間欠性cla行の医学的定義

間欠性cla行:来て行く足の痛み、けいれん、疲れ、時には燃える痛み-それは通常、歩行で発生し、残りの部分 非常に厳しい跛行で苦痛はまたarの残りを感じられます。 間欠性cla行は、一方または両方の脚に起こり、しばしば時間の経過とともに悪化し続ける。, しかし、一部の人々は、歩行時の脚の弱さや臀部の”疲れ”の感覚だけを訴えます。 インポテンスは男性の時折苦情です。

痛みの通常断続的な性質は、脚に血液を供給する動脈の狭窄、脚の筋肉への酸素の供給を制限することによるものであり、特にこれらの筋肉の酸素,

間欠性cla行は、血管攣縮(動脈の痙攣)による一時的な動脈狭窄、アテローム性動脈硬化症による永久的な動脈狭窄、または脚への動脈の完全閉塞(閉鎖) この状態は非常に一般的であり、女性よりも男性に多く見られます。 これは、人口の1-2%が60歳未満、3-4%が60-70歳、5%が70歳以上の人々に影響を及ぼします。

脚および足のパルスは、臨床検査で評価される。, 診断テストには、腕と脚を比較するための血圧測定、脚のドップラー超音波検査、動脈血流を視覚化するための四肢の二重ドップラー/超音波検査、ECG、および動脈造影(動脈で視覚化できる色素を注入する)が含まれる。

間欠性cla行を伴う予後は、状態がしばしば時間内に安定または改善するため、一般に良好である。 保存的治療が望ましい。 歩く向上の距離の患者の歩行ができない症状です。, 短期間の毎日の歩行のプログラム、および痛みやけいれんのために停止することは、しばしば側副循環の発達、すなわち動脈の閉塞の領域を迂回する新しい小さな血管の成長を促進することによって機能を改善するのに役立つ。 喫煙を止めることが不可欠です。 足の熱または風邪の適用を避けて下さい。 堅い靴を避けなさい。

間欠性cla行の管理には、ペントキシフィリン(ブランド名:トレンタル)とシロスタゾール(ブランド名:プレタル)の二つの薬剤が利用可能である。 これらの薬物療法とは異なります。, Trentalは、血液の”粘着性”(粘度)を低下させ、それによって脚への流れを改善する。 Pletalは、酵素、ホスホジエステラーゼIIIの作用を減少させることによって動脈を拡張させる(広げる)ように作用する。

保存的治療が不十分な場合、罹患した動脈の狭窄の矯正が示唆されることがある。 このオプションは、動脈の狭窄の位置および重症度および患者の基礎となる医学的状態に依存する。, 動脈の狭小化を修正するために使用される手順には、手術(バイパス移植など)および介入放射線学(バルーン血管形成術など)が含まれる。 跛行が重度で持続的である場合、これらの処置が最終的に状態および痛みを和らげるために必要とされることがある。

“跛行”という言葉は、ぐったりすることを意味するラテン語の”claudicare”から来ています。 不十分な静脈ドレナージに起因する静脈cla行もある。

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