何百万人もの人々が毎年股関節痛を経験します。 多くの問題はコルチゾンの打撃または物理療法のような保守的で、非侵襲的な処置と改良します。 その他の問題は、治療または診断がより困難です。 あなたは他の治療法が解決していないことをあなたの日常生活を妨げる持続的な痛みを持っている場合は、手術が必要な場合があります。 ここでは、股関節鏡手術について知っておく必要があるものです。,
股関節損傷はどのように起こりますか?
股関節の怪我は、事故、反復運動または構造的異常のために最も頻繁に起こります。 連絡先スポーツは繰り返し運動から非接触でスポーツゴルフなどの原因となりhipます。 通常、構造異常は、股関節の定期的な磨耗や裂傷を加速した人が生まれた問題に関連しています。
股関節損傷の症状は何ですか?,
さまざまな種類の股関節損傷が起こる可能性がありますが、それらはすべて同様の症状を発現する傾向があります。
- 股関節または鼠径部の痛み
- 剛性
- 限られた可動域
- 柔軟性の欠如
- リンピング
- ロック、クリック、またはキャッチ
手術が必要かどうかをどのように知っていますか?
股関節鏡手術の必要性のいくつかの兆候があります。 股関節鏡検査の最も一般的な理由は、股関節裂傷、大腿骨acetabularインピンジメント(FAI)または股関節形成異常の存在である。, それぞれをもっと詳しく見てみましょう。
ヒップラブラル涙
ラブラムは、ボールジョイントを所定の位置に保つソケットの縁を取り囲む軟骨のリングです。 この軟骨が裂けるとき、それは股関節唇裂と呼ばれています。 き裂以外傷、損傷又は使いすぎたりすることで起こるFAIはhip検討した。 但し、情報通のlabral破損のケースのほぼ75パーセントに知られていた直接原因がありません。
時にはラブラムを修復することができ、時には外科医は損傷した組織をデブリードまたは除去することができることがあります。, それらはまた接木とlabrumを再建するかもしれません。 CTスキャンまたはMriは、しばしばlabral涙を明らかにするが、常にではない。
Femoroacetabular Impingement
faiは、大腿骨骨(大腿骨)または股関節ソケット(寛骨臼)の端部の異常な骨成長によって関節の動きが妨げられる場合である。 骨の拍車と呼ばれるこれらの成長により骨間の不規則な接触を引き起こし、典型的で、滑らかな動きを防ぎます。 FAIはまた軟骨を傷つけ、labral破損の原因となることができます。
FAIは、十代の初期から成人期まで、あらゆる年齢層に影響を与える可能性があります。, 股関節鏡手術は変形性関節症を発症するリスクを減らすことができますが、それを排除するものではありません。
- 大腿骨頭またはソケットを再形成
- 反復運動による炎症を防ぐ
- 変形性関節症のリスクを軽減
- 現在の痛みを伴う症状を和らげるのに役立ちます
股関節形成不全
股関節形成不全は、股関節ソケットがボールの多くを覆わないときに起こり、関節が容易に脱臼することができます。, 股関節形成異常を有するほとんどの人々は、浅い股関節底を有して生まれるが、異形成はまた、関節の異常な磨耗および裂傷のために起こり得る。 股関節形成異常は、関節の軟骨を損傷し、labral涙を引き起こす可能性があります。
軽度または境界異形成の症例では、関節鏡検査によるlabrum修復は、痛みを伴う股関節症状を排除するのに役立ちます。 しかし、それはソケットを深めません。 浅いソケットは情報通の骨関節炎のあなたの危険を高める。
股関節鏡検査は、現在の痛みを伴う股関節症状を緩和することを目指していますが、関節炎を発症する可能性を排除するものではありません。, 高度の異形成によって、処置の選択はperiacetabular osteotomy(PAO)のようなより大きい再建外科を含んでいます。
股関節鏡検査とは何ですか?
股関節鏡は、関節鏡と呼ばれる小型カメラを用いた低侵襲性股関節手術である。
特別なタイプのブーツは、股関節のボールとソケットを分離する足に牽引力を適用します。 また、関節の気晴らしと呼ばれるオープン関節は、外科医があなたの関節に関節鏡を導入することができます。 あなたの医療提供者はまたx線の指導の助けによってあなたのヒップに液体か空気を注入する。,
彼らは関節鏡の適切な配置を確認したら、外科チームはあなたの股関節の側に二から四の小さな切開を行います。 それぞれは、通常、長さが約5-10mmを測定します。 これらの小さなポータルを通して、あなたの医療専門家はあなたの関節に器具や関節鏡を渡します。 彼らはあなたの股関節を視覚化し、問題を見つけ、適切に進めることができます。
股関節鏡手術の費用はいくらですか?
