非ホジキンリンパ腫（NHL）を持つほとんどの人は、彼らが離れて行っていないしこりを感じているので、彼らの医者を参照してください、彼らはNHLの他の症状のいくつかを開発し、または彼らはちょうどよく感じるとチェックアップのために行くことはありません。
あなたがリンパ腫を持っている可能性があることを示唆する兆候や症状を持っている場合は、確かに見つけるために、そうであれば、リンパ腫の正確なタイプを決定するために、検査とテストが行われます。,
病歴と身体検査
医師は、症状、可能性のある危険因子、およびその他の病状に関する情報を含む完全な病歴を取得したいと思うでしょう。
次に、医師は、脾臓や肝臓など、影響を受ける可能性のある身体のリンパ節やその他の領域に特に注意を払って、あなたを検査します。 感染症は拡大したリンパ節の最も一般的な原因であるため、医師は腫れたリンパ節の近くの感染症を探します。,
医師はまた、感染症やその他の問題の兆候を探すために血液検査を命じるかもしれません。 血液検査は、しかし、リンパ腫の診断に使用されていません。 医師はリンパ腫があなたの症状を引き起こしている可能性があることを疑う場合は、彼または彼女は腫れリンパ節または他の患部の生検をお勧め
生検
生検の場合、リンパ節の小片、またはより頻繁にはリンパ節全体が検査室での検査のために除去される。
人がNHLを持っていることを確認する唯一の方法は生検です。, NHLの多くの症状はまた、感染のような、または癌の他の種類によって、他の問題によって引き起こされる可能性があるため、しかし、それは常にすぐに行 例えば、リンパ節よりも頻繁による感染によるリンパ腫と このため、医師はしばしば抗生物質を処方し、リンパ節が収縮するかどうかを確認するために数週間待ちます。 ノードが同じまままたは成長し続ける場合は、医師が生検を注文することがあります。
リンパ節の大きさ、組織、または位置、または他の症状の存在がリンパ腫を強く示唆する場合は、すぐに生検が必要になることがあります。,
非ホジキンリンパ腫を診断するための生検
生検にはいくつかのタイプがあります。 医師は、それぞれの人の状況に基づいて使用するものを選択します。
切除生検または切開生検：リンパ腫が疑われる場合、ほとんどの場合、NHLの正確なタイプを診断するのに十分なサンプルが提供されるため、これは好ましく、最も一般的なタイプの生検である。
この手順では、外科医はリンパ節を除去するために皮膚を切断する。
- 医師がリンパ節全体を除去する場合、それは切除生検と呼ばれます。,
- より大きな腫瘍または節の小さな部分が除去された場合、それは切開生検と呼ばれる。
拡大したノードが皮膚のすぐ下にある場合、これは局所麻酔（麻痺した薬）でしばしば行うことができるかなり簡単な操作です。 しかし、ノードが胸部または腹部の内側にある場合は、鎮静（眠くてリラックスさせる薬を与えられた）または全身麻酔（深い眠りに入れる薬）が与えられ,
針生検：針生検は切除生検または切開生検よりも侵襲性が低いが、欠点は、リンパ腫を診断する（またはそれがどのタイプであるかを判断する）のに十分なサンプルを除去できない可能性があることである。 ほとんどの医師は、リンパ腫の診断に針生検を使用しません。 しかし、医師があなたのリンパ節があるため、感染のため、または（例えば、乳房、肺、または甲状腺など）別の臓器からの癌の広がりによって拡大している, リンパ腫を診断および分類するために、針生検が行われた後でさえも、切除生検が依然として必要とされることがある。
針生検には主に2つのタイプがあります：
- 細針吸引（FNA）生検では、医師は注射器に取り付けられた非常に薄い中空の針を使用して、拡大したリンパ節または腫瘍塊から少量の組織を引き出す（吸引する）。 コア針生検では、医師はより大きな針を使用してわずかに大きな組織片を除去します。,
皮膚のすぐ下に拡大した節を生検するには、医師は節を感じながら針を向けることができます。 ノードまたは腫瘍が体内の深部にある場合、医師はコンピュータ断層撮影（CT）スキャンまたは超音波を使用して針を導くことができます（このセクショ
リンパ腫がすでに診断されている場合、針生検を使用して、治療後に広がったり戻ったりするリンパ腫の可能性のある身体の他の部分の異常,
その他のタイプの生検
これらの手順は、通常、リンパ腫を診断するために行われるものではありませんが、すでに診断されたリンパ腫の病
骨髄吸引および生検：これらの処置は、リンパ腫が骨髄に到達したかどうかを判断するために、リンパ腫が診断された後に行われることが多い。 2つのテストはしばしば同時に行われます。 サンプルは通常、骨盤（股関節）骨の後ろから採取されますが、場合によっては他の骨から採取されることがあります。,
