X線アトラス：胸部X線|GLOWM

X線アトラス：胸部X線

正常な胸部X線
胸部X線を読む
肺炎
統合
丸い肺炎

正常な胸部X線

胸部X線-レイは、おそらく最も一般的に見られる平野映画の一つであり、マスターするのが最も難しいの一つです。胸を評価する方法はたくさんあります。体系的なアプローチは、通常、最高です。ここでは一つの方法を説明する。,

正常な後部から前方（PA）胸部X線。通常、PAおよび側面図が得られる。従ってPAの眺めの慣例によって、x線は患者にposteriorly入り、前方に出ま（フィルムカセットの患者の箱と）、心臓拡大を最小にします。側面視では、患者の左側はフィルムに対してある、従って右側は拡大される。,

正常な側方胸部X線

胸部X線を読み取る方法

患者の精神的なイメージを取得します。
- 人口統計
- 性別
- サイズ
- 形状
- 患者
- おおよその年齢
- ライン&チューブ（位置、コース、合併症）
- 異物。,
軟部組織を体系的に評価する：忘れないでください：
- 首
- 肩
- 横隔膜（右横隔膜は通常、左より2-3cm高い）
- 腹部
- 乳房組織
肺（間質、気道および胸膜）を評価する：
- 膨張状態
- 胸膜マージン
- 胸膜マージン
- 胸膜マージン
- 胸膜マージン
- 異常密度/lucencies
- 質量
- 浸潤
- 石灰化
- 亀裂の位置と厚さ。 RUL気管支は常にLUL気管支よりも高い。,
血管にあなたの注意を変更します：
- サイズ、位置および分布（左肺動脈は、通常、左より高いです）。
- これは、後部腎症凹部、前/後縦隔を見て、正面ビューで疑われる病変を局在させるのに役立つ最良の方法であるため、側方をチェックすることを忘れな
“特別な関心”に注意し、多くの場合、二度の領域を逃しました：
- アピス（esp。, Rul-ほとんどの癌が住んでいる場所）
- 末梢肺マージン
- 肺門、心後、心腎症および病原角。
縦隔に注目してください：両方のビューPA/緯度でサイズ、形状、位置を評価します。縦隔線への注意
- 両方のPA/LATビューをチェックしてください。サイズ、形状、およびシルエット。任意の部屋の拡大を探してください。大動脈の経過および弓、肺動脈の位置を評価する。 SVCの
- （正面図）。,
- 傍気管支ストライプ（正常は<5mm、通常は2-3mm）で、両接静脈で終わる（この部分は1.0cm以下でなければならない）。決して右気管支の下で伸びないで下さい。
- 左鎖骨下ストライプ：通常1.0-1.5センチメートル。
- 緯度ビューでは、後気管壁が見られる場合は4mm以下を測定する必要があります
- 傍食道線：PAビューでのみ見られます。（右下葉と食道/azygous静脈に沿って縦隔エッジの間のインターフェイスâ€”また、azygoesophagealラインと呼ばれます。,)それはまっすぐでなければなりません,膨らみは、ノードまたは質量を示すことができます(90%すべてのローカライズされた傍脊椎腫瘤の神経原性腫瘍であります(特にneruofibromasと神経節神経腫.）
- 大動脈肺窓：大動脈弓と左肺動脈の重なりによって形成された正面図上に見られる。左上葉がこの領域を埋めるので、スペースは明確でなければなりません。それはまた、凹面でなければならず、膨らみは節または縦隔の塊を意味する可能性がある。
骨：
- 胸壁
- 背骨を含む骨のある胸郭。,
- 異常な関節、骨溶解/芽球または軟部組織病変、および自由空気などを探します

いくつかの兆候は、プロセスを評価するのに役立ちます。

シルエットサイン：シルエットサインは、肺病（例えば、RML肺炎における右心境の喪失）
空気気管支造影：気管支樹が枝するにつれて、軟骨リングは薄くなり、最終的に呼吸細気管支で消失する。気管支の内腔には、周囲の肺胞と同様に空気が含まれています。したがって、通常、気管支を視覚化するコントラストはない。, あなたが空気の分岐放射線透過性の列を見るなら気管支に応答する、これは通常、空気空間（肺胞）疾患を意味する。通常、これらのいずれか：血液、膿、粘液、細胞、タンパク質。
胸膜外徴候：胸壁疾患を意味する。凹面の端との周辺位置。
解剖学的ランドマーク
- 前部&後部接合線：それぞれ、胸郭の正中線における左右の内臓および頭頂胸膜層の前部および後部接合部。
- 気管に突出する2mmの線形ライン。, 後接合線は鎖骨の上に延びていることに注意してください

トップに戻る