目次
- 高速ivf卵の検索手順についての事実
- 卵の検索プロセス&タイムライン
- 卵の検索手順
- 卵の検索回復
- 検索後に卵はどうなりますか？ li>
- 次のステップは何ですか？,
- 年齢別に取得された卵の平均数
- 卵の検索リスク&副作用
- 卵の検索結果を改善する方法
- ボトムライン
IVF卵の検索手順についての速い事実
- 卵の検索は、卵の凍結または体外受精（IVF）を受けている女性の卵巣から卵を除去するために行われる外科的処置である。—– 手術は大きくて怖い言葉ですが、手順は最小限に侵略的な方法で行われ、通常は傷跡、縫い目、および短い回復時間がないことを意味します。,
- これは、卵巣が多数の卵を開発するために撮影されたホルモンベースの刺激薬の開始後約10-12日に行われます。
- この手順は、一般に、麻酔の投与から卵検索手順の完了まで10-15分しか持続しない。
- 卵回収の回復は、使用される麻酔のタイプ（MAC）および手術の最小限の侵襲性（膣壁を通る採血と考えることができる）のために、一般に最小限である。,
- 卵回収手順自体のリスクは、他の医療手順と比較して手術の比較的軽度の性質のために比較的最小である。 それでも、いくつかのリスクには、出血、感染、ならびに腸およびまたは膀胱への損傷が含まれる。
- 卵の取り出し手順に従って、卵は発生学ラボに運ばれ、ラボ内で3-7日間凍結、受精、発達するか、比較的まれなケースでは、受精および発達のためのインボセル装置にロードされます。,
- 体外受精を行う場合、胚移植は、意図された親を含む卵の検索に続く次のステップです。
卵の検索プロセス&タイムライン
卵の検索プロセスは、IVFまたは卵の凍結治療のための刺激薬の開始によって最も頻繁に動 これらの薬は、通常、女性の自然な月経周期の2-4日目に開始され、約十日間服用されます。, 定期的または任意のサイクルを持っていない女性の場合には、プロセスは、通常、開始ホルモン、濾胞、および子宮内膜レベルを測定するために、ベースラインの予定に続いていつでも開始することができます。
薬が服用される時間の正確な量、したがって卵の回収の日は、濾胞および卵の発達に基づいている。 濾胞の開発は小胞のサイズ、endometrialライニングおよびホルモンレベルを含むいくつかのキーファクタを測定するのに超音波およびbloodworkを使用する各監視の任,
卵の検索自体は、卵の最終成熟を刺激し、排卵を引き起こす最初のトリガーショット（LupronまたはHCG）の投与から常に35時間後である。 排卵時に、卵胞が破裂して卵を濾胞嚢から排出し、その後卵は卵管を通って子宮に向かって移動する。, 卵の回収は、彼らがこの旅を始める直前に、彼らが受精の準備ができているが、まだ彼らの小胞内にあり、容易に見つけることができる時点で、卵を捕まえるためにタイミングを計られる。 したがって、トリガーショットは、あなたの不妊治療チームの指示に従って正確な時間に撮影されることが重要です（お使いの携帯電話に4つのアラームを!).
