Opzioni di trattamento della fertilità

Il trattamento dell’infertilità può essere un viaggio lungo, ansioso ed emotivo, ma i tassi di successo stanno migliorando e le procedure sono più sicure che mai. È probabile che il trattamento che hai dipenda dal motivo della tua infertilità.

Esistono tre tipi principali di trattamento della fertilità:

• Farmaci per aiutare con l’ovulazione, come il clomifene (Clomid).
• Chirurgia per trattare anomalie nel sistema riproduttivo, come endometriosi o blocchi tubulari.,
• Concezione assistita – modi per aiutare lo sperma e l’uovo si uniscono e impiantare nel grembo materno, compreso l’utilizzo di sperma donatore o uova, se necessario.

Se si dispone di un alto BMI perdita di peso è anche probabile che sia raccomandato per portare il peso verso il basso più vicino ad un peso sano per il concepimento e la gravidanza. Altri cambiamenti nello stile di vita che potrebbero migliorare l’infertilità sono:

• ridurre la caffeina se hai più di 200 mg al giorno
• smettere di fumare se fumi
• ridurre o smettere di bere alcolici
• smettere di droghe ricreative/illecite., concezione
• Scarsa qualità delle uova: trattati con farmaci e/o la fecondazione assistita
• la sindrome dell’ovaio Policistico (PCOS): trattati con farmaci e/o la fecondazione assistita
• tuba di Falloppio problemi: trattato con la chirurgia e/o la fecondazione assistita
• Inspiegabili problemi di fertilità: trattati con farmaci e/o la fecondazione assistita
• Scarsa qualità dello sperma: trattati con la fecondazione assistita
• Età: trattati con ovuli e/o la fecondazione assistita

Diagnosi di infertilità

l’Infertilità è spesso diagnosticata quando una coppia non riesce a rimanere incinta dopo aver provato.,

Prendi un appuntamento con il tuo medico di famiglia se non hai concepito dopo un anno di sesso regolare (ogni 2 o 3 giorni). Si dovrebbe vedere il vostro medico di famiglia prima, se:

• si sono oltre 36 di fertilità, malattie con l’età)
• se si dispone di un noto problema di fertilità, come l’endometriosi, sindrome dell’ovaio policistico (PCOS)
• il vostro partner ha un noto problema di fertilità, come il basso numero di spermatozoi
• siete interessati voi o il vostro partner potrebbe avere un problema di salute che può essere in arresto gravidanza
• hai irregolari o senza periodi.,

Il tuo medico ti chiederà del tuo stile di vita, della tua salute generale e della tua storia medica. Possono farti domande su:

• qualsiasi precedente gravidanza o bambino che potresti avere
• da quanto tempo stai cercando di concepire
• quanto spesso fai sesso
• da quanto tempo hai smesso di usare la contraccezione
• se prendi qualsiasi farmaco
• il tuo stile di vita e le tue abitudini.

Possono anche consigliarti sulle cose che puoi fare per migliorare le tue possibilità di rimanere incinta e su come il tuo partner può migliorare la loro fertilità.,

Il medico può anche sentire (palpare) aree nel bacino e nell’addome per anomalie, come cisti sugli organi riproduttivi o cicatrici dietro l’utero.

HSG-l’isterosalpingogramma

Prima della fecondazione in vitro o di qualsiasi altro trattamento, sarai controllato per blocchi, cicatrici o escrescenze nelle tube di Falloppio e nell’utero nel caso in cui ciò impedisca alle uova di spostarsi nell’utero. Questo viene fatto usando un test di isterosalpingogramma (HSG),, che può essere fatto da raggi X o ultrasuoni.

Questo è un tipo speciale di raggi X utilizzato per valutare la fertilità femminile., Succede in ospedale e il test non richiede più di mezz’ora. I medici mettono un colorante attraverso la cervice e prendono i raggi X. Questi raggi X mostrano la forma dell’utero e se le tube di Falloppio sono bloccate. Alcune donne trovano questo molto doloroso, ma altri hanno solo lieve disagio.

Un HSG viene normalmente eseguito tra i giorni 7 e 10 del ciclo (dopo il periodo e prima dell’ovulazione). Questo perché l’HSG non può essere fatto se c’è qualche possibilità che tu possa essere incinta in quanto è pericoloso per il bambino., Se il tuo periodo è irregolare o non viene affatto ti verrà chiesto di usare la contraccezione o evitare il sesso in testa ad esso.

Farmaci per aiutare con l’ovulazione

L’ovulazione (rilascio di uova) è il primo passo del ciclo riproduttivo mensile e se non accade o se accade molto irregolarmente è difficile o impossibile concepire con il solo sesso regolare. I problemi con l’ovulazione sono la causa più comune di infertilità. I seguenti farmaci possono aiutare a portare l’ovulazione nelle donne che non ovulano regolarmente o affatto.,

• Clomifene-compresse che incoraggiano il rilascio mensile di un uovo (ovulazione). Un marchio comunemente usato di questo è Clomid.
• Letrozoke è un’alternativa al clomifene e fornisce anche una buona probabilità di ovulazione
• la Metformina è un farmaco di fertilità, ma può aiutare le donne con sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) ovulare come considera la resistenza all’insulina, che a sua volta può regolare gli ormoni
• Gonadotropine – questi sono iniettati e può contribuire a stimolare l’ovulazione nelle donne, e può anche migliorare la fertilità negli uomini.,

I farmaci per aiutare con l’ovulazione non sono raccomandati per le donne con infertilità inspiegata perché non è stato trovato per aumentare le loro possibilità di rimanere incinta.