骨髄吸引の場合、あなたはテーブルの上に横たわっています（あなたの側または腹のいずれかにあります）。 股関節の上の皮膚を洗浄した後、医師は局所麻酔薬で骨の領域および表面を麻痺させ、短い刺すような感覚または灼熱感を引き起こす可能性がある。 その後、細い中空の針を骨に挿入し、注射器を使用して少量の液体骨髄を吸い出します。 麻酔薬でさえ、骨髄が除去されると、ほとんどの人はまだいくつかの簡単な痛みを持っています。
骨髄生検は、通常、吸引直後に行われる。, 骨および骨髄の小さい部分は骨に押されるわずかにより大きい針と取除かれます。 の生検もできな要因となりうることが簡単に痛い。
腰椎穿刺（脊髄タップ）：このテストは、脳と脊髄を浴びる液体である脳脊髄液（CSF）中のリンパ腫細胞を探します。 ほとんどの人とのリンパ腫る必要がなくなります。 医師が注文したのである種のリンパ腫または場合によって症状が出ることを示唆するものもみられる、リンパ腫が到達しています。
このテストでは、横になったり座ったりすることができます。, 医師は最初に背骨の上に背中の下部にある領域を麻痺させます。 小さい、空の針は液体の一部を撤回する脊柱の骨の間にそれから置かれます。
胸膜または腹膜液サンプリング：胸部または腹部に広がったリンパ腫は、体液が蓄積する可能性があります。 胸水（胸部の内側）または腹膜液（腹部の内側）は、中空の針を皮膚を通して胸部または腹部に配置することによって除去することができる。
- この手順は、肺の周りの領域から流体を除去するために使用される場合、それは胸腔穿刺と呼ばれています。, li>
- それは腹部の内側から流体を収集するために使用される場合、それは穿刺として知られています。
医師は、針を挿入する前に皮膚を麻痺させるために局所麻酔薬を使用します。 液体はそれから取り出され、リンパ腫のセルがあるように実験室で点検されます。
生検サンプルのラボテスト
すべての生検サンプルおよび体液は、病理学者（癌細胞を認識するように特別に訓練された医師）によって検査 細胞の大きさと形、そしてそれらがどのように配置されているかは、その人がリンパ腫を有する場合だけでなく、それがどのようなタイプのリンパ腫, しかし通常他のタイプの実験室試験はまた必要である。
フローサイトメトリーおよび免疫組織化学：フローサイトメトリーおよび免疫組織化学の両方について、生検サンプルは、細胞上の特定のタンパク質に付着 その後、細胞を実験室（免疫組織化学）または特別な機械（フローサイトメトリー用）で調べて、抗体がそれらに付着しているかどうかを確認します。
これらの検査は、リンパ腫、他の癌、または非癌性疾患のためにリンパ節が腫脹しているかどうかを判断するのに役立ちます。, テストはまたimmunophenotypingに使用することができます–人が持っているリンパ腫のタイプを決定します,細胞内または細胞内の特定のタンパク質に基づいて. 異なる種類のリンパ球の異なるタンパク質表面に対応するタイプのリンパ球は、どのように成熟します。
染色体検査：正常なヒト細胞には23対の染色体（DNA鎖）があり、それぞれが一定の大きさであり、実験室で特定の方法で見えます。 がある種のリンパ腫の細胞にも変化が染色体など、多すぎても少なく、または異常染色体., これらの変化はしばしば特定の型リンパ腫と
- 細胞遺伝学：この実験室試験では、細胞は染色体に異常がないかチェックされます。
- 蛍光in situハイブリダイゼーション（FISH）：このテストは、特定の遺伝子または染色体の一部にのみ付着する特殊な蛍光色素を使用して、リンパ腫細胞DNA FISHは、標準的な細胞遺伝学的検査で見ることができるほとんどの染色体変化、および細胞遺伝学的検査で見るには小さすぎるいくつかの遺伝子変化, 魚は非常に正確であり、通常、数日以内に結果を提供することができます。
- Polymerase chain reaction（PCR）：PCRは、遺伝子の変化や特定の染色体の変化を顕微鏡で見るには小さすぎることを見つけることができる非常に感度の高いDNA検査です。
詳細については、癌の生検および細胞診標本の検査を参照してください。
イメージングテスト
イメージングテストは、x線、音波、磁場、または放射性粒子を使用して、体内の写真を生成します。, リンパ腫の病期（程度）を判断するために
胸部x線
胸部x線この区域の拡大されたリンパ節を捜すためにx線撮影されて下さい。,
コンピュータ断層撮影（CT）スキャン
CTスキャンは、あなたの体の詳細な、断面画像を作るために多くのx線を組み合わせます。 このスキャンでお伝えする場合のリンパ節や臓器において拡大されます。 CTスキャンは、腹部、骨盤、胸部、頭部、および頸部のリンパ腫を探すのに有用である。