監視の予定で見られる濾胞の発達に応じて、”トリガー日”が押し上げられるか、または押し戻されることがあることを理解することも重要です。, それが後方に押された場合、卵胞がトリガーのための適切なサイズに達するまで、FSHと拮抗薬（Antagon：Cetrotide、Ganirelixのブランド名の下）を単純に続けるでしょう。 このため、IVFの刺激段階で柔軟な考え方を維持することが重要です。
卵の検索手順
手順の準備：
取得された卵の数と品質を向上させるのに役立つ”やるべきこと”と”いけないこと”のほとんどは、検索の30-90, だから、前の夜は確かに重要ですが、それはあなたの成功に最も影響を与える三ヶ月前に何をすべきか本当にです。 健康な体は肥沃な体です：鍼治療、高脂肪の不妊治療の食事、およびビタミンが重要です。
の日は、リラックスし、肯定的な滞在し、急いですることなく、事前に医師のオフィスに到達するために自分自身に十分な時間を与えます。
それは言った、卵の検索は手術であり、それはあなたが慎重にあなたの医療チームによって与えられた指示に従うことが重要です。, それはあなたがあなたの卵の検索手順の準備のための指示や注意事項の数に従うように求められる可能性がありますでしょう。あなたが家に乗って持っていることを確認してください–それは通常、家族や親しい友人があなたの卵の検索に同行することをお勧めしますが、他の乗 あなたは自分で家に帰ることはできません。,
いくつかの重要なdo notsは次のとおりです。
- あなたの手続きの日の真夜中の後に何も食べたり飲んだりしないようにしてください。
- 卵回収手順の日に消臭剤以外の香水や香りを着用しないこと。
チェックイン後、ローブまたは病院のガウンに着替え、手術スイートのいずれかに連れて行かれる可能性があります。 手術スイートに入ると、血液が描かれ、いくつかの書類が完了し、看護師、麻酔科医、手術を行う外科医、および発生学チームのメンバーに相談します。,
看護師はあなたをいくつかのモニターにフックしますので、あなたのバイタルサインは、手順の前、中、および後に密接に監視することができます。
手術
卵の検索手順は、麻酔科医があなたの快適さのために軽い静脈内鎮静を投与することから始まります。 卵の取得の間に、麻酔科医は全身麻酔に対してMAC（監視された麻酔の心配）を使用します。 全身麻酔では、手術中に呼吸できるように気管内チューブで挿管する必要がありますが、MACはチューブなしで深い鎮静とはるかに速い回復時間を提供し,
あなたが鎮静されると、あなたの外科医は、卵巣の卵胞を見つけるためにプローブと超音波を使用します。 次に、吸引機能を備えた小さな中空の針を使用して、外科医はカテーテルに取り付けられた針を膣壁を通して導き、発達した卵を含む卵胞から液体を
卵を含む濾胞液は、光吸引を使用して引き出され、あなたの名前と患者のIdが記載された試験管に集められます。,
収集されると、卵はすぐにIVFラボに運ばれ、発生学者の一人が卵を見つけ、分離し、凍結または受精の前に数時間発育し続ける培地に入れます。
それは卵を見つけて取得するのにかかる実際の時間はわずか約5-15分です。 切開や縫い目はありません。 卵の検索自体の間に、麻酔のおかげで事を感じるか、または覚えているべきではないです。,
回収が完了すると、麻酔科医が穏やかに鎮静からあなたを連れ出し、あなたはあなたが監視され続ける回復室に移されます。 それは通常、鎮静から出てくるのに5-10分かかり、回復するのに約30分かかり、その後、あなたは家に帰ることができます。
あなたが行く前に、臨床チームのメンバーの一人が回収された卵の数を教えてくれます。 追加の質問がある場合、または鎮痛薬が必要な場合は、退院する前に世話をします。,
卵の回収リカバリー
卵の回収をお持ちの方は、手続きの日に簡単に取ることをお勧めします。 休息と自宅でリラックスして、お気に入りのシリーズに追いつくか、映画を見ます。 あなたは合併症を除いて、次の日に仕事に戻ることは明らかです。