Chirurgia per trattare l’infertilità

La chirurgia è usata per trattare blocchi fisici o cicatrici su uno qualsiasi degli organi coinvolti nel sistema riproduttivo. Questo perché potrebbero bloccare l’uovo dal suo viaggio verso l’utero.,

Chirurgia delle tube di Falloppio

Se le tube di Falloppio hanno dimostrato di essere bloccate o sfregiate, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere il blocco, rendendo più facile l’attraversamento delle uova.

Possibili complicazioni se si concepisce con tubi danneggiati includono una gravidanza ectopica, quando l’ovulo fecondato si innesta nelle tube di Falloppio.

Chirurgia per endometriosi, fibromi e PCOS

La chirurgia laparoscopica viene spesso utilizzata per le donne che hanno endometriosi per distruggere o rimuovere le cisti endometriali.

Può anche essere usato per rimuovere i fibromi, che sono crescite benigne nell’utero.,

Nelle donne con PCOS, una procedura chirurgica minore chiamata perforazione ovarica laparoscopica può essere utilizzata se i farmaci per l’ovulazione non hanno funzionato. Questo suona estremo ma in realtà significa usare il calore o un laser sull’ovaio.

Concezione assistita

La concezione assistita è l’uso di tecniche mediche per aiutare il processo di gravidanza. La fecondazione in vitro (IVF) è la più nota, ma esistono variazioni come l’inseminazione intrauterina (IUI) e l’iniezione intracitoplasmatica di sperma (ICSI), nonché l’utilizzo di ovuli o spermatozoi di donatori.,

Inseminazione intrauterina (IUI)

L’inseminazione intrauterina (IUI) è un tipo di trattamento di fertilità in cui lo sperma di alta qualità è separato dallo sperma che è lento o non in movimento. Questo sperma viene quindi posizionato direttamente nel grembo materno per incontrare l’uovo.

Anche se sembra che si tratta di un trattamento per un basso numero di spermatozoi o di scarsa qualità sperma prove di ricerca in realtà non mostrano che aumenta la probabilità di gravidanze per le coppie con questo problema, quindi è improbabile che sarà offerto sul NHS solo per questo motivo.,

Si può, tuttavia, essere offerti IUI gratuitamente sul NHS se:

• non sei in grado di avere sesso vaginale, ad esempio, a causa di una disabilità fisica o psico-sessuale problema
• se si dispone di una condizione che significa che avete bisogno di un aiuto specifico di concepire, per esempio, se uno di voi ha l’HIV e non è sicuro di avere rapporti sessuali non protetti
• sei in una relazione omosessuale e non sono rimasta incinta, dopo un massimo di sei cicli di IUI utilizzo di donatori di sperma da un professionista fertilità unità.

I criteri che devi soddisfare per essere idoneo per IUI possono anche variare., Verificare con il vostro medico di famiglia o CCG locale per scoprire quali sono le regole sono dove si vive.

Fecondazione in vitro (IVF)

Nella fecondazione in vitro, le ovaie vengono stimolate utilizzando farmaci in modo che producano più ovuli del normale. Quindi le uova vengono estratte e fecondate con lo sperma in un laboratorio mescolandole insieme in un piatto.

Le uova fecondate risultanti sono chiamate embrioni, che vengono poi restituiti al grembo materno per crescere e svilupparsi.

Per saperne di più su IVF.,

Intracytoplasmic sperm injection (ICSI)

Intracytoplasmic sperm injection (ICSI) è un trattamento per le coppie in cui l’uomo ha un basso numero di spermatozoi di sperma di bassa qualità. Fa parte di un trattamento IVF globale, ma lo sperma viene iniettato direttamente nell’uovo invece di mescolarli semplicemente in un piatto.

Questo migliora la possibilità di concepimento perché lo sperma non ha bisogno di essere in grado di penetrare l’uovo come questa parte è fatto con l’iniezione., Dal punto di vista del trattamento, è identico per la coppia alla fecondazione in vitro standard, perché l’unica differenza è il processo di laboratorio per fecondare l’ovulo.

Donazione di ovuli e spermatozoi

Se voi o il vostro partner avete un problema di infertilità con ovuli o spermatozoi, potreste essere in grado di ricevere ovuli o spermatozoi da un donatore per aiutarvi a concepire. Il trattamento con le uova del donatore viene solitamente effettuato utilizzando la fecondazione in vitro.

Chiunque si registri per donare ovuli o spermatozoi non può più rimanere anonimo e deve fornire informazioni sulla propria identità.,

Questo perché un bambino nato a seguito di ovuli o spermatozoi donati ha legalmente il diritto di scoprire l’identità del donatore quando diventa adulto (all’età di 18 anni).