三環系抗うつ薬（三環系またはTCAsとも呼ばれる）は、その化学構造（3つの環）にちなんで命名されている。 それらは開発される最も早い抗鬱剤間にあり、利用できるtricyclicsの1950年代に広まった使用に最初に入って来ました。
Tricyclicsは、うつ病、特定の不安障害および慢性pain痛の治療のためにオーストラリアで現在利用可能である。,
三環系抗うつ薬は、より新しい抗うつ薬（Ssriなど）よりも不快で重篤な副作用を有する傾向がある。 しかし、彼らはうつ病や他の病気の治療に非常に効果的であり、他の薬や治療法が役に立たなかったときに処方されることがよくあります。
tricyclicsは何のために使用されていますか？
Tricyclicsは、他の薬が効果的でなかったときにうつ病を治療するために一般的に使用されます。 それらはまた副作用による他の抗鬱剤の薬を容認しなかった人々で使用されるかもしれません。,トリサイクルはまた、特定の不安障害の治療に使用することができ、以下を含む：
- 強迫性障害（OCD）;
- パニック障害;
- 一般化不安障害;
- 恐怖症;および
- 心的外傷後ストレス障害（PTSD）。
Tricyclicsは、通常、不安障害のための最初の選択薬ではありませんが、他の薬が症状を制御していない場合に役立つかもしれません。,
Tricyclicsはまた、抗うつ効果とは別の疼痛緩和効果を有し、神経因性pain痛（神経痛）の緩和に特に有用であり得る。 それらはまた時々神経の苦痛が原因ではない慢性の苦痛（進行中の苦痛）の処置で使用することができます。
オーストラリアの三環系抗うつ薬
オーストラリアで利用可能ないくつかの異なる三環系抗うつ薬があります。 することができとして錠剤やカプセル 別のtricyclicsのリストについては、次の表を参照してください,彼らは一般的に扱うために使用されているものとそのブランド名.,xiety
Amitriptyline is the most commonly used tricyclic antidepressant for treating neuropathic pain (such as sciatica); doxepin or nortriptyline may be used as alternatives.,
tricyclicsがいかに働くか
Tricyclic抗鬱剤は頭脳の化学薬品のセロトニンおよびnoradrenalineの多くが神経細胞に利用できるようにします。 これは、うつ病を和らげることができる脳内の神経シグナリングを助けます。
残念ながら、より多くのセロトニンとノルアドレナリンを利用できるようにするだけでなく、三環系抗うつ薬はまた、他の身体プロセスの広い範囲を担う他の神経シグナリングシステムに関与しているヒスタミンやアセチルコリンなどの他の化学物質の量に影響を与えます。, このため、三環系には様々な副作用があります。
tricyclicsの副作用
すべての薬と同じように、副作用は可能ですが、副作用はまったく経験しないかもしれません。 あなたは副作用を取得しない場合は、彼らは治療の週かそこら後に離れて行くことがあります。,
tricyclicsの副作用には、
- 眠気;
- 排尿困難;
- 立ち上がったときのめまい（血圧の急激な低下による）;
- 口渇;
- 視力のぼやけ;
- 便秘;
- 発汗（特に夜間）;
- 動悸（心臓の鼓動やドキドキの意識）;
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- 性機能の変化（リビドーの減少、オルガスムの困難、射精の問題を含む）;
- 食欲の変化;および
- 体重増加または体重減少。,
あなたがある三環式からこれらの副作用を得ているなら、それぞれが異なるので、あなたは別のものからそれらを得ることはできません。
いくつかの副作用はうつ病の症状のいくつかと誤解される可能性があるため、経験する副作用について医師に相談することは非常に重要です。
三環系抗うつ薬が医師の指示に従って服用されていない場合（あまりにも多く服用されている場合）、混乱、発作、危険な心臓リズムの問題を引き起, あまりにも多くの薬のこのタイプを取ることはあなたの健康に危険です。
三環系抗うつ薬を服用する