あなたは、膨満感、膣領域の軽度の痛み、わずかな腹部痙攣、または数日続くことができるいくつかのスポッティングを含む、卵の検索後にいくつかの痛 Tylenolまたはイブプロフェンのような店頭鎮痛剤は、助けます。, ほとんどの女性は次の日までに正常に戻って感じます。
あなたはおそらくフォローアップの予定は必要ありませんが、あなたのチームはあなたが何かを必要とする場合に利用可能になります。 過度に肥大化したり、投げたり、痛みがたくさんあったり、そうでなければ気分が悪い場合は、医療チームに電話をかけてください。 注射可能な豊饒の薬物を取っている女性は卵巣が膨れ、苦痛になります卵巣過剰刺激シンドローム(OHSS)を開発するための危険がある状態にあります。
軽度のOHSSには、腹痛、吐き気、嘔吐、下痢、卵巣の近くの圧痛が含まれます。, OHSSが疑われれば、刺acupuncture術と共に蛋白質の150-200gが付いている高蛋白の”keto”の食事療法に続くことを推薦します。 OHSSの徴候は通常週に数日後におさまります。 しかし、あなたの症状が重度の場合は、医師の診察が必要な場合があります。 OHSSは通常あなたの制動機の打撃の後の週以内に起こります。 こういうわけで近い監視はあなたのIVF周期中必要である。 定期的にあなたの卵胞の発達をチェックすることにより、医師はあなたの薬の用量を調整したり、あなたがより高いリスクにあるように見える場, あなたの体が回復する機会を持っていたときに胚を凍結し、後でFETを持っていることを選択することも、あなたがOHSSの危険にさらされているか、また
便秘を防ぐために、腸を動かすのが難しい場合は、水分補給して便軟化剤を加えてください。
検索後に卵はどうなりますか？
回収の直後に、あなたの卵はあなたの卵の回収に出席する発生学者によって発生学の実験室に運ばれます。, 発生学のチームはそれからあなたの卵管の環境をまねる養う媒体にあなたの卵を見つけ、数え、そして置きます。 卵はあなたのフルネームおよび医療記録番号と分類される定温器にそれから置かれる。
この時点で、卵を凍結している場合、ガラス化によってフラッシュ凍結することができます。 冷却されたら、卵は保存のための液体窒素のcryotanksで保たれます。
胚を凍結させたり、IVF胚移植を計画している場合、卵は回収から約4時間後に受精され、インキュベーターに戻されます。, その後、卵は、胚が切断または胚盤胞期に達するまで数日間定期的にチェックされ、その時点で凍結またはキャリアの子宮に戻されます。
- ゼロ日：卵の検索&受精
- 初日：受精チェック–ICSIの約14-16時間後、発生学者は受精を確認するためにすべての卵をチェックします。
- 二日目：胚は分裂します。 ほとんどのラボでは、この日に胚を見ていません。
- 三日目（別名切断段階）：胚グレーディング&潜在的な転送。, 胚は細胞の数および1から4の等級に基づいて等級別になります。 細胞の数は、顕微鏡下で観察されたときに胚中に存在する細胞の数を指す。 典型的には、健康な日三胚は6-10細胞の間に含まれます。 いくつかの研究では、6-10細胞を有する胚は、より少ない細胞を有する胚よりも生存可能な胚盤胞に成長する可能性が高いことが確認されている。 胚グレードは、胚の細胞がどのように見えるかを指します。 グレード1胚では、すべての細胞が同じサイズであり、胚に断片化はありません。,
- 四日目：胚盤胞変換への切断。 ほとんどのラボでは、この日の胚を見ていません。 胚は裂開期から胚盤胞期に移行している。
- 五日目（別名胚盤胞ステージ）：胚盤胞グレーディング&転送または凍結。 胚が5日目まで実施されている場合、それらは再びチェックされます。
- 6日目&7:胚が胚盤胞期に達していない場合、通常は6日目と7日目の両方でチェックされます。 胚盤胞に発達した胚は、移植または凍結することができる。, 胚盤胞期まで進行していない胚は、生存可能であるとはみなされず、通常この時点で廃棄される。
