てんかんに罹患している患者には頭痛がしばしば存在する。頭痛が発作の近くで起こる場合、それは発作の前（前-ictal）または後（後-ictal）のいずれかで起こり得るictal周囲頭痛として定義され、ictalという用語は発作前または発refers.An ictal頭痛そのものは、てんかん症状であってもなくてもよい。, 最初のケースでは、ictalてんかん性頭痛または単にてんかん性頭痛として定義されています。 それは本当の痛みを伴う発作であり、孤立したままであるか、発作の他の症状が続くことがあります。一方、ictal非てんかん性頭痛は発作中に起こる頭痛であるが、てんかん機構によるものではない。頭痛が発作の近くで起こらないとき、それは間ictal頭痛として定義される。 この場合、それはてんかんから自律的な障害であり、それは併存疾患である。,
神経学
定義とクリニック
前ictal頭痛。
最も頻繁な前ictal頭痛は、オーラ、定義された片頭痛オーラ誘発発作またはMigralepsyを伴う片頭痛の発作後一時間以内にまたは内に発生する発作のことである。 ただし、条件はまたオーラのない片頭痛または非偏頭痛の攻撃と関連して起こることができます。, 頭痛の間のEEGだけそれが本当の片頭痛またはepileptic頭痛であるかどうか定めることができます（この後者の場合にepileptiform変則は頭痛の段階の間に検出可能です）。
ictal後頭痛。
これは、”てんかん発作の後三時間以内に発生し、発作の終了後72時間以内に自発的に寛解する”頭痛である。 それはpostictal状態の可能性のある症状の一つです。後ictal頭痛は頭痛と癲癇間の最も頻繁な連合であり、癲癇の人々の12%から52%の間で起こります。, 後ictal頭痛は、症例の約半分で偏頭痛の特徴を有する。 これは、一般化された強直間代発作の後、側頭葉および後頭葉てんかんおよびictal間頭痛に罹患している患者においてより頻繁である。
インター ictal頭痛。
てんかんに罹患している患者は、てんかん発作とは無関係にその発生を有する任意のタイプの頭痛に苦しむこともあるが、時にはその近く（後または これは併存状態であり、上記の報告されたictal周辺およびictal頭痛とは別に保たれるべきである。
Ictal頭痛
1.,Ictalてんかん性頭痛（IEH）またはより単純に、てんかん性頭痛（EH、”ictal”という用語は多発性硬化症であるため、てんかん発作の頭痛症状は定義によりictalである）。 これはまれな形態の痛みを伴う発作です。EHは、てんかん発作の初期段階（いわゆるオーラ、必然的に意識を持つ）であり、その後、痙攣などの他の症状を続けることがあります。 しかし、ＥＨは、それが孤立した事象（”純粋なＥＨ”）である場合、すなわち、そのてんかん性を明らかにする他の症状が続かない場合、より臨床的に重要である。
症状および診断。, EHに診断を可能にする臨床要素がない。 EHの痛みの特徴および位置は異なる場合があります：時には片頭痛のようなオーラの有無、時には緊張型、時には不定です。 EHのエピソードの持続時間は、数秒間続くことがありますが、数日間続くことさえあります（頭痛/てんかん重積状態）。
診断のためには、頭痛の発症および停止と一致するてんかん互換性のある放電を示す頭痛の間に脳波を行う必要がある。,
いわゆる片頭痛てんかんは、頭部の痛みおよび脳波発作が同じ側に位置するという事実を特徴とするEHの変種である。
MRIは、すべての焦点てんかんのように、奇形/異形成、新生物、脳症、外傷性脳損傷、血管障害などの様々な原因を確立するために必要である。
セラピー。 それは病因に依存する。 頭痛の間に、ほとんどの捕捉のように、i.v.ベンゾジアゼピンは通常有効です。 抗てんかん薬は予防薬として使用することができます。
2. Ictal非てんかん性頭痛。 まれな症例が報告されている。,これは、頭痛のエピソードが発作以外にも存在する場合、すなわち、特定の脳波異常がない前および/または後に存在する場合、前のものと確実に区別できる状態である。