CTガイド付き針生検：CTは、生検針を疑わしい領域に導くためにも使用することができます。 この手順では、ctスキャンテーブルの上に横たわり、医師が生検針を皮膚を通してその領域に向かって移動します。 CTスキャンは針が右の場所にあるまで繰り返されます。, その後、生検サンプルを除去して実験室で検査します。
磁気共鳴画像法（MRI）スキャン
CTスキャンと同様に、MRIスキャンは体内の軟部組織の詳細な画像を示します。 しかし、MRIスキャンは、x線の代わりに電波と強力な磁石を使用します。 この検査は、リンパ腫のCTスキャンほど頻繁には使用されませんが、医師が脊髄または脳への広がりを懸念している場合、MRIはこれらの領域を見る
超音波
超音波は、音波とそのエコーを使用して、内臓または塊の写真を作成します。, 最も一般的なタイプの超音波では、トランスデューサと呼ばれる小さなマイクロフォンのような器具が皮膚上に置かれます（これは最初にゲルで潤滑 それは音波を放ち、器官を離れて跳ね返ると同時にエコーを取る。 エコーは、コンピュータによってコンピュータ画面上の画像に変換されます。
超音波は、体の表面近くのリンパ節を見たり、肝臓や脾臓などの拡大したリンパ節や器官を腹部の内側に見たりするために使用できます。, それはまた尿の流出が拡大されたリンパ節によって妨げられたので膨張するようになった腎臓を検出できます。
陽電子放射断層撮影（PET）スキャン
PETスキャンの場合、主に癌細胞に集まるわずかに放射性の砂糖を注入します。 特別なカメラは、体内の放射能の領域の画像を作成するために使用されます。 画像は、CTやMRIスキャンのように詳細ではありませんが、それはあなたの全身についての有用な情報を提供することができ,
リンパ腫がある場合、PETスキャンを行うことができます。
- 拡大したリンパ節にリンパ腫が含まれているかどうかを確認します。
- CTスキャンで正常に見える領域であっても、リンパ腫の可能性のある小さな領域を見つけます。
- リンパ腫が治療に応答しているかどうかを確認します。 一部の医師は、化学療法の1または2コースの後にPETスキャンを繰り返します。 化学療法が機能している場合、リンパ節はもはや放射性糖を吸収しません。
- 拡大したリンパ節がまだリンパ腫を含んでいるか、治療後に瘢痕組織だけであるかを判断するのに役立ちます。,PET/CTスキャン：PETスキャンとCTスキャンの両方を同時に行うことができる機械もあります。 これは医者がCTスキャンのその区域のより詳しい出現とペットスキャンのより高い放射能の区域を比較することを可能にする。 PET/CTスキャンは、CTスキャンだけよりもリンパ腫の領域を正確に特定するのに役立ちます。
骨スキャン
この検査は、通常、骨の痛みがあるか、リンパ腫が骨に達している可能性があることを示唆する検査結果がある場合に行われます。
骨スキャンのために、テクネチウムと呼ばれる放射性物質が静脈に注入される。, それは骨の損傷領域に移動し、特別なカメラは放射能を検出することができます。 リンパ腫の原因のひとつである骨損傷がみられたような骨のスキャン！ しかし、骨スキャンは、癌と関節炎や骨折などの非癌性の問題との違いを示すことができないため、さらなる検査が必要になる可能性があります。
その他の検査
血液検査
血液検査はリンパ腫の診断には使用されませんが、リンパ腫の進行度を判断するのに役立つことがあります。 完全血球数（CBC）は、血液中の異なる細胞のレベルを測定する。, すでにリンパ腫を有することが知られている人のために、低血球数は、リンパ腫が骨髄で成長し、新しい血液細胞形成に影響を与えていることを意味
- 血液化学検査は、腎臓と肝臓の機能がどれだけうまく機能しているかを調べるために行われることがよくあります。
- リンパ腫が診断されている場合は、乳酸脱水素酵素（LDH）レベルをチェックすることができます。 LDHのレベルは頻繁にリンパ腫の患者で増加します。,
- リンパ腫のいくつかのタイプのために、または特定の治療法を使用することができる場合は、医師はまた、あなたがそのようなB型肝炎ウイルス（HBV）、c型肝炎ウイルス（HCV）、またはヒト免疫不全ウイルス（HIV）などの特定のウイル これらのウイル
心臓および肺機能の検査
これらの検査は、リンパ腫の診断には使用されませんが、心臓または肺に影響を与える可能性のあるリンパ腫,
- あなたの心機能は、心エコー図（心臓の超音波）またはムガスキャンでチェックすることができます。
- あなたの肺機能は、あなたがマシンに接続されたチューブに呼吸する肺機能検査でチェックすることができます。