卵を取り出した後に来ることは、いくつかのことに依存します。
- あなたは卵の凍結または体外受精をしていますか？li>
- あなたは新鮮なまたは冷凍転送を計画していますか？
あなたが卵の凍結をしているなら、あなたの凍結した卵から作られた胚を解凍し、受精させ、移植することを後で決定するまで、プロセスは完,あなたが胚移植を行うことを計画している場合、あなたの胚をclevageまたは胚盤胞段階に連れて行く決定は、通常、受精胚の数を見た後に行われます。 4つ以上の受精卵（現在は胚）がある場合は、通常、胚盤胞に胚を取ることをお勧めします。 少ない場合は、通常、一日三転送または凍結の準備をお勧めします。 あなたは通常、検索の翌日に連絡され、どのように多くの受精された通知されます。
胚盤胞にあなたの胚を取ることを計画している場合は、5日目まで連絡されません。, そのためには、まずはお気軽にお問い合わせください。
あなたが新しい胚移植を計画しているならば、あなたはおそらく移植のためにあなたの子宮の裏地を準備するためにあなたの検索の翌日にエストロゲンとプロゲステロンを服用し始めるでしょう。 凍結胚移植を計画している場合は、次のサイクルが始まるまで休む可能性があり、エストロゲンとプロゲステロンを服用して移植のために子宮を
年齢別に取得された卵の平均数
それでは、取得する卵の数はいくつですか？ オンズ, それは人から人へ変わり、同じ人のために循環するために循環します。 しかし、専門家は一般的に10-15個の成熟した卵を最適な数の卵とみなしています。
研究者は、英国で400,000以上のIVFサイクルを分析しました。 彼らは、一つの体外受精サイクルで回収された卵の数と生きた出生率との間に強い関連性があることを発見した。 成功の可能性は、約15個の卵まで、取得された追加の卵ごとに上昇しました。 結果は15-20の卵が取り出されたときに水平になり、その後着実に20の卵を超えて減少した。,
品質は常に量よりも重要であり、IVFの成功は唯一の正常な胚を必要としますが、卵の合理的な数は、典型的には10-15成熟した卵の間で、
35歳未満の若い女性は、高齢の女性よりも多くの卵を生産する傾向があります。 卵巣の刺激によりよく答える女性は低い応答者である女性よりより多くの卵を作り出します。 20以上の卵を生産する女性は、通常、生殖能力の問題のない若い女性です。,
卵の検索リスク&副作用
二人の女性は似ていないので、それぞれが異なる検索後の症状を経験することがあります。 卵の検索の主な副作用には、便秘、膨満感および痙攣、乳房の圧痛、排出、感染、およびOHSSが含まれる。 麻酔と関連付けられる危険は通常非常に最低です。
- 便秘：卵回収手術後に女性が報告する最も一般的な副作用の一つは便秘です。 必要に応じて便軟化剤を服用し、水和したままにしてください。,
- 膨満感&けいれん：あなたの卵巣は胚移植後に拡大になるので、それはあなたが家に帰った後、軽度から中等度のけいれんを感じることは珍し ホルモンも膨満感を作成できます。 蛋白質の増加する消費は非常に有用である場合もあります。
- 乳房の圧痛：ホルモンレベルが急速に変化すると、一部の女性がPMS中に経験するのと同様に、痛みや柔らかい胸を作り出すことがあります。 あなたのプロシージャの後で、あなたの箱に不必要な緊張を置くことを避け、必要ならばOTCの鎮痛剤を取るために支えるブラを身に着けていること,Li>
- 膣分泌物：少量の水分を通過させることは珍しいことではありません。 子宮頸部は卵の回収の前に拭き取られるので、いくつかの放電が取り残されることがあり、それは後で渡されます。 ながらそれは多くの場合、明確にし、患者さんが血を吐出します。 トイレを使用している間、または重い持ち上げや活動を通じて、手術後に緊張しないことが重要です。 過度の緊張は、子宮頸部をさらに刺激する可能性があります。
- 感染：任意の外科的処置の間、感染は常にリスクです。, 吸引針を使用して卵を採取すると、出血、感染、または腸、膀胱、または血管の損傷を引き起こす可能性があります。
