妊娠中の細菌性膣炎

妊娠中の女性の約10%-30%が妊娠中に細菌性膣炎(BV)を経験するでしょう。 BVは、酸産生細菌(乳酸菌などの健康な細菌)によって支配される健康な膣微生物叢から、不健康な細菌によって支配される膣への移行を特徴とする。

妊娠中の細菌性膣炎の症状は何ですか?,

BVの最も顕著で、しばしば最も当惑する症状は強い魚臭い膣臭であるが、BVを有する女性の中には、灰色の排出量が増加することもある。 あなたが排尿するときの灼熱感、外陰膣部のかゆみ、性交中の痛みは、細菌性膣炎の他の症状です。

BVはどのように診断されますか?

膣分泌物は、湿ったマウント(顕微鏡スライド試験)、pH試験(BVはしばしば4.5以上のpHレベルを引き起こす)、KOH slide(顕微鏡スライド試験)またはwhiff試験(強い生臭い臭いを引き起こす混合物)を通して試験される。,

細菌性膣炎の原因は何ですか?

BVを持つ女性は、健康な細菌が食べるグリコーゲンと呼ばれるより小さな炭水化物に大きな炭水化物を分解する酵素である膣内のアミラーゼ この好まれた食糧源なしで、友好的な乳酸桿菌の細菌は育ち、繁栄できない。 BVを有する女性はまた、侵入する細菌を撃退することができる抗菌ペプチド(AMPs)のレベルを低下させている。 正常な膣では、膣粘膜細胞は通常AMPsを作ります。 それは性的に送信されませんが、それは膣性交を持つことに関連しています。, そのため、掲載されている場合がござ下での性感染症ときに研究します。

あなたの場合は、リスクが高まっています:

  • 新しいセックスパートナーを持っています
  • 複数のセックスパートナーを持っています
  • 潅水(膣の中をきれいにするために水や他の液体を使用してください)
  • 妊娠しています
  • アフリカ系アメリカ人です。 BVは、白人女性よりもアフリカ系アメリカ人女性の倍の共通です。li>
  • 子宮内装置(IUDとも呼ばれます)を使用しました

これは私の妊娠にどのように影響しますか?

米国, 疾病管理予防センター(CDC)は、毎年1万人の妊婦がBVを取得すると推定しています。 妊婦は妊娠の間に起こるホルモンの変更のためにBVのための高められた危険にあります。 ホルモンは、体によって作られた化学物質です。

あなたが妊娠中にBVを持っている場合、あなたの赤ちゃんは早産と低出生体重のリスクが高くなります。 早産は、妊娠37週間前の出生です。 低出生体重は、あなたの赤ちゃんが5ポンド、8オンス未満の重量を量って生まれたときです。 生まれているものでは小さすぎな健康問題に対す。,

BVはまた、骨盤内炎症性疾患(PIDとも呼ばれる)を引き起こす可能性があります。 PIDは(妊娠することができない)不妊のためのあなたのリスクを高めることができる子宮内の感染症です。

妊娠している場合、細菌性膣炎のスクリーニングは受けられますか?

BVの非症候性妊婦をスクリーニングする必要はありません。 あなたの出生前のケアを取得するときは、日常的に細菌性膣炎のスクリーニングされていません。 あなたのヘルスケア提供者とBVについて持つかもしれない心配を論議することは重要である。

細菌性膣炎のスクリーニングを受けているのはなぜですか?,

CDCは、細菌性膣炎の症状を有するすべての妊婦がスクリーニングされ、治療されることを助言する。 CDCはまた、以前の早産を持っていた女性のスクリーニングをサポートしてい BVのスクリーニ

妊娠中の細菌性膣炎の治療選択肢は何ですか?

metronidazole(別名Flagyl)、clindamycinおよびtinidazoleのような抗生物質は頻繁に規定され、細菌性膣炎の徴候を引き起こす細菌のいくつかを破壊します。, しかし、抗生物質が膣の健康に潜在的に悲惨な長期的な影響を与える感染原因細菌とともに善玉菌を殺すことはよく知られています。 Natureに掲載された画期的な研究では、ニューヨーク大学のLangone Medical CenterのMartin Blaserは、抗生物質が友好的な細菌に与える影響は永続的であると主張しています。 ブレイザーは、これの結果は非常に深刻であり、妊娠中の女性や幼児に抗生物質処方を与えるべきではないと主張している。,

膣の健康は善玉菌の存在と相関するので、抗生物質は絶対に必要な場合にのみ使用しなければならない。 悪いと共によい細菌を離れて殺すことはBVの腟の不均衡そして繰り返しの例をもたらす場合があります。 研究によると、BVの治療を受けた女性の50%以上が12ヶ月以内に再発を経験することが示されています。 BVは抗生物質のコースの後で最も普通再発です。,

BVの治療に関しては簡単な答えがないことを考えると、最善の行動は、善玉菌を元に戻すことによって膣が治癒するのを助けることです。 抗生物質の代わりに試してみるオプションには、健康な膣生態系(鉄、亜鉛、マンガンなど)に必要な健康な用量の微量栄養素を含む膣プロバイオティクスが含まれることがあります。,

研究は2004年にMcDonald H、Brococklehurst PおよびParsons Jによって行われ、抗生物質治療が早産の病歴を有し、BVを有する女性の膜の早期破裂および低出生体重のリスクを減らすことができることを示唆している。 この研究では、治療が早産を減少させるという重要な証拠は見つからなかった。

細菌性膣炎を防ぐにはどうすればよいですか?

健康な細菌は細菌性膣炎に対する最良の防御であるため、乳酸菌の増殖を促進するために行うことは、BVとの戦いにおいて前向きな一歩前進, まず第一に、潅水しないでください。 Douchingは悪いののすべてのよい細菌を洗浄し、多くのビデは粗い化学薬品を含んでいる。 臭気を除去するか、pHを維持するか、または親密のために油を差すために腟の健康プロダクトを捜すときグリセリン(グリセロール)、コーティングオイル、また また、膣細胞と等張性の製品を選択することも重要であり、製品の塩/イオン濃度が膣組織と同じであることを意味します。 多くの潤滑剤および清涼化ゲルは、膣液よりも4倍高い塩(イオン)濃度を有する。, 高い塩分レベルは細胞から水を引き出し、膣粘膜細胞および乳酸桿菌を永久に損傷することが見出されている。 決してあなたの膣でココナッツ油のような世帯オイルを使用しな ココナッツオイルは、室温での光および貯蔵への暴露による有毒な過酸化物および炎症性化学物質を含むことができ、それによって膣のセルフクリー

pHに関するいくつかの追加コメント:健康な膣のpHは酸性であり、pHレベルは4.5であることを忘れないでください。, 臭気制御または潤滑のための製品を選択するときは、pHが4以下で約5.5以下の製品を選択してください。

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ソース
1Blaser MJ。 有益な細菌の殺害を止める。 自然476,393-394(25八月2011). 土井:10,1038/476393a
2Bradshaw CS,et al. (2006). “経口メトロニダゾール療法の後の12ヶ月にわたる細菌性膣炎の高い再発率と再発に関連する要因”JはDisに感染する。 2006Jun1;193(11):1478-86.
3Nasioudisら 細菌性膣炎:現在の知識の重要な分析。 BJOG2017;124:61-69

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