。 喘息を含む呼吸器アレルギーを持つヒトで頻繁に使用されるシステイニルロイコトリエン阻害剤は、猫では機能しません。 セチリジン（およびおそらく他の抗ヒスタミン薬）は効果がありません。 それはセロトニンの反対者としてシプロヘプタジンの大量服用が気流を改善するかどうか明白ではないですが、調査はこの薬剤が航空路のeosinophiliaを鈍らせないことを示しました。,3,4マロピタント、ニューロキニン-1受容体アンタゴニストは、ステータス喘息症と猫を治療するための注射として使用することはできませんし、長期間投与 N-アセチルシステインはantioxidant特性を有する粘液溶解性であり、気道抵抗を増加させ、喘息猫にとって危険であると考えられている。
ペット猫で臨床試験を必要とする実験ネコ喘息の可能性を示す治療には、シクロスポリン、アレルゲン特異的免疫療法、小分子阻害剤、脂肪由来mesen­chymal stem cellsが含まれる。, 追加の研究が回答として、潜在的に利益をこれらの治療のための自然アレルギー喘息ペットの猫。
Reinero博士は、カリフォルニア大学、デイビス大学、テキサス大学から獣医教育と訓練を受けました。&M大学。 彼女は現在、ミズーリ大学コロンビア校の比較内科研究室の教授およびディレクターです。 彼女は小動物の呼吸器疾患について国際的に話しており、約100の査読論文を発表しています。
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