足首

RegionEdit

領域として、足首は脚と足の接合部にあります。 それは、下肢の最も狭い点から下方に(遠位に)延び、足の身体(近位)に近い部分および足のかかとおよび上面(背側)を含む。:768

Ankle jointEdit

talocrural jointは人体における唯一のほぞ穴とほぞ関節であり、:1418骨格構造を同名の木工ジョイントに例える用語。, 脛骨、腓骨、距骨:足首の骨のアーキテクチャは、三つの骨で構成されています。 脛骨の関節表面は、プラフォンド(”天井”のためのフランス語)と呼ばれることがあります。 内側のmalleolusは、内側の脛骨から遠位に延びる骨のプロセスです。 腓骨の遠位ほとんどの面は側方のmalleolusと呼ばれます。 一緒に、malleoliは、支持の靭帯と共に、脛骨の下の距骨を安定させます。,

足下関節の動きは足の位置決めに大きく貢献するため、一部の著者はそれを下足首関節と記述し、上足首関節を上足首関節と呼ぶでしょう。 背屈および足底屈は、足首関節で起こる動きである。 足が足底屈曲すると、足首関節はまた、滑空、回転、内転、および外転のいくつかの動きを可能にする。

脛骨プラフォンドと二つのmalleoliによって形成された骨のアーチは、足首の”ほぞ穴”(またはtalarほぞ穴)と呼ばれています。, ほぞ穴は長方形のソケットです。 足首は三つの関節から構成されています:talocrural関節(talotibial関節、tibiotalar関節、talarほぞ穴、talar関節とも呼ばれます)、subtalar関節(talocalcanealとも呼ばれます)、および下tibiofibular関節。 足首のすべての骨の関節表面は関節軟骨で覆われています。

足首の骨間の距離は次のとおりです:

  • 距骨-内側のmalleolus:1.70±0.13mm
  • 距骨-脛骨プラフォンド:2.04±0.29mm
  • 距骨-外側のmalleolus:2.13±0。,20mm

減少した距離は変形性関節症を示す。

LigamentsEdit

足首関節は、強い三角筋靭帯と三つの側方靭帯によって結合されています:前線条靭帯、後線条靭帯、および踵線条靭帯。

  • 三角筋靭帯は、関節の内側を支持し、脛骨の内側のmalleolusに取り付けられ、踵骨の距骨棚、踵骨弓靭帯、舟状結節、および距骨の内側の表面に四つの場所で接続,
  • 前部および後部のtalofibular靭帯は腓骨の側方のmalleolusからの距骨の背側および腹側の端に接合箇所の側面側を支えます。
  • 踵骨線維靭帯は、側方のmalleolusおよび踵骨の外側表面に取り付けられている。

それは足関節そのものにまたがるものではありませんが、関節靭帯は足首の安定性に重要な貢献をしています。 この靭帯はsyndesmosisに、すなわち及びます, 遠位fib骨の内側の側面と遠位tib骨の外側の側面との間の関節。 この靭帯に対する孤立した損傷は、しばしば高い足首の捻挫と呼ばれる。

足首関節の骨構造は、背屈において最も安定している。 したがって、靱帯支持がこの位置においてより重要であるため、足首が足底屈曲するときに捻挫した足首がより起こりやすくなる。 古典的な足首の捻挫はまた逆転の捻挫の間に最も一般に傷つけられた靭帯である前方のtalofibular靭帯(ATFL)を含みます。, 重度の足首の捻挫で負傷することができます別の靭帯は、踵骨線維靭帯です。

Retinacula、腱およびそれらの滑膜鞘、血管、および神経編集

多くの腱が足首領域を通過する。 Retinaculaと呼ばれる結合組織のバンド(単数形:retinaculum)は、腱が角度から離れて持ち上げることなく、脚と足の間の角度を横切って力を発揮することを可能にし、弓ひもと呼ばれるプロセスを可能にする。足の上伸筋網膜は、脛骨の前方(前方)表面と、それらの下部(遠位)端近くの腓骨との間に延びている。, それは腱の外装内の脛骨筋の前方の脛骨動脈および静脈および腱および伸筋の幻覚のlongusおよび伸筋のdigitorumのlongus筋肉のunsheathed腱を含んでいます。 表在per骨神経がそれの外にある間、深per骨神経は網膜下を通過します。 足の下伸筋網膜はY字型構造である。 その側面付属品はcalcaneusにあり、バンドは付し、優秀な伸筋のretinaculumと混じる前方の脛骨の方に移動する。, そのコースとともに、バンドは分裂し、別のセグメントは足底腱膜に付着する。 上伸筋網膜を通過する腱は、すべて下伸筋網膜を通過する経路に沿って被覆され、腓骨三筋の腱も網膜内に含まれている。,

足の屈筋網膜は、内側のmalleolusから踵骨の医療プロセスに延びており、内側から外側に順に以下の構造:後けい骨筋の腱、屈筋digitorum longus筋肉の腱、後けい骨動脈および静脈、脛骨神経、および屈筋幻覚長筋の腱。

腓骨網膜は、足首領域の外側側面に沿って腓骨長筋および腓骨ブレビスの腱を保持する。, 上ひ骨網膜は、脚の深い横方向の筋膜および外側のmalleolusから踵骨まで延びている。 下fib骨網膜は、下伸筋網膜から踵骨への連続的な延長である。:1418-9

MechanoreceptorsEdit

足首の機械受容体は、中枢神経系(CNS)に固有受容性感覚入力を送信します。 筋肉紡錘は足首からの固有受容性の属性に責任がある主要なタイプのmechanoreceptorであると考えられます。, 筋紡錘は、それが神経支配する筋肉の現在の長さおよび起こる長さの変化に関するCNSシステムにフィードバックを与える。

これは、足首背屈筋からの筋紡錘フィードバックが足首関節で交差する他の筋肉受容体に比べて固有受容において最も重要な役割を果たしたと しかしながら、足首関節における多平面の可動域のために、これを担う筋肉の一つのグループは存在しない。 これは、足首とバランスの関係を説明するのに役立ちます。,

2011年には、足首の固有受容とバランスパフォーマンスとの関係がCNSで見られました。 これは、足首の受容体が刺激されたときの脳活動の変化を見るためにfMRIマシンを使用することによって行われました。 これはバランスをとる機能と足首を直接関与する。 足首がどの程度までバランスに影響を与えるかを見るためには、さらなる研究が必要です。

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