A tények
sokan trópusi vakációt töltöttek rossz gyomorbetegséggel. Lehet, hogy vérhasuk volt, fájdalmas bélfertőzés, amelyet általában baktériumok vagy paraziták okoznak. A vérhas olyan hasmenés, amelyben vér, genny, nyálkahártya van, általában hasi fájdalom kíséretében. Általában 3-7 napig tart.
a dizentéria két fő típusa létezik. Az első típust, az amoebiás dizentériát vagy az intestinalis amoebiasist a vastagbélben élő egysejtű, mikroszkopikus parazita okozza., A második típust, a bacilláris dizentériát invazív baktériumok okozzák. Mindkét típusú dizentéria többnyire forró országokban fordul elő. A rossz higiénia és a higiénia növeli a vérhas kockázatát azáltal, hogy a fertőzött emberi ürülékből szennyezett élelmiszeren vagy vízen keresztül terjeszti a parazitát vagy baktériumokat.
okai
a dizentéria számos oka lehet. Bakteriális fertőzések messze a leggyakoribb oka a vérhas. Ezek a fertőzések közé tartozik a Shigella, a Campylobacter, az E. coli és a Salmonella baktériumfajok., Az egyes kórokozók gyakorisága jelentősen változik a világ különböző régióiban. A dizentériát ritkán kémiai irritáló anyagok vagy bélférgek okozzák.
a bacilláris vérhasat okozó Shigella és Campylobacter baktériumok a világ minden táján megtalálhatók. Behatolnak a bél nyálkahártyájába, ami duzzanatot, fekélyeket, súlyos hasmenést okoz, amely vért és gennyet tartalmaz. Mindkét fertőzés a fertőzött széklettel szennyezett élelmiszer vagy víz lenyelésével terjed., Ha az emberek olyan területen élnek vagy utaznak, ahol a szegénység vagy a túlzsúfoltság zavarhatja a jó higiéniát és a higiéniát, fennáll annak a veszélye, hogy invazív baktériumoknak vannak kitéve. A szegénységben élő kisgyermekek (1-5 évesek) valószínűleg shigellózist, campylobacteriosist vagy szalmonellózist kapnak. Ha egy személynek bacilláris dizentériája van, mások otthonukban, bölcsődében, iskolában vagy ápolási otthonban veszélyeztetik a fertőzést a fertőzött egyénnel való szoros kapcsolat miatt.
az intestinalis amoebiasist egy protozoai parazita, az Entamoeba histolytica okozza., Az amőba hosszú ideig létezhet a vastagbélben (vastagbélben). Az esetek túlnyomó többségében az amoebiasis nem okoz tüneteket – a fertőzött egyének mindössze 10% – a megbetegszik. Ritka, kivéve a fejlődő országokban a világ trópusi övezeteiben, ahol nagyon elterjedt. Az emberek megfertőződhetnek a víz vagy a valaki által kiválasztott parazitákkal szennyezett élelmiszer elfogyasztása után. Az embereknek nagy a kockázata annak, hogy a parazitát élelmiszeren és vízen keresztül szerezzék be, ha a háztartási felhasználásra szánt vizet nem választják el a szennyvízzel., A paraziták a szájon keresztül is bejuthatnak, amikor a kezeket szennyezett vízben mossák. Ha az emberek elhanyagolják a megfelelő mosást az étel elkészítése előtt, az élelmiszer szennyezett lehet. A gyümölcsök és zöldségek szennyezettek lehetnek, ha szennyezett vízben mossák, vagy emberi hulladékkal megtermékenyített talajban termesztik őket.
