Cancro alla vescica: Diagnosi

IN QUESTA PAGINA: troverai un elenco di test, procedure e scansioni comuni che i medici usano per trovare la causa di un problema medico. Usa il menu per vedere altre pagine.

I medici usano molti test per trovare o diagnosticare il cancro. Fanno anche test per sapere se il cancro si è diffuso in un’altra parte del corpo da dove è iniziato. Se ciò accade, si chiama metastasi. Ad esempio, i test di imaging possono mostrare se il cancro si è diffuso. I test di imaging mostrano immagini dell’interno del corpo. I medici possono anche fare test per imparare quali trattamenti potrebbero funzionare meglio.,

Per la maggior parte dei tipi di cancro, una biopsia è l’unico modo sicuro per il medico di sapere se un’area del corpo ha il cancro. In una biopsia, il medico prende un piccolo campione di tessuto per il test in laboratorio. Se una biopsia non è possibile, il medico può suggerire altri test che aiuteranno a fare una diagnosi.

Questa sezione descrive le opzioni per diagnosticare il cancro alla vescica. Non tutti i test elencati di seguito saranno utilizzati per ogni persona., Il vostro medico può prendere in considerazione questi fattori quando si sceglie un test diagnostico:

• Il tipo di cancro sospetto

• segni e sintomi

• la Vostra età e la salute generale

• I risultati dei precedenti test medici

Le versioni precedenti di cancro della vescica è trovato, le migliori possibilità di successo del trattamento e la cura. Tuttavia, non c’è ancora un test abbastanza accurato per schermare la popolazione generale per il cancro alla vescica, quindi alla maggior parte delle persone viene diagnosticato un cancro alla vescica una volta che hanno sintomi., Di conseguenza, alcune persone hanno una malattia più avanzata (fase successiva) quando viene trovato il cancro. Tuttavia, la maggior parte delle persone viene solitamente diagnosticata con cancro alla vescica non invasivo (vedi Introduzione).

I seguenti test possono essere utilizzati per diagnosticare e saperne di più sul cancro della vescica:

• Test delle urine. Se il medico ha trovato una qualsiasi quantità di sangue nelle urine, può essere ordinato un test di citologia delle urine. La citologia delle urine utilizza spesso un campione di urina casuale dalla minzione normale per scoprire se l’urina contiene cellule tumorali., Se un paziente è sottoposto a una cistoscopia (vedi sotto), può essere eseguito un test aggiuntivo che prevede il risciacquo della vescica e la raccolta del liquido attraverso il cistoscopio o attraverso un altro piccolo tubo che viene inserito nell’uretra. Il campione può essere testato in vari modi. Il modo più comune è guardare le cellule al microscopio, chiamato citologia urinaria. Ci sono altri test delle urine utilizzando l’analisi molecolare che può essere fatto per aiutare a trovare il cancro, di solito allo stesso tempo come citologia urinaria.

• Cistoscopia., La cistoscopia è la procedura diagnostica chiave per il cancro della vescica. Permette al medico di vedere all’interno del corpo con un tubo sottile, illuminato e flessibile chiamato cistoscopio. La cistoscopia flessibile viene eseguita in uno studio medico e non richiede anestesia, che è un farmaco che blocca la consapevolezza del dolore. Questa breve procedura può rilevare escrescenze nella vescica e determinare la necessità di una biopsia o di un intervento chirurgico.

• Biopsia / Resezione transuretrale del tumore della vescica (TURBT). Se si riscontra un tessuto anormale durante una cistoscopia, il medico eseguirà una biopsia., Una biopsia è la rimozione di una piccola quantità di tessuto per l’esame al microscopio. Questa procedura chirurgica è chiamata resezione del tumore della vescica transuretrale o TURBT.

  Durante un TURBT, il medico rimuove il tumore e un campione del muscolo della vescica vicino al tumore. Il medico può anche decidere di fare ulteriori biopsie di altre parti della vescica in base ai risultati della cistoscopia. Un’altra procedura spesso eseguita prima di completare un TURBT è chiamata EUA (esame in anestesia). In questa procedura, l’urologo valuta la vescica per vedere se si possono sentire masse., Qualsiasi campione di tessuto rimosso durante il TURBT viene quindi analizzato da un patologo. Un patologo è un medico specializzato nell’interpretazione dei test di laboratorio e nella valutazione di cellule, tessuti e organi per diagnosticare la malattia.

