減量の外科(またbariatricか胃のバイパス外科と呼ばれる)はますます共通になっている-米国の疾病管理予防のためのセンターに従って、胃のバイパス外科を得る人々の数は1996年から2004年にninefold増加した。 しかし、これらの種類の手術は、妊娠や妊娠そのものにどのように影響しますか？ こちらは七つの事実を知っておきたいです。
あなたは不妊治療のブーストを得ることができます
肥満手術は、あなたの不妊治療の突然の肯定的な変化を生成することができます。, 2005年のJournal of Obstetric,Gynecologic,And Neonatal Nursingのレポートによると、手術を受けている肥満に関連する不妊の問題を抱えている女性は、数年ぶりに定期的に排卵を開始できることがわかった。
多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）がある場合は、手術後に不妊治療も向上するはずです。 Journal of Clinical Endocrinology and Metabolismの2005号に掲載された研究では、PCOSを有する女性の手術後の体重減少が代謝および生殖異常を解決することがわかった。,
重要な注意点：この新たな不妊治療は、あなたが避妊を使用していない場合、事故によって妊娠する可能性を高めることができます—あなたが最初の18 あなたの避妊の選択について読みなさい。
あなたは妊娠する前に18ヶ月待つ必要があります
肥満手術後に妊娠するのは安全です—あなたの体重が安定した後。 手術後、あなたの体は潜在的にストレスの多い変化と成長している赤ちゃんのための問題をもたらすことができる重要な栄養の激変を通過します。,
“体重減少手術後の妊娠は問題ではありません。 唯一の懸念は急速な体重減少の期間にあります”と、Cleveland ClinicのBariatric And Metabolic Instituteの高度な腹腔鏡手術および肥満手術のディレクターであるPhilip Schauer氏は述べています。
潜在的な栄養失調から女性とその赤ちゃんを保護するために、医師は、女性が手術後18ヶ月まで妊娠しないことをお勧めします。, 2005年のJournal of Obstetric,Gynecologic,and Neonatal Nursingのレポートでは、手術から少なくとも18ヶ月後に妊娠することは、”母体および胎児の栄養失調および妊娠期の乳児の可能性を低下させる”と説明されている。”それまでに、Schauerは、女性は安定した体重に達し、赤ちゃんに十分な栄養を与えることができるはずだと言います。
あなたは密接にあなたの栄養摂theを監視する必要があります
最初の手術後の期間を過ぎても、多くの女性は妊娠中に問題となる可, American Journal of Medical Scienceの2006年号の研究では、肥満手術に関連する最も一般的な栄養合併症は、B12、鉄、カルシウム、およびビタミンDの欠乏であることがわかった。 外科の後で、多くの女性は500カロリー日少数を食べ、頻繁に彼らのボディがもはや栄養素を新陳代謝させない方法を補うために余分ビタミンを取らなければならない。,
つわりが悪化する可能性がある手術後の一般的な合併症である吐き気のために、妊娠中に必要な栄養素を得ることはさらに困難かもしれません。 吐き気が食欲を殺したり、食べ物を抑えることができない場合は、妊娠中に安全に服用できる抗うつ薬について医療提供者に相談してください。
あなたとあなたの赤ちゃんが十分な栄養素を得ていることを確認するには、減量の手術について知識のある栄養士を参照してください。, アメリカ栄養協会のウェブサイトで栄養士（栄養士とも呼ばれます）を見つけることができます—栄養専門家を見つけるをクリックしてください。 あなたが持っていた手術の種類、あなたがこれまでのところ妊娠中に得てきたどのくらいの体重、そしてあなたの栄養が好きか嫌いを彼女に伝え 彼女は栄養吸収を改善する複数の小さい食事を終日食べることを推薦するかもしれない。
プロバイダーにも定期的にビタミン濃度をチェックしてもらうべきです。 彼女は付加的なビタミンの補足を取ることを提案するかもし,
あなたはあなたのob-gynを教育する必要があるかもしれません
