定義
皮膚炎herpetiformis（DH）は”皮膚のセリアック病”です。 これは、激しいかゆみや灼熱感を伴う特徴的な発疹を伴う慢性的な皮膚状態である
原因
遺伝的要因、免疫系およびグルテンに対する感受性がこの障害において役割を果たす。 正確なメカニズムは不明のままです
発生率
DHの有病率は10人口あたり約100,000例です。 それは男性でより一般的です。, 発症は、人生の第二から第四十年に最も頻繁にあります。 それは子供ではまれです。 セリアック病患者の約10-15％がDHを有する
臨床的特徴
新しい傷ついていない病変は赤く、隆起し、通常小さく、中央に小さな水疱があります。 しかし、傷が付いた場合、表面に痂皮が現れます。 燃焼または刺すような感覚は非常に強いことができます。 最も一般的な領域は、肘、膝、首の後ろ、頭皮、背中の上部、および臀部です。 顔や髪のラインの病変は珍しいことではありません。 口の中はほとんど影響を受けません。, 発疹は対称分布を有する
診断
DHは、水疱またはびらんに隣接する関与していない皮膚から採取した生検で診断することができる。 大多数の患者はまた、セリアック病（絨毛萎縮）の特徴を有し、診断を確定するために小腸生検を必要としない。 皮膚症状は、通常、腸の症状よりも優勢である。 セリアック病の血清学的検査は陰性である可能性がある。 セリアック病のように、患者は栄養不足があるかもしれません。, 臨床検査は、各患者に適した完全な血球数、鉄研究、アルブミン、アルカリホスファターゼ、葉酸、リン酸、カルシウムおよびビタミンDを含む行われるべきである
管理
DHの治療は、薬物およびグルテンフリーの食事で構成されている。 経口ダプソン（Avlosulfon）は、皮膚発疹を治療するためによく使用されます。 応答は頻繁に燃えることの急速な救助および発疹の改善と劇的です。
厳格なグルテンフリーの食事は、小麦、ライ麦または大麦を含むすべての食品および飲料を排除して消費する必要があります。, グルテンフリーダイエットの専門知識を持つ栄養士への紹介をお勧めします。
DHは慢性疾患であるため、医師および栄養士との定期的なフォローアップが重要である。