概要:
あなたはメディケアの下でそれを知らないかもしれませんパートd、あなたはしばしばあなたが処方薬のカバレッジを制限している可能性があり、その間に”ドーナツの穴”と呼ばれる処方薬のカバレッジギャッ
この”ドーナツホール”のギャップは2020年現在、正式に閉鎖されています。, この適用範囲の段階に達すればあなたの費用は行くかもしれない。
また、ドーナツの穴として知られているメディケアカバレッジギャップは何ですか?
ほとんどのメディケアパートD処方薬の計画は、時々メディケア”ドーナツの穴と呼ばれるカバレッジギャップを持っています。”
これは、あなたとあなたのメディケア処方薬プランが4,020でカバーされた処方薬のために$2020を費やした後、あなたはその後、各薬の費用の25%以下を支払うことができることを意味します。
それはあなたがドーナツの穴に達した場合、あなたの薬のコストはかなり高くなる可能性があることに使用されます。, 2010年の前に、あなたの規定のための100%多くを支払わなければならなかったかもしれない。
手ごろな価格のケア法は、毎年このギャップを徐々に狭めています。 今、ドーナツの穴に達すれば各薬物の費用の25%以上支払う必要がない。
処方薬への自己負担が6,350で$2020を過ぎた場合、ドーナツの穴(カバレッジギャップ)を離れて壊滅的な段階に入る可能性があります。 あなたの計画の年間控除、共同保険、または自己負担、そしてあなたがカバレッジギャップにいる間に支払うものは、すべてこのアウトオブポケット, ただし、プランの毎月の保険料は、この制限にはカウントされません。
壊滅的なカバレッジフェーズに入ると、通常、各ジェネリック医薬品に対して最大$3.60、残りの年には各ブランド名薬に対して$8.95 2020を支払います。
ドーナツホールのコスト(カバレッジギャップ)
以下の例は、メディケア処方薬プランとドーナツホールの対象処方薬のコストを示しています。
ジョーンズさんはABC処方薬プランに登録します。, 彼女は処方箋を購入するとき、彼女は彼女のメディケア処方薬プラン会員カードを使用しています。
毎月の保険料-ジョーンズさんは年間を通じて毎月の保険料を支払います。 | |||
1. 年間控除 | 2. 初期カバレッジ(自己負担または共同保険) | 3. ドーナツホール(カバレッジギャップ) | 4. Td> |
ジョーンズさんは自己負担金を支払い、彼女の計画は対象となる処方薬ごとにそのシェアを支払います。 ジョーンズさんと彼女の計画が4,020で
$2020を支払ったとき、彼女は最初のカバレッジ制限に達するでしょう。 |
ジョーンズさんと彼女の計画が薬のために$4,020を費やしたら、彼女はカバレッジギャップにあります。,
2020年には、対象ブランド処方箋医薬品に対してプラン価格の最大25%、対象ジェネリック医薬品に対してプラン価格の最大25%を支払っています。 彼女が支払うもの(およびブランド名の薬のための処方薬の会社によって支払われる割引)は、ポケット支出としてカウントされ、彼女がドーナツの穴から抜け出すのを助けます。 |
ジョーンズさんのポケットコストが6,350の年のために$2020に達すると、彼女のカバレッジギャップは終了します。
今、彼女は年末まで他のすべての処方薬のための小さな自己負担または共同保険金を支払うだけです。, |
カバレッジギャップの余分なヘルプ
処方薬の費用を支払うためにメディケアの余分なヘルプを得る人々は、ドーナツの穴の段階に入ることはありませんし、彼らは壊滅的なカバレッジに達した場合、わずかな自己負担を支払うことになります。
余分なヘルプは、彼らの処方薬のコストで限られた所得を持つ人々を助けることができるメディケア処方薬のカバレッジの特別な部分です。
余分な助けのための予選は、たくさんのお金を節約することができます。, を満たせば、”全”とすと、受取通年(取材はありませんギャップ). 各ジェネリック医薬品に対して$3.60、各ブランド名の対象処方薬に対して$8.95(2020年)を支払うことはありません。
あなたが”部分的な”余分な助けのために修飾する場合は、年間を通じてカバレッジを受け取り、減少保険料と控除だけでなく、あなたの処方薬のコストの一部を支払うことがあります。,
Obamacareとドーナツホール
連邦医療改革法-Obamacareとも呼ばれる手頃な価格のケア法は、数年にわたって処方薬のカバレッジギャップを着実に減らすことによって問題に対処してきました。
2020年には、処方薬のカバレッジが完全に閉じ、ドーナツの穴が正式に存在しなくなることを意味します。 あなたの処方薬の費用の25%以下を支払うことはありません。