股関節鏡手術の費用は様々な要因に依存する。 見積もりは約$4,000から$8,000を少し超える範囲です。, あなたの保険会社と話すことは、正確な見積もりを得るための最良の方法です。 最終的な費用はあなたの保険適用範囲、あなたの控除およびあなたのout-of-pocketの最高を含む変数によって決まる。 価格は麻酔、イメージ投射、実験室テスト、外科および病院の滞在を含んでいます。 場別案からそれぞれの提供者にあります。
潜在的な合併症はありますか?
すべての操作にはいくつかのリスクがあります。 合併症は一時的または永続的であり得る。 股関節鏡検査に続いて、永久的な合併症を経験することはまれです—ほとんどは一時的なものです。, リスクには、股関節鏡検査と関連する特定のリスクおよび全身麻酔の標準的なリスクが含まれる。
この手術により、生殖器および鼠径部の感覚の変化または一時的なしびれを報告している患者の約五パーセント。 この感覚は、手術時の鼠径部神経への圧力と股関節の気晴らしの組み合わせから来ています。 しびれは通常数日後に消えますが、永久的であることができます。,
他の合併症には、以下が含まれるがこれらに限定されない:
- 骨折
- 感染
- インポテンス
- 痛みの増加
- 手術の放棄
- 出血
- 深部静脈血栓症
- 神経麻痺
- 大腿骨頭の無血管壊死
- 楽器の破損
- 創傷治癒の遅延
- 灌漑液の溢出
- 剛性
- 関節炎の発症
- 麻酔自体による問題
症状の悪化li>
これらの合併症のほとんどは非常にまれである。, 例えば、股関節鏡検査後の感染の正確な割合は知られていませんが、1,000のものよりも有意に少ないように見えます。
あなたは何を期待すべきですか?
手術中に期待できることは次のとおりです。
術前クリアランス
あなたの手術はあなたの股関節を含むが、あなたの全身はそれと麻酔に反応します。, 手術前に麻酔科医に相談し、一般的な病状について話し合い、他の医師に必要な相談を依頼し、Ekgや血液検査などの必要な検査を注文します。
あなたがテキサス整形外科病院に到着したら、あなたは看護師があなたに提供する手術許可証に署名する必要があります。 手術の名前は”股関節鏡検査:Labral修復、骨形成術。”股関節の周りや股関節の問題に応じて、追加の手順が含まれることがあります。
手術日
あなたは午前中に病院に来るでしょう。, あなたの手術は、おそらくあなたが同じ日に家に帰ることができ、外来患者ベースになります。 あなたの手術の期間は、股関節の問題が何であるかによって異なりますが、あなたはそれが40-60分のどこでも続くことを期待することができます。 たとえば、手術チームは、すべての骨棘を確実に除去するために、手術中により多くのX線を撮影する必要があるかもしれません。
あなたのプロシージャを完了すると、あなたの医療提供者は可能性が高いでしょう:
- あなたの手術後の痛みを軽減するためにあなたの腰に薬
- 縫合糸を使って小さな切開部を閉じます。,
- あなたの切開の上にさらにドレッシングを置きます。
麻酔
患者はほとんどの場合、この手術のために全身麻酔を受けます。 全身麻酔を受けた場合は、追加の局所局所麻酔薬ブロックを受けることもあります。
術後回復
一般的に、回復中に股関節不快感が発生します。 この不快感は、臀部、腰部、足首および膝にも経験される可能性があります。 私達は不快を減らすのに適切な苦痛の薬物を使用してもいいです。, 手術中に使用する液体のために、臀部、鼠径部および大腿部にはしばしばいくつかのあざや腫れがあります。 数日後、腫れが減少します。
術後の痛みや不快感をどのように管理できますか?