減量手術ブームは比較的最近であるため、多くのob-gynはそれを持っていた女性 手術を受けたお母さんは、彼らが産科医を教育する厄介な立場に置かれてきたと言います。
“私は彼らのモルモットです”と冗談を言ったキンバリー-ジェンセン、彼女は減量の手術後に妊娠していたとき、ワイオミング州シャイアンのイーサン “彼らは私を通して減量手術を受けた女性を治療する方法を学んでいます。 私は手術を受けた唯一の彼らの第一または第二の患者です。,”
あなたが減量手術を受けていて、最近妊娠したり、妊娠したい場合は、早くすべての医療提供者に話してボールを転がし始めることをお勧めします。 これはあなたの健康を気遣うときそれらに研究をし、手もと最新の事実を持つチャンスを与える。,
合併症のリスクは低下しますが、消えません
雑誌の2005年の研究では、減量手術を受けた女性は、肥満または減量手術を受けたことのない健康な体重の女性と同様の割合で妊娠誘発性高血圧症および妊娠糖尿病を発症したことがわかりました。,
しかし、減量手術を受ける多くの女性は、妊娠したときにまだプラスサイズであるため、ママになることは、彼らの医師が彼らの妊娠に近い時計を保つことを期待することができ、減量の手術を受けた女性を含む妊娠中に多くのプラスサイズの女性を治療してきたシャロン-フェラン、ニューメキシコ州アルバカーキの産科医は述べています。
“あなたはまだ妊娠糖尿病のリスクがありますが、リスクは手術前よりもはるかに少ないです”とPhelan氏は言います。,
例えば、41歳の看護師で母親のセレステ-オリバレスは、胃バンディングから150ポンド以上を失い、237ポンドだった2005年に最初の子供を妊娠した。 彼女の糖尿病と心筋症（心臓の炎症の一形態）は、体重減少の後に完全に消えていたが、彼女は妊娠中に彼女の血糖値を監視し続けた。 30週で、彼女の血糖はわずかに上がり、彼女の医者は保護対策としてインシュリンに彼女を置いた。,
あなたはボディイメージの戦いに直面するかもしれません
手術後の女性のための妊娠の最大の感情的な影響の一つは、フェランは、ボディイメージから生じると述べています。 だけでなく、女性は彼女の腹が再び成長するという考えに慣れなければならないが、彼女はまた、彼女が成長するにつれて非常によく伸びない手術か
“心理的に、体重を減らすために手術を受けた女性の多くは、体重を増やさなければならないことを受け入れるのに非常に苦労しています”とPhelan氏は言 “彼らは”はい、今は体重を増やす時です。,”もうひとつの感情の妊娠であることでストレスの人が食べている。”
だから女性は極端に行くリスクを冒す—妊娠中にダイエットすると、赤ちゃんに深刻な栄養上の影響を与える可能性があるか、または彼らがより多くの食べ物を食べているので、彼らが失った体重の一部を取り戻すことができる。 フードプッシャーの問題もあります、Phelanは指摘しています。 これらは、あなたが妊娠しているのを見て、言う人々です、”先に行く、ケーキの別のスライスを持っています！”
キンバリー-ジェンセンは、妊娠中に体重を増やすことを心配したと言っています。, “誰もが体重増加を心配しないように私に言った”と彼女は言う。 “しかし、それは体重を増やして、私の最大の恐怖でした。 あなたがダイエットしているとは思わないにもかかわらず、あなたがダイエットすることができ キーは食べる前に赤ん坊について考えることである従って彼のために最もよいものがについて考えている。”
あなたは帝王切開を持っている可能性が高いです
肥満手術を持っていた妊婦は、産婦人科のアメリカジャーナルに掲載された2004年の研究によると、cセクションで終わる可能性が高いです。, なぜこれが事実であり、どのような要因が関与しているのかは正確には明らかではありませんが、医療提供者と話すのに役立ちます。
あなたのプロバイダはあなたをcセクションのリスクが高いと考えていますか？ いくつでも選んでくださいプロバイダのc部率および哲学に関c-部門です。 あなたが深刻な健康上の問題がなければ、プロバイダは膣分娩を試みても大丈夫ですか？ 経膣分娩中に、提供者がcセクションの介入を注文する原因は何ですか？,
また、医師の体重増加の推奨事項に従ったり、妊娠中に運動したり、出産準備のクラスを受けたりすることで、cセクションを持つ可能性を減らすことができるかもしれません。
cセクションとリカバリの詳細についてはこちらをご覧ください。