概要
背部静脈血栓症は、陰茎のモンドール病としても知られており、1955年にFalcoによって文献に初めて記載された表在性血栓性静脈炎である。 モンドール病は、あらゆる場所の表在性血栓性静脈炎を指す。 診断は、炎症、感染、または皮膚科的変化の関連する証拠なしに、陰茎背部の可動性索状肥厚の触診によって臨床的に行うことができる。, カラードップラーによるベッドサイド超音波検査は，正常な周囲の流れを伴う非圧縮性の表在血管を明らかにすることにより，陰茎血栓性静脈炎の診断を助けることができる。 以下の症例提示では、特にまれな疾患プロセスの病因、診断、および管理について詳述する。
1. はじめに
痛みを伴う陰茎外傷は、表在性血栓性静脈炎を含むいくつかの臨床状態をもたらす可能性がある。, Mondorの病気はthoracoabdominal壁で最初に識別されました;但し文献は腋窩、胸およびantecubitalかを含む複数の他の解剖位置を記述します。 このケースは、陰茎外傷の非常にまれな結果であるように見えるものを詳述します。
2. ケースプレゼンテーション
31歳の男性は、性交後に始まる陰茎の痛み、腫れ、および赤みの二日間、救急部門（ED）に提示しました。 彼は持続勃起症または排尿障害なしに陰茎の背側に腫れを認めた。 システムのレビューは、腹痛、陰嚢痛、または全身症状に対して陰性であった。, 彼の最初のバイタルは、143/87の血圧、心拍数83、呼吸数20、および97.5fの口腔温度であった彼の身体検査は、陰茎および恥骨結合の背側に触知可能なコードおよび圧痛のために顕著であった。 陰茎の完全な血球数（CBC）、尿検査、およびドップラー超音波（図1および2）が得られた。 陰茎超音波検査で背側静脈の完全血栓症を認めた。 ＣＢＣは正常範囲内であり，尿検査の結果は赤血球または白血球に対して陰性であった。, 患者は経口とう痛コントロール，アスピリンで治療し，泌尿器科フォローアップで自宅に退院した。
3., Discussion
モンドール病は、1939年に最初に表在性血栓性静脈炎を報告したアンリ-モンドールにちなんで命名されました。 発生はPenile Mondorの病気に関する出版された文献の非常に限られた数があるので非常にまれです。 それはおそらく可変的に温和な提示およびそれに続く決断がunderreported原因である。 もっともらしいunderreportingと、発生はまれに残る。 一つのレポートは、STD診療所に提示する患者の発生率について説明します。 18の1296患者の約1.,4％は、様々な苦情を提示し、モンドール病と一致する検査を示しました。 自発的な解決は1-4週に普通起こりました。
この疾患の病因は不明であり、Virchowの凝固亢進、止血、および内皮機能不全のトライアドが陰茎血栓性静脈炎の発症に寄与することは明らかではない。 既知の原因には、外傷、長期およびまたは激しい性交、感染、手術、および新生物が含まれる。 外傷および性交は、現在文献に記載されている最も報告された病因である。 提示はまた変わることができる。, 年齢は18から70まで及び、徴候は事件を扇動することの後の48hrsまで即時または遅らせることができます。 それは苦痛である場合もありますほとんどの文献が陰茎の背の面の痛みのないコードそっくりのバンドを報告しますが、伝染または発火の証拠なし 楽しまなければならない鑑別診断には、陰茎骨折、ペイロニー病、および硬化性リンパ管炎が含まれる。 しかしながら、超音波は、診断を助けるために使用することができ、所見は、正常な周囲の流れを有する非圧縮性表在血管を含む。, 治療の主力には、症状が自発的に解決するまでの症候性または支持的ケアが含まれる。 これらの措置には、骨盤/男根休息およびNSAIDsが含まれる。 Özkanらによる30人の患者の一つの特定の研究。 細部cefuroxime500mgの処置は一週間、アスピリン300mgの毎日毎日二度、および月の項目ヘパリノイドの軟膏のために毎日二度毎日二度毎日二度。 この研究では、患者の93％が一ヶ月で正常な身体検査を受けました。 ほとんどの徴候は1-6週以内に自発的に解決し、非常に少数の参照はhypercoagulable workupまたは評価のためのフォローアップを推薦します。,
利益相反
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