目的:カイロプラクティックケアは腰痛に人気がありますが、急性腰椎椎間板ヘルニア(LDH)のリスクを増加させる可能性があります。 腰痛は、LDHの一般的な早期（前駆）症状であり、一般的にLDH診断に先行する。, カイロプラクティックケアと急性ＬＤＨと早期外科介入との関連を調べ，これをプライマリケア医師（ＰＣＰ）ケアと急性ＬＤＨと早期手術との関連と対比することを目的とした。
方法：カナダのオンタリオ州における自己制御ケースシリーズデザインと人口ベースのヘルスケアデータベースを用いて、1994年から2004年にかけて、救急部（ED）訪問と早期外科介入を必要とする急性LDHを有するすべての成人を調査した。, カイロプラクティック訪問後の曝露期間における早期手術による急性ＬＤＨの相対発生率を個人内で推定し，ＰＣＰ訪問後の早期手術による急性ＬＤＨの相対発生率と比較した。
結果：早期手術を伴う急性LDHの195例（8週間以内）は、100万人を超える人口で同定された。 急性ＬＤＨとカイロプラクティックおよびＰＣＰ訪問の間に強い陽性関連が認められた。, カイロプラクティック訪問に関連する早期手術を伴う急性LDHのリスクは、PCP訪問に関連するリスクよりも高くなかった。
結論：カイロプラクティックおよび一次医療の両方が、ED訪問および早期手術を必要とする急性LDHのリスク増加と関連していた。 我々の分析は、開発椎間板ヘルニアからの前原性背中痛を有する患者は、おそらく急性LDHの完全な臨床発現の前にカイロプラクターとPCPsの両方からのヘルスケアを求めることを示唆している。, カイロプラクティックに伴う早期手術による急性ＬＤＨの過剰リスクの証拠は一次医療と比較して見られなかった。