三環系抗うつ薬で治療を開始するとき、医師は低用量から始めることをお勧めします。 その後、用量は数日にわたって徐々に増加する。 Tricyclicsはあなたを眠くさせることができるので（他のものよりもいくつかの多く）、あなたの医者はあなたが睡眠を助け、日中の眠気を最小限に抑えるため,
うつ病の25歳未満の人は、抗うつ薬を最初に服用し始めたときに自殺思考や行動のリスクがわずかに増加する可能性があります。 抗うつ薬を服用している若者には、特に最初に開始されるときには、注意深い監視が必要です。 あなたが自殺思考を経験した場合は、すぐに助けを得る。
これは離脱症状を引き起こす可能性があるため、突然三環系抗うつ薬の服用を中止しないことが重要です。 あなたの医者に相談し、あなたの薬を止める必要がある場合は、一般的に用量をゆっくりと減らす必要があります。,
三環式、アルコールおよび運転
三環式を処方されている場合は、アルコールを避けるべきです。 アルコールは薬の鎮静効果を高めることができ、tricyclicsを服用している間は飲んで運転するべきではありません。
あなたの医者は、あなたが鎮静副作用に苦しんでいるかどうかを判断できるまで、機械を運転したり操作したりしないように助言するかもしれ
それはあなたが非常に体調不良にすることができますようにtricyclicsを取って人々は大麻を取るべきではありま
誰が三環系抗うつ薬を服用すべきではありませんか？,
三環系抗うつ薬は、
- 心臓の問題;
- 前立腺の拡大;
- 緑内障;
- 甲状腺の問題;
- 糖尿病;
- 肝臓病;
- てんかんまたは発作の病歴;または
- 頭部外傷の病歴。
Tricyclicsはまた、他の薬と相互作用することができます。 薬が相互作用すると、いずれかの薬の効果を変更することができます。, Tricyclicsが相互作用する薬のいくつかは下記のものを含んでいます:
- monoamineのオキシダーゼの抑制剤およびSsriを含む他の抗鬱剤;
- リチウム;
- 抗不整脈薬(中心のリズムを制御するのに使用される);
- 高血圧のためのある種の薬;および
- 睡眠障害のためのある種の薬。
St John’s wortのようないくつかの補完的な薬は、抗うつ薬とも相互作用します。 薬間の相互作用があなたの健康に危険である可能性があるので、tricyclicsで始まる前に他の薬を服用しているかどうかは必ず医師に伝えてください。, また、あるtricyclicsはグレープフルーツ、グレープフルーツジュースおよびクランベリージュースと相互に作用している–あなたの食事療法を調節する必要があるかどう
妊娠および授乳
妊娠中または妊娠を計画している場合は、医師が処方する薬の種類に影響を与えるため、医師に知らせてください。 あなたの医者はあなたおよびあなたの赤ん坊両方のための処置の危険そして利点を重量を量る。 三環系抗うつ薬を服用している場合は、授乳はお勧めしません。,
四環系抗うつ薬
四環系抗うつ薬（化学構造に4つの環を有する）は、最も古いタイプの抗うつ薬の一つである。 Mianserin（銘柄Lumin）はオーストラリアで利用できる四環系抗うつ薬です。
Mianserinは、うつ病の治療に使用することができ、その症状が不眠症（睡眠困難）または体重減少を含む人々に有用であり得る。
mianserinを服用するときは、無ran粒球症と呼ばれるまれで危険な副作用をチェックするために、いくつかの血液検査を受ける必要があります。, これは、（感染と戦う）白血球の数が減少する場所であり、重篤な感染症のリスクを高める可能性があります。
抗うつ薬の変更
抗うつ薬を変更する場合、医師は通常、最初の薬をゆっくりと止めてから、新しい薬を開始する前に休憩することをお勧 これは”洗い流し期間”と呼ばれ、それは深刻な害を引き起こす可能性がある抗うつ薬の相互作用を防ぐので重要です。
あなたが停止し、開始している抗うつ薬に応じて、ウォッシュアウト期間は数日または数週間持続する必要があるかもしれません。, 主な関心事は、脳内のセロトニンの過負荷であるセロトニン毒性（セロトニン症候群としても知られている）である。
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あなたの医者。 マイケル-ジョーンズ博士医学編集者