甲状腺超音波所見に基づく甲状腺がんのリスク

公衆のための臨床甲状腺学
米国甲状腺協会の出版物

臨床甲状腺学からの公衆のための要約(臨床甲状腺学の最近の記事から)
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甲状腺結節
甲状腺がんのリスクに基づく甲状腺がんのリスク

甲状腺結節
甲状腺がんのリスクに基づく甲状腺がんのリスク

甲状腺結節
甲状腺がんのリスクに基づく甲状腺がんのリスクに基づく甲状腺がんのリスクに基づく甲状腺がんのリスクに基づく甲状腺がん甲状腺超音波所見について

背景
甲状腺結節は非常に一般的です。, 甲状腺超音波の使用が増加するにつれて、いくつかの研究では、甲状腺結節が集団の>50%に発生することが示唆されています。 調査は甲状腺剤の小節の約5%の甲状腺癌の可能性で報告します。 細針吸引生検(FNAB)は、甲状腺結節が癌性であるか良性であるかを調べる最良の方法です。 甲状腺結節のほとんどは癌ではないので、どの結節が生検を受けるべきかを知ることが重要です。, この研究では、どの結節が癌性である可能性が高く、生検すべきであり、どの結節が非癌性であるかを選択する際に、どの超音波機能が最も有用である

記事全文タイトル:
Smith-Bindman R.et al. 甲状腺超音波イメージング特性に基づく甲状腺がんのリスク:人口ベースの研究の結果。 JAMAインターンメッド 八月26,2013. . 土井:10.1001/jamainternmed.2013.9245.,

研究の概要
January2000とMarch30、2005の間に、11,618人の甲状腺超音波検査の記録が8806人の患者(いくつかは複数の結節を有していた)に何らかの理由で行われた。

結節の大きさ、微小石灰化、固形特徴(対嚢胞)、粗石灰化、腺の質感、結節内の血流、結節の縁および形状(広いよりも高い)などの異なる超音波特徴を評価し、すべての, 癌と診断された96人の患者の合計は、良性甲状腺結節を有する369のコントロールと超音波検査の年齢、性別および年のために一致した。

平均して、1回の超音波検査ごとに111例の甲状腺がんが見つかりました。 甲状腺結節は甲状腺癌の患者の97%と甲状腺癌のないの56%で見つけられました。 微小石灰化は、癌性結節の38%および良性、非癌性結節の5%においてのみ見出された。 癌のリスクは結節の大きさとともに増加した。, この研究のデータ分析は、3つの超音波機能のみが癌のリスクと関連していたことを示した:微小石灰化、2cmより大きい結節サイズ、および固体形態。

この研究の意味は何ですか?
この研究は、微小石灰化、固形結節および2cmより大きいサイズの超音波機能を使用して、甲状腺がんのリスクが高い患者を同定することができることを示唆している。, 対照的に、他の研究は、粗い石灰化、広い、不規則な境界よりも背が高く、結節内の血流の増加などの超音波機能が甲状腺がんを特定するのに役立つことを示しています。 現在、米国甲状腺協会のガイドラインでは、超音波によって検出された疑わしい特徴を有する場合にのみ、固体結節>1cmおよび結節>0.5cmのFNABを実行することを推奨している。

いくつかの著者は、低エコー性の固体の結節が1から1より大きいことを示唆している。,5 cm with macrocalcifications should be biopsied and spongiform nodules and cysts need no biopsy.

—Jamshid Farahiti, MD

ATA THYROID BROCHURE LINKS

Thyroid cancer: http://www.thyroid.org/cancer-of-the-thyroid-gland

Thyroid Nodules: http://www.thyroid.org/what-are-thyroid-nodules

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