副鼻腔感染症を持つ人々は抗生物質に長すぎる滞在

(Reuters Health)-副鼻腔感染症のために抗生物質を処方されたほとんどの人は10日以上の治療コースにあります感染症の医師は合併症のない症例については五から七日を推奨しているにもかかわらず、米国の研究では示唆しています。

研究者らは、副鼻腔炎の治療を受けた推定3.7万人の成人および2016年に処方された抗生物質を代表するサンプルからのデータを調べた。, 全体として、処方された抗生物質の70％が10日以上であったことがわかりました。

“抗生物質が使用されるたびに、副作用を引き起こし、抗生物質耐性につながる可能性があります”と、アトランタの米国疾病管理予防センターの抗生物質管理局の副所長であるキャサリン-フレミング-ドゥトラ博士は述べている。

“抗生物質が必要なときにのみ使用し、適切な抗生物質を最小有効期間にわたって使用することが非常に重要であるのはこのためです”とFleming-Dutraは電子メールで述べました。,

抗生物質の一般的な副作用には、発疹、めまい、吐き気、下痢および酵母感染が含まれると彼女は言った。 より深刻な副作用は厳しいコロンの損傷および死の原因となる場合がある下痢を引き起こすClostridium difficile伝染および生命にかかわるアレルギー反応を含

抗生物質耐性は、細菌がそれらを殺すように設計された薬物を打ち負かす能力を発達させ、感染症を治療するのをより困難にすることができる,

アメリカ感染症協会（IDSA）によると、副鼻腔感染症のために抗生物質が処方されている場合、患者が治療を開始してから数日以内に回復し始め、感染が副鼻腔を越えて広がっているという兆候がない場合、合併症のない症例に対しては、治療の唯一の五から七日が必要である。

しかし、これらのガイドラインは比較的新しいものであり、すべての医師が新しい練習勧告を吸収しているわけではないため、研究で処方された抗生物質の長いコースのいくつかが発生した可能性がある、とFleming-Dutra氏は述べた。, 2012年以前は、IDSAは成人の副鼻腔感染症に対して10-14日間の抗生物質を推奨していました。

この研究では、ペニシリンまたはテトラサイクリンの処方は五日間のコースではなく、処方箋のわずか5％がペニシリン、テトラサイクリンまたはフルオロキノロンの七日間のコースであった。

研究者が副鼻腔感染症に推奨されていない抗生物質であるアジスロマイシンを除外したとき、副鼻腔感染症に処方されているすべての抗生物質コースの91パーセントが10日以上であることがわかりました。,

この研究では、抗生物質処方期間が副鼻腔感染症の治療にどのように影響するか、または副作用の可能性があるかを調べていませんでした。

研究者はまた、急性副鼻腔感染症にのみ焦点を当て、感染の種類が不明であったいくつかの症例を除外することによって、彼らはいくつかの急性,

いくつかのケースでは、医師は10日以上抗生物質を処方し、彼らはまだ症状を経験していない限り、五から七日後に停止するように患者に指示したことも可能である、博士シャロンMeropol、研究に関与していなかったオハイオ州クリーブランドのケース-ウェスタン-リザーブ大学医学部の研究者は述べています。,

このアプローチの落とし穴は、患者がゆっくりと改善すると、処方された抗生物質に耐性のある生物に感染している可能性があり、現在の抗生物質を長く続けるのではなく、別の抗生物質に切り替えた場合、より速く回復するということです。

“古い。 . ., 急性細菌性副鼻腔炎のガイドラインは、抗生物質が時間の短い期間のために取られた場合、細菌が完全に根絶されず、それが永続的で再発性抗生物質耐性感染を危険にさらすという信念を持って書かれていた”とMeropol氏は述べた。

“しかし、勧告は、その後の研究は、患者が治療に応答している場合、実際には、五から七日は安全であり、通常は十分であることを、反対が真であることを示しているので、これに変更されました”とMeropolは付け加えました。 “通常、より長い治療は必要ありません。”