az anális érintkezéssel járó szex amőbás és bacilláris vérhas terjedhet. Ez különösen akkor igaz, ha a szex közvetlen anális-orális érintkezést vagy orális érintkezést tartalmazott egy olyan objektummal (például ujjakkal), amely megérintette vagy a fertőzött személy végbélnyílásában volt.,
tünetek és szövődmények
a fő tünete a vérhas gyakori közel folyékony hasmenés flecked vérrel, nyálka, vagy genny. Egyéb tünetek a következők:
- magas láz hirtelen kialakulása (legalább 100.,4°F vagy a 38°C), hidegrázás
- hasi fájdalom
- görcsök, puffadás
- puffadás (áthaladó gáz)
- sürgős, hogy adja át a széklet
- érzése teljes kiürítése
- étvágytalanság
- fogyás
- fejfájás
- fáradtság
- hányinger
- hányás
- a kiszáradás
Egyéb tünetek lehetnek időszakos, illetve lehetnek visszatérő alacsony láz, hasi görcsök, fokozott gáz, de enyhébb, de feszesebb hasmenés. Lehet, hogy gyengének és fáradtnak érzi magát, vagy hosszabb idő alatt lefogy (kimerültség)., A bacilláris dizentéria enyhe esetei 4-8 napig tarthatnak, míg a súlyos esetek 3-6 hétig tarthatnak. Az Amoebiasis fokozatosan kezdődik, általában körülbelül 2 hétig tart.
a bacilláris dizentéria tünetei a fertőzést követő 2-10 napon belül kezdődnek. Gyermekeknél a betegség kezdődik láz, hányinger, hányás, hasi görcsök, hasmenés. A hasmenés epizódjai akár óránként is növekedhetnek vér, nyálka, genny a gyermek székletében. A hányás és hasmenés gyors és súlyos kiszáradást okozhat, ami sokkhoz és halálhoz vezethet, ha nem kezelik., A kiszáradás jelei közé tartozik a rendkívül száraz száj, az elsüllyedt szem, a rossz bőrszín. A gyermekek és csecsemők szomjasak, nyugtalanok, ingerlékenyek és esetleg letargikusak lesznek. Lehet, hogy a gyermekek nem képesek könnyeket vagy vizeletet termelni, az utóbbi nagyon sötétnek és koncentráltnak tűnik.
a bacilláris dizentéria szövődményei közé tartozik a delírium, a görcsök és a kóma. Egy ilyen nagyon súlyos fertőzés 24 órán belül végzetes lehet. A fertőzések túlnyomó többsége azonban önkorlátozott, és kezelés nélkül spontán módon oldódik fel.,
az amoebiás dizentériában szenvedő emberek az amoebiasishoz kapcsolódó egyéb problémákat is tapasztalhatnak. A leggyakoribb szövődmény akkor következik be, amikor a paraziták a májra terjednek, ami amőbás tályogot okoz. Ebben az esetben magas láza lenne, súlycsökkenést, jobb váll-vagy felső hasi fájdalmat tapasztalna. Ha a bélfertőzés különösen virulens, a bélfekélyek bélperforációhoz és halálhoz vezethetnek. A paraziták ritkán terjedhetnek át a véráramon, fertőzést okozva a tüdőben, az agyban és más szervekben.,
A diagnózis felállítása
Ha az orvos vérhasra gyanakszik, az elemzéshez székletmintára van szükség. Bakteriális fertőzések, például shigella esetében a diagnózist a széklet kultúrája végzi. Sajnos az ilyen kultúrák a legtöbb fejlődő országban nem állnak rendelkezésre, a diagnózis klinikailag a tünetek alapján történik. Az amoebiasist gyakran diagnosztizálják paraziták mikroszkóp alatt történő megtalálásával. Az antitest vérvizsgálat segít megerősíteni az amoebiás dizentéria vagy a máj tályog diagnózisát.
