卵管切除術手順とは何ですか？
卵管切除術は、一方の卵管（片側卵管切除術）または両方（両側卵管切除術）の外科的除去である。 医師は、がんや感染症を含む不妊治療の問題や卵管疾患の治療として、卵管を除去することを推奨することがあります。
卵管は、子宮から二つの卵巣に延びる二つの狭いトンネルです。, 月経の間に、卵は卵巣から解放され、小さい指そっくりの線毛によって卵管に導かれます。 卵はそれから卵管を通って子宮に移動します。 卵は卵管の精子によって受精させることができ、妊娠を促すか、または女性の次の期間の間に子宮のライニングと取除かれます。
両方の卵管の除去は自然な受胎を不可能にするが、体外受精（IVF）などの他の受精選択肢は依然として利用可能である可能性がある。, 何人かの患者は代わりとなる卵管外科の彼らの卵管を維持できるかもしれません。
卵管吻合術および線毛形成術
一部の患者は、卵管の病気のための集中的な治療を必要とするかもしれませんが、まだ自然に妊娠したい 卵管の除去に代わるものとして、一部の医師は卵管の再建を推奨することがあります。
卵管切開術
卵管切開術は、卵管の閉塞を除去するか、またはストーマとしても知られている新しい開口部を作成することを含む。, それは患者の管が病気、過去の外科、または癒着によって損なわれたとき頻繁に使用されます。 癒着は、臓器が一緒に固執する原因となる瘢痕組織の領域です。
線毛形成術
ほとんどの卵管摘出術は、小さな、繊細な線毛を救出するための再建手順である線毛形成術と一緒に行われます。 フリンジのような線毛は、卵管の開口部に向かって熟した卵を導く。 線毛の保存は自然に想像したい女性のための豊饒を高めます。,
すべての患者が卵管再建手術の良い候補ではありません。 あなたの医者は持っている女性のための処置のこのタイプを推薦しないかもしれません:
- クラミジア
- ステージ3または4卵管癌
- 重度の癒着
- 子宮外妊娠の歴史
- 以前の卵管切除術
卵管切除術はどのような条件を扱うことができますか？
いくつかの深刻な婦人科的状態を治療するために、卵管切除術または卵管吻合術を行うことができる。,
- 子宮内膜症
- 性感染症またはその他の疾患による感染
- 卵管癒着
- 以前の卵管手術による瘢痕化または閉塞
- 子宮外妊娠
- 卵管の閉塞
- 卵管の破裂
- 水脊柱管
- 卵管がん。 卵管がんはまれですが、それはBRCA遺伝子変異を運ぶ女性でより一般的です。 BRCA遺伝子変異を有する女性のほぼ半数は、卵管病変を有する。, 予防的卵管切除術は、卵巣癌を発症するリスクが高い女性に対して行うことができる。
- 不妊。 それは直感に反するように見えるかもしれませんが、一方または両方の卵管を除去することは、多くの場合、チューブを修復するよりも良好な不妊 いくつかの不妊女性のために、卵管切除術を有することは、体外受精を介して移植の可能性を高めることが示されている。 さらに、欠陥のある卵管は、子宮外妊娠や癒着のリスクにあなたを置くことができます。li>
私の医師はどのように卵管手術のための私の立候補を決定しますか？
卵管手術は侵襲的治療であり、すべての患者にとって正しい選択ではないかもしれません。 あなたの医者は完全な病歴を取り、物理的および骨盤検査を行います。 不妊症の治療を受けている場合、医師はあなたとあなたのパートナーに完全な不妊評価を完了させたいと思うでしょう。
あなたの医師は、あなたの卵管の状態のより良い理解を得るために二つの手順のいずれかを使用します。,
診断腹腔鏡検査
診断腹腔鏡検査では、医師は下腹部に小さな切開を行い、照明付きカメラを骨盤に挿入します。 この手順は、医師があなたの卵管を見て、損傷や病気のためにそれらを評価するのに役立ちます。
Hysterosalpingogram
このプロシージャでは、あなたの医者は膣および頚部を通してあなたの子宮に少量の液体を注入し、次にあなたの骨盤のX線, 液体はx線に目に見えるように特に作り出される。 流体があなたの卵管を完全に流れていないように見える場合は、閉塞がある可能性が高いです。
卵管切除術はどのように行われますか？
残念ながら、外来患者ベースで腹腔鏡下で卵管切除術を行う外科医はあまりにも少ないです。 私はこのように私の99％以上を行います。 私たちの高度な卵管切除術低侵襲外来手術の詳細については、私たちの外来子宮摘出センターのウェブサイトをご覧ください。,
あなたの外科医は、開腹手術または腹腔鏡検査のいずれかを使用して卵管切除手術を行うことができます。 各タイプの手術には長所と短所があります。 あなたのために右であるプロシージャを決定する際に医師が考慮にあなたの個人的な健康の歴史、年齢、および将来の不妊治療の計画がかかります。
腹部卵管切除術
腹部手術は、外科医が骨盤臓器をはっきりと見て、卵管組織を除去することができる下腹部に大きな切開,
どの腹部の外科でも普通直るために時間がかかり、伝染または組織損傷のような複雑化のためのより多くの危険を、運びます。 しかしながら、卵管および周囲の組織への損傷が広範囲である場合、または除去すべき大きな塊がある場合、腹部手術が好ましいかもしれない。
腹腔鏡下卵管切除術
この低侵襲卵管切除術手技では、外科医は下腹部に1-3個の小さな切開を行い、切開のいずれかを通, 腹腔鏡の終わりにあるカメラは、外科医を処置を通して導く。 卵管のティッシュは小さい切り傷を通してそれから取除かれます。
腹腔鏡手術は、一般的に痛みが少なく、回復時間が少ない必要があります。 しかし、すべての患者が腹腔鏡手術の良い候補になるわけではありません。 時折、外科医はプロシージャがよりよく腹部に完了することを見つけるためにだけlaparoscopicallyプロシージャを始めるかもしれません。,
卵管切除手術からの回復
腹部卵管切除術の患者は通常約3–6週間の回復時間を必要とし、腹腔鏡下の患者は通常2-4週間以内に治癒する。 両方の患者は約三日後に歩くことができるはずです。 あなたの回復の間に沢山の残りを得なさいが、規則的で軽い練習をまた得るための努力をしなさい。 これはあなたの強さを維持し、手術後の循環を改善するのに役立ちます。
数日以内に仕事に戻ることは、特に手術が腹腔鏡下で行われた場合、非常に可能性が高いです。, 但し、外科に続く少なくとも一週間の重い持ち上がることおよび他の精力的な活動を避けて下さい。 あなたは何か質問や懸念があるか、このような発熱、悪寒、または吐き気などの感染症の任意の症状を経験した場合は、すぐに医師に電話してください。
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