19歳の男性は、尿中の排尿障害、気尿、糞便物質で私たちの診療所を訪問しました。 彼は再発性cystitis cystitis炎の5ヶ月の歴史を持っていました。 腹部は柔らかく，軽度の恥骨上圧痛を伴っていた。 尿検査は、高出力フィールドあたり25-30白血球および5-9赤血球を明らかにした。 膀胱造影では、腸と膀胱との間の通信が明らかになった（Fig. 1). 大腸内視鏡検査では回盲弁領域にろう孔を伴う多数のアフタ性潰ようと膿様排出を認めた。,膀胱造影では腸とぼうこうの間のコミュニケーションが認められた（矢印）。
クローン病は、回盲検瘻の最も一般的な原因である。 Urinary器系に対する瘻孔の診断的特徴は、気尿、糞尿、および再発または持続性尿路感染症である。 いくつかの診断テストを使用して、内視鏡的およびx線写真的処置を含む臨床的疑いを確認する。 膀胱鏡検査で診断が確定します。, Ｃｔは有用なnon襲的確認様式であり，Ｃｒｏｈｎ病のような腹腔内疾患の程度に関する重要な情報を提供するだけでなく，urinary器系へのろう孔の存在を確立する。 大腸内視鏡検査は、クローン病の程度および位置を決定するのに有用である。 歴史的に、手術は選択の治療となっています。本症例では，大腸内視鏡下生検所見でＣｒｏｈｎ病を認めた。 ぼうこう鏡では右ぼうこう壁に異常な紅斑性粘膜病変とポリープ様病変を認めた。, ＣＴではぼうこう壁の肥厚，回腸ぼうこうろう，ぼうこう内の空気を認め，回腸との連通の存在を示した（Fig. 2). Ｃｒｏｈｎ病における寛解を誘導するためにインフリキシマブで治療した。 インフリキシマブ治療の四サイクル後，Ｃｒｏｈｎ病の活性指数は減少し，臨床的外観は改善した。Ｃｔではぼうこう壁の肥厚，回腸ぼうこうろう，ぼうこう内の空気を認め，回腸（矢印）との連通の存在を示した。,
結論として、臨床医は気尿および糞尿を伴う腸ぼうこう瘻を疑い、膀胱鏡検査、大腸内視鏡検査、およびCTで診断を確認し、適切な治療を行うべきである。