az E., histolytica van egy azonos “ikertestvére,” Entamoeba dispar, ártalmatlan amőba, hogy úgy néz ki, azonos E. histolytica a mikroszkóp alatt. Soha nem okoz tüneteket, és nem igényel kezelést. A fejlődő országokban a különbséget általában nem teszik meg – azokat az egyéneket, akiknél a székletben amőbák vannak, kezelik, függetlenül attól, hogy egyértelmű-e, hogy a fertőzés tüneteket okoz. Azok közül, akiknél a székletben amőbát diagnosztizáltak, 90% – uk ártalmatlan E. dispar.,
kezelés és megelőzés
parazitaellenes gyógyszerek, például metronidazol*, paromicin és jodokinol, általában az amoebiasis által okozott dizentéria kezelésére használják. Néha antibiotikumokat, például ciprofloxacint, ofloxacint, levofloxacint vagy azitromicint használnak a bacilláris dizentériát okozó organizmusok kezelésére. Azok a személyek, akiknek 2 napos kezelés után még mindig hasmenéses tünetei vannak, konzultáljanak orvosával, mivel előfordulhat, hogy valami mást kell kipróbálnia., Ha utazik, egy – három napos öngyógyító antibiotikumot, például ciprofloxacint kell szednie, és hirtelen, közepesen súlyos vagy súlyos hasmenéses betegség esetén kell alkalmazni. Bizmut-szubsalicilát (Pepto-Bizmol®), amelyet megelőzően készítenek, néhány utazó számára is hasznos lehet. Ezenkívül használja a loperamid antidiarrhealis gyógyszert a bél lassítására és a kiszáradás megelőzésére. Fontos, hogy az antidiarrhealis gyógyszereket csak addig használja, amíg orvosi ellátást nem kérhet, vagy hogy segítsen hazatérni a vakáció után., Ha baktériumok vagy parazita által okozott dizentériája van, akkor azt akarja, hogy a teste kiutasítsa a “hibát”.”Forduljon orvosához, ha 2 évesnél fiatalabb gyermeke vérhas.
a legfontosabb a hasmenésből elveszett folyadékok cseréje. Enyhe esetekben elegendő lesz az üdítőitalok, gyümölcslevek, palackozott víz. A súlyosabb hasmenést olyan oldatokkal kell kezelni, amelyek elektrolitokat, például káliumot, sót és szacharózt tartalmaznak. Súlyos hasmenés esetén általában kereskedelmi orális rehidrációs megoldásokra van szükség. Ezek a megoldások csomagokban érhetők el az egyszerű utazás érdekében., Az embereknek meg kell próbálniuk elegendő folyadékot fogyasztani, hogy 3-4 óránként tiszta-világos sárga vizelet keletkezzen. Míg az érintett vérhas, akkor jobb, hogy ragaszkodni egy unalmas diéta (banán, rizs, szódabikarbóna, almaszósz, pirítós), hogy elkerüljék a tejtermékek.
a vérhas bizonyos mértékig megelőzhető a gondos személyes higiénia gyakorlásával.
azoknak az embereknek, akik magas vérhasú területeken utaznak vagy élnek, a következő tanácsokat kell követniük:
- ne fogyasszon egészségtelen körülmények között főzött ételeket, például utcai árusoktól.,
- csak olyan főtt ételeket fogyasszon, amelyeket magas hőmérsékletre melegítettek. Ne fogyasszon hűtött főtt ételeket.
- ne egyen nyers zöldséget. Kerülje a gyümölcsfajokat héj nélkül. Nyissa meg a gyümölcsöket héjakkal.
- csak kereskedelmi forgalomban palackozott vagy forralt vizet inni. Ne használjon jeget, kivéve, ha tisztított vízből készült.
- csak palackozott vagy forralt vizet használjon az ételek mosásához, szakácsához, kézmosáshoz és fogmosáshoz.
- fontolja meg a kezek tisztítását alkohol alapú kézfertőtlenítővel.,
- mindig használjon óvszert bármilyen szexuális tevékenységhez, beleértve az anális érintkezést, és alaposan mossa le a szexuális tevékenység előtt és után.
minden anyag szerzői jog MediResource Inc. 1996 – 2021. Felhasználási feltételek. A jelen dokumentum tartalma kizárólag tájékoztató jellegű. Mindig kérjen tanácsot az orvos vagy más képzett egészségügyi szolgáltató bármilyen kérdése lehet, hogy egy egészségügyi állapot. Forrás: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Dysentery