Bupropionの適量

医学的にによって見直されるDrugs.com.最後にJan27、2020に更新されました。,

うつ病のための通常の成人用量

ブプロピオン塩酸塩：
即時放出錠剤：
-初期用量：100mg経口日二回、必要に応じて3日後に100mg経口日三回増加。,
-維持用量：100mg経口一日三回
-最大用量：450mg/日まで4分割用量;単回用量は150mgを超えてはならない
徐放錠：
-初期用量：150mg経口一日一回、必要に応じて3日後に150mg
-維持用量：150ミリグラム経口日二回
-最大用量：400ミリグラム/日;最大単回用量は200ミリグラムを超えてはならない
拡張-リリース錠剤：
-初期用量：150ミリグラム経口朝一回、必要に応じて増加4日後に300ミリグラム経口日一回。,
-維持用量：一日一回経口300mg
-最大用量：450mg/日
ブプロピオン臭化水素化物：
拡張リリース錠剤：
-初期用量：174mg経口朝に一日一回、必要に応じて4日後に348mg
-維持用量：一日一回経口で348mg

-即時放出経口錠剤の用量は、少なくとも6時間離れて与えられるべきです。
-徐放性経口錠剤の用量は、少なくとも8時間離れて与えられるべきである。
-延長放出経口錠剤の用量は、少なくとも24時間離れて与えられるべきである。,
-即時放出錠剤の用量増加は、100日の期間に一日あたり3mgを超えてはならない。
-即時放出錠については最大単回用量150mgを超えないように、一日に100mgの用量（100mg錠剤を用いる）を経口投与することができる。
-300mg/日を少なくとも2週間服用している（または現在450mg/日を服用している）患者は、延長放出450mg用量に切り替えることができる。
-ブプロピオン臭化水素化物174mg経口錠剤は、ブプロピオン塩酸塩150mgと同等である。,
-患者は、維持治療の必要性とそのような治療のための適切な用量を決定するために定期的に見直されるべきである。,l用量:150mg経口一日一回、必要に応じて増加7日後に300mg経口一日一回
-維持用量:150-300mg経口一日一回
-最大用量:300mg/日
ブプロピオン臭化水素酸塩:
拡張-放出錠:
-初期用量:174mg経口一日一回、必要に応じて増加7日後に348mg経口一日一回
-維持用量:348mg経口一日一回
-最大用量:348mg/日

-治療は、抑うつ症状の発症前の秋に開始され、冬の季節を通して継続され、早春に中止されるべきである。,
-塩酸ブプロピオン300mg/日経口が許容されない場合は、治療を中止する前に一日一回150mgに減らす必要があります。
-秋冬シーズンに塩酸ブプロピオン300mgを経口摂取している患者は、中止の前に150週間一日一回2mgにテーパードされた用量を持つべきである。
-ブプロピオン臭化水素酸塩を一日一回経口的に348mgで治療された患者に中止する場合、用量は中止の前に一日一回174mgに減らすべきである。,
-季節性情動障害の開始時期および治療期間は、季節性大うつ病エピソードの患者の歴史的パターンに従って個別化されるべきである。,季節性情動障害（SAD）の診断を受けた患者におけるプレッシブエピソード

禁煙のための通常の成人用量

ブプロピオン塩酸塩：
徐放錠：
-初期用量：150mg経口一日3日、150mg経口一日二回
-維持用量：150mg経口一日二回
-最大用量：300mg/日;最大単回用量は150mgを超えてはならない
-治療期間：7-12週間

目標停止日は、治療の最初の2週間以内に、好ましくは第二週間以内に設定する必要があります。,
-用量の間に少なくとも8時間の間隔があるはずです。
-ニコチン経皮システムと一緒に使用することができます。
-12週間後に効果がない場合は、治療を中止すべきであり、より長い治療は、個々の患者の相対的な利益およびリスクによって導かれるべきである。
用途：禁煙治療への援助

腎用量調整

腎機能障害（糸球体濾過率90mL/分未満）：用量および/または頻度を減らすことを検討してください
延長放出450mg,

肝用量調整

塩酸ブプロピオン：
即時放出錠：
-軽度の肝機能障害（小児-ピュー5-6）：用量および/または投与頻度を減らすことを検討してください。
-中等度から重度の肝機能障害（小児-ピュー7-15）：最大用量は一日一回経口的に75mgである。
持続および延長放出錠剤：
-軽度の肝機能障害（Child-Pughスコア5-6）：投与量および/または投与頻度を減らすことを検討する。
-中等度から重度の肝機能障害（Child-Pughスコア7-15）：一日一回経口的に100mgまたは一日おきに150mg。, 製造業者の製品に関する情報はそれ以上の指導のために相談されるべきです。
拡張リリース450mg錠剤：推奨されません。
ブプロピオン臭化水素化物：
延長放出錠剤：
-軽度の肝機能障害（Child-Pughスコア5-6）：用量および/または投与頻度を減らすことを検討する。
-重度の肝機能障害（Child-Pughスコア7-15）：一日おきに174mg経口

