この記事は、今日のMedPageとのコラボレーションです。
日中に過度に疲れている糖尿病の高齢患者は、低血糖のリスクが高い可能性があると研究者らは報告した。,
大規模な観察研究からのサブグループ分析では、昼間の眠気の二つの異なるスケールで高いスコアを持っていた患者は、重度の低血糖(p=0.016およびP=0.024、それぞれ)に苦しんでいる可能性が有意に高かった、レベッカ-レイノルズ、PhD、スコットランドのエジンバラの女王の医学研究所、および同僚は、糖尿病ケアでオンライン報告しました。,
“2型糖尿病を有する高齢者のこの大規模なコホートでは、二つの異なるスコアリングシステムによって測定されるように、昼間の眠気の増加を有するものは、重度の低血糖を経験している可能性が高かった”と彼らは書いている。
睡眠-呼吸障害とそれに伴う昼間の疲労は、2型糖尿病で一般的です。 日中の疲れを感じることが低血糖の重症度と関連しているかどうかを判断するために、研究者らは898の2型糖尿病患者をEdinburgh2型糖尿病研究から調
これらの患者は、平均年齢67歳であった。,9年、睡眠障害と昼間の眠気に関する二つのアンケート-エプワース眠気スケールとベルリンアンケート-を完了し、彼らはまた、重度の低血糖について尋ねられ
全体として、研究者らは、Epworth Sleepiness Scaleで高い得点を記録した患者は、低得点の患者よりも重度の低血糖に罹患している可能性が有意に高いことを見出した(15.6%対9%、P=0.016)。,
ベルリンアンケートの”眠気”カテゴリーの陽性スコアは、陰性スコア(13%対8%、P=0.024)と比較して、以前の重度の低血糖の病歴と関連していた、と彼らは報告
全体的なベルリンスコアは、しかし、重度の低血糖に関連していなかった-と年齢、性別、糖尿病の期間、HbA1c、ボディマス指数、および治療タイプを含むいくつかの要因を制御する回帰分析では、ベルリン眠気カテゴリーはもはや有意ではなかった。,一方、Epworth Sleepiness Scale scoreは、これらの分析において依然として重度の低血糖の有意な予測因子であった。
“睡眠呼吸障害そのものではなく、症状としての眠気が低血糖の危険因子である可能性がある”とReynoldsらは書いている。 “は、根底にある原因の範囲によって引き起こされる非特異的症状であり、睡眠呼吸障害および睡眠不足と区別されるべきである。,”
この研究は断面設計によって制限されており、低血糖および他の重要な交絡因子に関する将来のデータを収集することによって知見を複製す
しかし、”重度の低血糖のリスクに寄与する眠気のさらなる証拠が利用可能であった”場合、彼らは、”眠気は低血糖リスクの臨床評価において考慮すべきもう一つの要因であるだろう”と結論付けた。,”
開示
この研究は、医学研究評議会およびスコットランドの主任科学者オフィス、ウェルカム-トラスト、およびファイザーによって支援されました。
研究者は、関連する利益相反を報告しなかった。
プライマリソース
糖尿病ケア
ソースリファレンス:Inkster Bら”2型糖尿病の人々における過度の昼間の眠気と重度の低血糖との関連”糖尿病ケア2013;DOI:10.2337/dc13-0863。