あなたは氷と薬で痛みや不快感を管理することができます。
手術後に股関節を凍らせたいと思うでしょう。 あなたのヒップにアイスパックを加えなさい—しかしないあなたの皮で直接—最低20分のために、日数回。 あなたの外科の後で膨張および苦痛を減らすのを助けるのにPolarCareのような冷たい療法装置を使用できます。,
あなたの医者はあなたの手術の日に痛みの薬の処方箋を提供し、あなたの手術前に抗炎症剤のためにあなたの地元の薬局を呼び出すことが また、血栓を防ぐためにアスピリン療法を開始することができます。 その他の指示が含まれます:
- 必要に応じてあなたの丸薬を取ることができることを意味し、指示どおりにのみあなたの痛みの薬を取ります。あなたの胃が空である場合、それは吐き気を引き起こす可能性があるので、薬を服用するときは、あなたの胃の中に食べ物を持っていることを確認し,より多くの薬が必要な場合は、薬局または医師に処方箋を補充するように電話してください。
人工股関節鏡手術から回復するのにどのくらいの時間がかかりますか?
あなたはおそらく、ほとんどのオフィスの仕事のための仕事をオフに一から二週間の最小値が必要になります。 仕事に戻ったときに腰が痛くなりますが、押したり、持ち上げたり、持ち上げたり、引っ張ったりしない限り、仕事に影響を与えるべきではありません。
一般的に、あなたは股関節鏡検査後、あなたが再び任意の重い持ち上げを開始することができます前に、完全な回復のために三ヶ月を必要とします。, あなたが仕事に戻ることができるときに任意のルールはありませんが、これらはうまくいけば、あなたとあなたの雇用者が簡単に、適切なタイミングで
股関節鏡検査後の回復時間は、どの手順を実行するかによって異なります。 ここでは、手術後最初の数週間で期待できるものです:
- あなたはあなたの手術脚に置くどのくらいの重量を制限する必要があるかもしれません。
- あなたは、特定の手術に応じて、数日または数週間のために松葉杖を必要とする場合があります。,
- あなたはさらに四週間のために歩行中に股関節の動きを制限するブレースを使用します。 運動し、浸り、眠り、そして坐っているとき支柱を取除くことができます。
- 手術後10日から14日の間に術後の予約があります。 あなたの医者はあなたの切開を検査し、外部の縫い目を削除します。 このアポイントメントでは、質問に答える機会があります。li>
- その後の予定は、実行された手術とあなたの回復がどのように行くかに基づいて行われます。,
あなたはあなたの手術後八週間まで特定の活動を行うことを避けるべきです。 これらには、次のものが含まれます。
- ショッピングセンターの周りを歩くなどの長時間の歩行
- 特に硬い表面での長時間の立ち上がり
- しゃがんだりしゃがんだり
- 重い持ち上げ
- 最初の数週間であなたの症状を燃え上がらせることができます手動車でクラッチを使用してください。 可能であれば誰かと車を切り替えます。li>
- あなたの側で眠っています。 代わりに、背中で寝てみてください。, あなたの側で寝なければならない場合は、操作されていない側に横になり、あなたの足の下に枕を置き、あなたの体と脚のレベルを保持し続けます。li>
術後の理学療法には何を期待すべきですか?
あなたは、実行された特定の手順に依存しますあなたの操作後に適切なリハビリテーションプログラムを取得します。 身体のセラピストをご案内するのを助ける戻スポーツ活動などによっては走行にどん進んできている。, このタイムラインは、人々の間で非常に可変であり、あなたの手術前の手術所見と症状の長さに依存します。
ほとんどの場合、手術後約六から八週間の痛みの比較的自由に歩くことができるはずです。 しかし、それはフィットネスのエリートレベルに戻るために三から半年以上かかることがあります。 予期せぬ痛みの増加を氷や抗炎症薬で治療することができます。
将来の股関節損傷を防ぐにはどうすればよいですか?,
関節鏡視下股関節手術の成功率は約85-90パーセントです。 この手術は股関節の機能を回復させるために行われますが、痛みを和らげるのに最も成功しています。 スポーツや仕事で脚の積極的な使用に戻ることはしばしば困難です。,
以前のレベルの機能に戻ることができるかどうかは、
- 股関節の損傷の量
- それがどれだけうまく治癒するか
- あなたのリハビリの成功
- あなたの望むスポーツや仕事のレベルがどれだけ激しいか
あなたの股関節に注意することによって、さらなる怪我を防ぐことができます。 あまりにも懸命に働かないでください。 また、あなたの動きをサポートするために周囲の筋肉を調整します。,
Mufaddal Gombera、MDによる股関節鏡手術を検討してください
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