[65歳以上の患者における死亡率の危険因子としての股関節骨折。 症例対照研究]

はじめに:高齢患者の股関節骨折は、ほとんどの場合、壊滅的な傷害である。 それは深く患者が持っていた物理的、精神的、機能的、社会的バランスに影響を与え、整形外科傷害を超えて、それは老化プロセスとその悲惨な結果を反映しています。, いくつかのレポートは、股関節骨折患者の50%まで半年以内に死亡し、生き残る人の多くは、ベースラインの独立性と機能を回復しないことを示しています。 ここ数十年では、60歳後の平均余命の増加は、股関節骨折の指数関数的な成長につながっています。 このため、高齢者の生存と生活の質を向上させるためには、股関節骨折患者に見られる死亡率の増加につながる患者関連および環境要因を決定することが不可欠である。, 目的は、65歳以上の患者における股関節骨折と死亡率との関連を決定することでした。

材料および方法:観察、縦断的、遡及的、記述的、比較症例対照研究が行われた。 65歳以上のすべての患者の臨床記録は、整形外科サービス、病院地域<<Licに入院しました。, Adolfo López Mateos>>、ISSSTEは、以前の12ヶ月の間に股関節骨折の診断を受け、骨折の種類と治療にかかわらず、分析されました。 股関節骨折のない患者群を対照群として用いた。 合計サンプルサイズ50患者の股関節破壊は、50のない患者股関節破壊に至らしめた。, データ収集形態では、年齢、性別、骨折以降の経過時間、一年生存、死亡した患者の場合、死因(肺炎、敗血症、不整脈、水電解質不均衡、心不全など)が収集された。 得られた結果は、視覚的な理解を容易にするために表およびグラフとして示される。

結果:患者の人口統計は、股関節骨折の診断を受けた40人(80%)の女性患者および10人(20%)の男性患者があったことを示している。 対照群には、35(70%)の女性と15(30)の男性が含まれていました。, 股関節骨折と死亡率の増加との関連は、0.001の有意なp値で、発見されました。 私たちの研究における股関節骨折患者の主な死因は7(35%)の敗血症であり、対照群の間では3(15%)の心筋梗塞であった。 時間的賢明に、死亡率は10死亡(50%)と、最初の年以内に、六死亡(30%)で、上半期に高いことが判明しました。

議論:股関節骨折は、実際には65歳以上の患者の死亡率に関連する危険因子である。, 従って女性は高められた死亡率に情報通のひびを支えることに最も傾向があるグループであり。 患者集団の主な死因は,軟部組織の管理不良,手術中の無菌手技の不良,長期滞在または家族支援ネットワークの不良,および外科的創傷ケアの不良に関連する痴呆であった。 最も高い死亡率は90年以上の年齢で発見され、それらは既存の慢性変性状態と関連していた。 股関節骨折のリスクが最も高い年齢層は80-89歳であった。, 股関節骨折患者は、常に内科医および老年医と一緒に管理されるべきであり、長期入院および外科的治療の遅延が主要な合併症および死亡率の増加に関連しているため、整形外科的緊急事態とみなされるべきである。

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です

ツールバーへスキップ