  Un TURBT viene utilizzato per diagnosticare il cancro della vescica e scoprire il tipo di tumore, quanto profondamente è cresciuto negli strati della vescica e identificare eventuali ulteriori cambiamenti cancerosi microscopici, chiamati carcinoma in situ (CIS) (vedi Stadi e gradi). Un TURBT può anche essere usato come trattamento per un tumore non muscolo-invasivo (vedi Tipi di trattamento).,

I seguenti test di imaging possono essere utilizzati per scoprire se il cancro alla vescica si è diffuso e per aiutare con la stadiazione.

• Tomografia computerizzata (CT o CAT) scansione. Una TAC scatta foto dell’interno del corpo utilizzando raggi X presi da diverse angolazioni. Un computer combina queste immagini in un’immagine dettagliata 3-dimensionale che mostra anomalie o tumori. Una TAC può essere utilizzata per misurare le dimensioni del tumore e per identificare i linfonodi ingrossati, che possono indicare che il cancro si è diffuso., A volte, un colorante speciale chiamato mezzo di contrasto viene fornito prima della scansione per fornire dettagli migliori sull’immagine. Questo colorante può essere iniettato nella vena di un paziente (per via endovenosa) o somministrato come liquido da deglutire. Prima di eseguire questo test, i pazienti devono informare il personale che esegue questo test se sono allergici allo iodio o ad altri mezzi di contrasto. Il colorante di contrasto per via endovenosa utilizzato in una TAC può causare problemi renali, quindi i pazienti con qualsiasi tipo di problemi renali dovrebbero informare il personale prima che la scansione sia eseguita.

• Risonanza magnetica (MRI)., Una risonanza magnetica utilizza campi magnetici, non raggi X, per produrre immagini dettagliate del corpo. La risonanza magnetica può essere utilizzata per misurare le dimensioni del tumore e per identificare i linfonodi ingrossati, che possono indicare che il cancro si è diffuso. Un colorante speciale chiamato mezzo di contrasto viene fornito prima della scansione per creare un’immagine più chiara. Questo colorante è diverso da quello dato per una TAC (vedi sopra) e può essere iniettato nella vena di un paziente.

• Tomografia ad emissione di positroni (PET)o PET-TC. Una scansione PET è solitamente combinata con una scansione CT (vedi sopra), chiamata scansione PET-CT., Tuttavia, si può sentire il medico si riferiscono a questa procedura solo come una scansione PET. Una scansione PET è un modo per creare immagini di organi e tessuti all’interno del corpo. Una piccola quantità di una sostanza radioattiva viene iniettata nel corpo del paziente. Questa sostanza è assorbita dalle cellule che utilizzano la maggior parte dell’energia. Poiché il cancro tende a utilizzare attivamente l’energia, assorbe più della sostanza radioattiva. Uno scanner rileva quindi questa sostanza per produrre immagini dell’interno del corpo.,
  La ricerca in corso suggerisce che una scansione PET può forse aiutare a trovare il cancro alla vescica che si è diffuso meglio di una TAC o MRI da solo, in situazioni specifiche. Nonostante ciò, le scansioni PET non sono considerate immagini standard per il cancro della vescica e non sono comunemente utilizzate per questa malattia.

• Ultrasuoni. Un ultrasuono utilizza le onde sonore per creare un’immagine degli organi interni. Può aiutare a scoprire se i reni o gli ureteri sono bloccati. Questo test non richiede alcun tipo di mezzo di contrasto.,

Dopo aver effettuato i test diagnostici, il medico esaminerà tutti i risultati con lei. Se la diagnosi è cancro, questi risultati aiutano anche il medico a descrivere il cancro. Questo è chiamato stadiazione e classificazione.

La sezione successiva di questa guida è Fasi e gradi. Spiega i sistemi che i medici usano per descrivere l’estensione della malattia e il modo in cui le cellule tumorali guardano al microscopio. Utilizzare il menu per scegliere una sezione diversa da leggere in questa guida.