子宮癒着一目で
- 子宮内癒着(アッシャーマン症候群とも呼ばれる)は、瘢痕組織
- 子宮内癒着は、一般的に子宮摘出術(HSG)と呼ばれるx線処置で診断される。,
- 子宮鏡は一般的に子宮内癒着を除去するために使用されますが、手順が流産の可能性を減少させることを証明するデータはまだありません。
- 腹腔鏡検査は、子宮鏡検査中に子宮を穿孔するのを避けるために、子宮の表面を見るために行うこともできる。
- 子宮癒着の元の重症度は、治療後の生殖能力を決定する。li>
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子宮内癒着は何ですか?
子宮内癒着(アッシャーマン症候群とも呼ばれる)は、瘢痕組織が子宮の内壁の間に形成され、壁が結合する原因となるときに形成される。, 子宮内癒着は、妊娠中絶または流産、出産後の過剰な子宮出血、またはその他の婦人科的状態のために行われる拡張および掻爬(D&C) 他の原因はポリープまたは子宮筋腫または子宮内膜炎(子宮のライニングの伝染のようなティッシュを取除く外来患者の外科からあるかもしれません。
子宮癒着は、子宮筋腫または子宮内膜ポリープとは異なる状態であり、異なる治療が行われる。, 癒着を有する女性は何の症状も経験しないことがあり、一部の女性は不在、軽い、またはまれな月経周期しか経験しないことがある。 子宮癒着のより重要な影響は、妊娠または再発流産を得ることができないことができます。 よりまれなケースでは、月経の流れが癒着によって遮断され、骨盤痛または月経困難症(痛みを伴う月経期間)を引き起こす可能性があります。
子宮内癒着は、一般的に、子宮頸部を通して配置された小さなカテーテルを使用して、観察のために子宮に色素を送り込むhysterosalpingogram(HSG)と呼ばれるx線処置, 生理食塩水を子宮腔に挿入し、超音波を行う生理食塩水の超音波検査も癒着を検出することができます。 子宮鏡検査はまた子宮内癒着を診断し、同じ外科の間にそれらを取除くか、または切り取ることができます。
子宮内癒着治療
子宮鏡は、一般的に子宮内癒着を除去するために使用されるが、手順が流産の可能性を減少させることを証明する多くのデータはまだありません。 腹腔鏡検査はまた、子宮鏡検査中に穿孔するのを避けるために、子宮の表面を見るために行うことができる。, High解能超音波検査は、子宮鏡検査と組み合わせて特に有用であり、また、子宮を穿孔するのを防ぐために使用することができる。 重度の症例では、子宮癒着をうまく治療するために複数の手順が必要になることがあります。 さらに、患者は癒着が再度形成するのを防ぐためにホルモンまたはNSAIDS(非ステロイド性抗炎症薬)を処方することができ、時には外科医は治癒が行われている間、壁を離れて保つために数日または数週間のために子宮の中に構造プラスチックカテーテルを置くことを推奨するかもしれない。,
子宮癒着の子宮鏡下分裂後、それに続く妊娠は、早産、妊娠後期の出血、および子宮ライニングへの異常な胎盤の付着などの合併症の可能性が高
子宮鏡検査が一目でわかる
子宮鏡検査は、不妊症の潜在的な原因を診断するために、医師が女性の子宮の内側を見る方法です。 子宮鏡検査は子宮鏡(薄い、つけられた管)を使用して子宮の頚部そして子宮の内部を検査するために膣に挿入されて含みます。,
in-office hysteroscopies
ARMは現在、資格のある患者のためのより簡単で安価な代替として、in-office hysteroscopiesを提供しています。 自己支払う患者のための典型的な費用は$1500-$2000から及ぶ。
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接着除去後の繁殖力
米国生殖医学協会によってまとめられた数字によると、癒着の種類および重, 軽度から中等度の子宮癒着を除去した患者は、70%から80%の満期妊娠成功率を有し、月経機能障害は通常緩和される。 子宮内癒着が重度であった場合、または子宮内膜の内層に広範な損傷を引き起こした場合、満期妊娠成功率は治療後わずか20%から40%である。 子宮鏡検査の処置に答えない広範なendometriumの損傷がある女性のために、gestationalキャリアを使用して妊娠を達成する最もよいまたは唯一の選択であるかも