- 卵巣過剰刺激症候群：症状は、軽度から中等度の腹痛、腹部blo満または腰のサイズの増加、吐き気、嘔吐、下痢、卵巣近くの圧痛、急速な体重増加（2.2時間で24ポンド以上）、重度の腹痛、持続性および重度の吐き気および嘔吐、血栓、排尿減少、息切れ、およびタイトまたは拡大した腹部のような重度の症状に及ぶことができる。, 厳しい徴候はあなたの提供者とできるだけ早く演説し、処置を要求するかもしれません。 前述したように、鍼治療とタンパク質消費の増加は、OHSSの症状を大幅に軽減することができます。
卵の検索結果を改善する方法
卵の開発は90日かかり、賢明にそれを使用しています。
IVFは、最後の10-14日に行われる卵生産の最終発達段階を標的とするだけである。 卵の回収の結果を改善するためには、女性は、回収の前に90日間、卵の品質を向上させるために可能な限りすべてを行っていることを確認する必要, 卵の品質は、体外受精の成功に影響を与える主要な要因であり、あなたが変更する力を持っているものです。 不妊治療では、女性は高脂肪、適度なタンパク質、低炭水化物（別名ケトジェニック）の食事を食べ、卵の質を改善できる高品質のサプリメントを服用し、必要に応じて炎症を軽減し、移植を改善し、免疫システムを調節する処方薬を服用することをお勧めします。 補酵素Q10の効果のAはそれが低い卵巣の予備のより若い女性の卵巣の応答を後押ししたことを見つけました。 他の補足、DHEAは、より多くの論議を呼んだが、結論かげ貧しい卵巣備えています。, 同様に、刺acupuncture術は有用である場合もある。
追加の外科的介入と治療を検討してください：
特に流産や移植の問題が繰り返された場合は、腹腔鏡検査と子宮鏡検査を検討してください。 すべてをチェックする最良の方法は、卵の回収または胚移植の前に順番に行われます。 ヨガ、マッサージ、鍼灸など、女性の不妊治療を促進するためのプロトコルの一環として、不妊治療提供者が推奨するPRP療法やERAなどのさまざまな手順もあります。,
あなたがPCOSを持っている場合は積極的になる：
PCOSを持つ患者はOHSSを発症するリスクが高いです。 代替のトリガーショットは良いアイデアや凍結胚を用いたFETの身体回復しない。 PCOS患者は、BMIと炎症を軽減し、健康を最大化して、検索が成功し安全になるように、90日から6ヶ月前までの卵の検索の準備を開始することが重要です。 高脂肪、適度なタンパク質、低炭水化物ダイエットは、PCOSで妊娠するために重要です。,
‘T’にトリガーの指示に従ってください：
卵の取得は午前中に起こるので、あなたは以前の二つの夜にあなたのトリガーショットを管理すること あなたが指示された正確な時間に注入してください。 治療のために旅行している場合は、時差を確認してください。 そして、あなたの注射剤を正しく保管してください。 警報を置くことを覚えなさい!
友人と話す&家族そして、あなたが必要とするサポートを持っていることを確認してください：
体外受精サイクルの前、中、および直後, あなたが圧力及び心配を扱う必要がある必要なサポートのために達していることを確かめなさい。 支援団体は感情的なサポートのための途方もない資源である。 あなたの靴にあった指導者は思いやりのある耳と素晴らしいアドバイスを提供します。 あなたがより快適な一対一の場合は、そのルートを行きます。 ちょうど手を差し伸べ、あなたの圧力を内面化しないことを確かめなさ
ボトムライン
卵の検索手順は、IVFプロセスにおける最も重要なステップの一つです。, それは、卵の取得後に至るまでのステップとともに、IVFを最も効果的な不妊治療にし、いくつかの重要な不妊治療の問題を回避するようにします。 卵の回収は少し危険の比較的簡単なプロシージャである。 卵の検索の間に、医者（通常生殖内分泌学者）は液体の小胞を流出させるのに空の針を使用します（卵の検索は腟の壁を通って血の引くことのように 卵の回収の後で、女性は通常胚の移動のために準備します。