用量調整

-発作のリスクを最小限に抑えるために、用量調整を徐々に行う必要があります。
-高齢患者の用量および/または頻度を減らすことを検討する。,
-ブプロピオンがCYP450 2B6阻害剤と同時投与される場合、用量調整が必要な場合がある。
-リトナビル、ロピナビル、またはエファビレンツと同時投与する場合、ブプロピオンの投与量の増加が必要な場合があります。
-ブプロピオンがCYP450誘導物質と同時に使用される場合、ブプロピオンの用量を増加させる必要があるかもしれない。

注意事項

米国FDAは、延長放出錠剤製剤のリスク評価および緩和戦略（REMS）を必要としています。 それは投薬ガイドを含んでいます。 追加情報については：www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/rems/index—–,cfm
米国の箱入り警告：
禁煙中の精神神経反応：
-深刻な精神神経反応は、禁煙のためにブプロピオンを服用している患者で発生しています。 これらの反応の大部分はブプロピオン治療中に起こったが，いくつかは治療を中止する文脈で起こった。 多くの場合、抑うつ気分がニコチン離脱の症状である可能性があるため、ブプロピオン治療との因果関係は定かではありません。 但し、これらの徴候のいくつかはたばこを吸い続けたbupropionを取っている患者で起こりました。,
-ブプロピオンのリスクは、その使用の利益と比較して秤量する必要があります。 Bupropionは偽薬との処置と比較される限り6か月喫煙からの禁欲の可能性を高めるために示されました。 喫煙をやめることの健康上の利点は、即時かつ実質的です。
-ブプロピオンの有効成分を含むすべての製品が禁煙補助剤として承認されているわけではありませんが、ブプロピオンを服用しているすべての患者は、精神神経反応について観察し、そのような反応が起こった場合は医療提供者に連絡するように指示する必要があります。,
自殺率と抗うつ薬：
-ブランドBuproban（R）とZyban（R）はうつ病の治療には適応されていませんが、抗うつ薬Wellbutrin（R）、Wellbutrin SR（R）およびWellbutrin XL（R）と同じ有効成分が含まれています。 抗うつ薬は、短期間の試験において、小児、青年、および若年成人における自殺思考および行動のリスクを増加させた。, これらの試験は、24歳以上の被験者における抗うつ薬の使用による自殺思考および行動のリスクの増加を示さなかった;65歳以上の被験者における抗うつ薬の使用によるリスクの減少があった。
-抗うつ薬療法を開始しているすべての年齢の患者では、悪化、自殺思考や行動の出現を注意深く監視してください。
-家族や介護者に、処方者との密接な観察とコミュニケーションの必要性について助言する。
18歳未満の患者では安全性および有効性は確立されていない。,
ご相談警告に係る追加注意事項.

透析

データなし

その他のコメント

投与アドバイス：
-すべての経口製剤は、全体を飲み込み、粉砕、分割、または噛まないでください。
-用量は食物の有無にかかわらず服用することができる。
一般：
-即時放出または徐放性の経口ブプロピオン塩酸塩タブレットから徐放性の経口ブプロピオン塩酸塩タブレットに切り替えるときは、可能な限り同じ総日用量を与える。,-ブプロピオン臭化水素酸およびブプロピオン塩酸塩の同等の毎日の用量：—ブプロピオン臭化水素酸522mgは450mgのブプロピオン塩酸塩と同等である。
—臭化水素酸ブプロピオン348mgは塩酸ブプロピオン300mgに相当する。
—臭化水素酸ブプロピオン174mgは塩酸ブプロピオン150mgに相当する。
-定期的に用量を見直し、維持治療の必要性を確認する。
-この薬の完全な抗うつ効果は、4週間以上は明らかではないかもしれません。,
-潜在的な治療のためのモニタリング-ニコチン経皮システムとの併用療法を使用する場合、血圧の緊急上昇が推奨される。
-季節性情動障害の予防的治療は、まれなエピソードを有する患者または季節性うつ病エピソードが有意な障害と関連していない患者には推奨されない。
-患者は、頻繁に見られ、医師または他の医療専門家からのサポートを受ける場合、喫煙をやめ、禁欲を維持する可能性が高くなります。, 医師はまた、患者の全体的な禁煙プログラムを確認する必要があります。
モニタリング:
-心血管:高血圧
-肝臓:肝機能
-神経:発作
-精神:自殺念慮と行動;うつ病の症状の再出現または悪化
患者のアドバイス:
-あなた、あなたの家族、または介護者が興奮、敵意、うつ病、自殺または死についての考え、または性格の外にある思考または行動の変化などの症状に気づいた場合は、すぐにあなたの医療提供者に連絡してください。,
-あなたが喫煙をやめるのを助けるためにこの薬を使用している場合は、禁煙プログラムの一環としてのみ使用してください。
-この薬がどのように影響するかを知るまで、重機を運転したり操作したりしないでください。

詳細情報

このページに表示される情報があなたの個人的な状況に適用されるように、常にあなたの医療提供者に相談してください。,rug Images

消費者資源

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