Mentre spesso corretto attraverso opzioni di trattamento non chirurgico, gravi anomalie congenite, o deformità, può richiedere un trattamento chirurgico per ottenere un adeguato riallineamento. I pazienti affetti da bowlegs gravi o knock-ginocchia spesso beneficiare di più dalla chirurgia di crescita guidata.,
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Comune di Anomalie Congenite
Alla maturità scheletrica, le ossa delle gambe sono di solito uguali in lunghezza e allineare correttamente dai fianchi alle caviglie. Tuttavia, anomalie congenite, infezioni, lesioni o altri problemi di sviluppo possono causare l’allineamento degli arti., Questo malallineamento può causare deformità delle gambe come bowlegs (genu varum), knock-ginocchia (genu valgum), o la disuguaglianza di lunghezza degli arti.
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Anomalie Congenite Correttive Opzioni di Trattamento Chirurgico
Durante l’intervento chirurgico correttivo, pediatrico ortopedico chirurgo utilizzerà tradizionale osteotomia o hemi-epiphysiodesis., L’osteotomia tradizionale è una procedura più complessa che prevede il taglio dell’osso, l’aggiunta o la rimozione di un cuneo di osso (a seconda del tipo di deformità) e il riallineamento dell’osso. L’osso riallineato viene quindi fissato con perni, un’asta o con una combinazione di piastre e viti.
Mentre l’approccio osteotomico tradizionale è efficace, l’emi-epifisiodesi è il preferito perché è un metodo chirurgico molto meno invasivo per correggere le deformità angolari e consente al chirurgo di affrontare deformità multiple durante la stessa procedura.,
La chirurgia di emi-epifisiodesi (in cui viene utilizzata una piastra di crescita) viene eseguita in anestesia e generalmente richiede circa un’ora. Durante la procedura, il chirurgo effettuerà un’incisione da 1 pollice sulla piastra di crescita, attraverso la quale una piastra di titanio viene fissata all’osso con due piccole viti in titanio. Per knock-ginocchia, il dispositivo è posizionato sul lato mediale dell’osso. Per bowlegs, la piastra è posizionata sul lato laterale dell’osso., Poiché le ossa non vengono mai tagliate durante la procedura di emi-epifisiodesi, c’è meno rischio neurovascolare, diminuzione dell’instabilità e una durata più breve della guarigione.
Piastra di crescita guidata
La piastra di crescita guidata è un dispositivo unico a forma di figura otto delle dimensioni di una graffetta che consente una correzione graduale della deformità. I dispositivi comuni utilizzati includono la piastra a otto piastre e la piastra di arachidi., Le viti che fissano la piastra all’osso divergono come una cerniera, diminuendo la compressione sulla piastra di crescita e consentendo una maggiore flessibilità. La flessibilità è fondamentale per una corretta correzione perché diminuisce le probabilità che le viti si pieghino o si rompano sotto le forze della crescita ossea. Inoltre, la piastra di crescita limita la crescita ossea a un lato della deformità, consentendo all’osso di riallinearsi gradualmente.,
Recupero post-Guided Growth Surgery
La fusione non è necessaria dopo l’intervento di emi-epifisiodesi con un dispositivo di crescita guidata; tuttavia, è incoraggiato il cuscinetto di peso immediato. A seconda del livello di comfort e delle raccomandazioni del medico, la maggior parte dei bambini sottoposti a chirurgia della piastra di crescita guidata dovrebbe essere in grado di tornare a molte delle loro normali attività entro 2 o 3 settimane.,
Come con qualsiasi procedura chirurgica, il dolore è prevedibile, ma dovrebbe diminuire durante le prime 2 settimane dopo l’intervento, e normalmente è completamente scomparso 4 settimane dopo l’intervento. Dopo l’approvazione del medico, la partecipazione a programmi di educazione fisica scolastica o sport può essere ripresa. Per circa 3 mesi dopo l’intervento chirurgico, sono in genere necessari appuntamenti regolari con il chirurgo. Una volta corretta la deformità, il chirurgo rimuoverà il dispositivo in un ambiente ambulatoriale.
Chirurgia della crescita guidata a Tampa – St. Petersburg, Florida
Dr., Daniel Bland è un chirurgo ortopedico pediatrico specializzato nel trattamento di anomalie ortopediche congenite, tra cui bowlegs e knock-ginocchia. Per saperne di più sulle specialità degli associati di chirurgia ortopedica e scoliosi per bambini, fissa un appuntamento in una delle nostre sedi dell’area di Tampa.