Diethylstilbestrol(DES)は証明された効力の欠乏にもかかわらず自然流産を防ぐのに1950-1970年代に使用されたsynthet-icの非ステロイド性エストロゲンおよび内部crineのdisruptorです。 世界中の何百万人もの女性が妊娠中にDESを服用しました。 フランスでは、1951年から1981年の間に、約160 000人の子供たちが子宮内生活の最初の学期の間、そして場合によっては妊娠全体を通してDESにさらされました。, 彼らは”DES daughters”と”DES sons”と呼ばれています。 2010では、フランスでは、約25 000のDESの娘は33歳から40歳でした：これらの女性の妊娠は約2020まで予見可能です。 子宮内でのDESへの曝露は有害な影響を及ぼす可能性があります。 特に、DESの娘に不利に彼らの妊娠に影響を与えることができる子宮の癌そして構造異常の高められた危険があります。 第三世代のための妊娠中のTAK-ing DESの結果、すなわちDESの子供たちの子供たちは何ですか？, この質問に答えるために、標準のPrescrire方法論を使用して、2016年半ばに利用可能なデータを確認しました。 2016年に発表されたRéseau DES Franceによるフランスで行われた回顧的研究によると、4409人の孫（女の子2228人、男の子2181人）と約6000人のコントロールが含まれており、約xnumx分のXNUMX人の孫が時期尚早に生まれています。 早産は、神経感覚障害、障害および新生児のmor-talityの増加を含む深刻な新生児合併症に新生児を公開します。 赤ちゃんが早すぎるほど、合併症のリスクが高くなります。, Réseau DES Franceの研究では、脳性麻痺はDES孫群でより頻繁であった：59/10 000、対照群で6/10 000に対して。 約4500年に米国で行われた研究では、早産は約26％の頻度で起こり、対照で報告されたものよりもはるかに高いことがわかった。 新生児の死亡率はDESの孫の間で8倍高く、死産のリスクは倍高かった。 他のより小さい調査はまた早産の高められた危険を示しました。, 約5000年に実施されたコホート研究では、任意のタイプの奇形のリスクが未暴露の対照群よりも高いことが分かった。 いくつかの国で実施されている疫学的研究では、孫たちの間で尿道下裂の頻度が増加していることがわかった。 相対リスクは最大の研究で約5でした。 その他、強固な研究が統計的に有意な差は見られません. いくつかの国でのいくつかの研究では、食道閉鎖症または気管食道瘻のリスクが二重に増加していることが示されている。, 先天性心不全または筋骨格奇形に関するデータは限られており、有益ではありません。 疫学調査はDESの孫娘の婦人科の変則または癌の危険の重要な増加を識別しませんでした。 DES sonsの子供の奇形のリスクについては、限られたデータが利用可能です。 DESにさらされたげっ歯類（およびその他の内分泌disrup乱物質）で得られたデータは、ヒトにおいても、DESへの子宮内曝露がDESに直接さらされていない将来の世代に渡されるエピジェネティックな影響を引き起こすことを完全にもっともらしいものにする。, 実際には、これらのデータはDESの娘、パートナーおよびヘルスケアのチームと適切な監視、臨床人agementおよびフォローアップが母および赤ん坊両方のために整理する 妊娠中にDESを服用することの害は何十年も続き、将来の世代に影響を与えます。