つま先切断:将来の四肢喪失の予測因子?

背景:デジタル足指切断は比較的小さな外科的処置であるが、それは最終的な四肢喪失につながる”予測可能な臨床経過の第一段階”であるという つま先切断を受けている患者の長期的な転帰に関する同時データの不足があります。 私たちは、私たちの実践のレトロスペクティブレビューを行うことにより、将来の四肢喪失への進行の危険因子に焦点を当て、私たちの機関からの経験,

方法:私たちの施設内でつま先切断を受けて六十から三患者が同定され、臨床ノートは遡及的にレビューされました。 血管危険因子および共有病率のデータベースを構築し,将来の四肢損失との相関をカイ二乗試験およびロジスティック回帰モデルで分析した。

結果:69(IQR62-76.5)年の平均年齢を有する六十から三患者が同定された。 サーティー-ファイブ(55.,これらの患者の6%)は、さらに外科的切断を持っているようになりました;22の主要な切断(膝下16と膝上6)と23のマイナーな切断が合計で行われました。 四十三(68.3%)の患者は糖尿病を持っていたし、31(49.2%)の患者は一つ以上の血管再建手順が行われていました。 糖尿病を患っていない患者と将来の四肢喪失(カイ二乗=4.31、p=0.038)との間に有意な相関があったが、他の同定された危険因子は大切断の必要性を予

結論:足指切断は、将来の四肢喪失の重要な予測因子である。, 私たちの研究では、糖尿病の患者は、この疾患の患者よりもさらに四肢喪失に進行する可能性が有意に低いことが確認されました。 我々は、この違いは、糖尿病患者が受け取るより集中的で学際的なフットケアのフォローアップによるものであると仮定している。 これらの結果は、足指切断の重要性を強調し、これらの高リスク患者のためのより集中的な外来患者サービスの証拠に貢献しています。

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