HPI:
Egy 26 éves férfi bemutatta, hogy a sürgősségi osztály után tapasztalható a heveny bal boka fájdalom, míg kosarazni. Ugráskor a bal hátsó bokájában” kiugrást ” érzett, amit fájdalom és nehézségi érzés követett. Vizsgája figyelemre méltó volt a bal Achilles-ín hibája a tapintáskor. A gyakorló Thompson tesztet végzett, amely pozitív (abnormális) volt a bal oldalon.,
jelentős eredmények:
a bal Achilles-ín tapintási hibája volt, míg a jobb Achilles-ín sértetlen volt. A jobb (nem érintett) borjú összenyomásakor a boka spontán módon hajlott, ami negatív (normál) Thompson-tesztet jelez. A bal (érintett) borjú összenyomásakor a boka nem hajlott, ami pozitív (abnormális) Thompson-tesztet jelent. A bal Achilles-ín szakadásának diagnózisát egy héttel később intraoperatívan megerősítették.,
Vita:
az Achilles-ín (szintén: calcanealis ín vagy sarokzsinór) a gastrocnemius izom középső és oldalsó fejéből, valamint a soleus izomból származik. Az Achilles-ín szakadása leggyakrabban a disztális ínben fordul elő, körülbelül 2-6 cm-re a kalkán tuberositáshoz való kötődésétől, a “vízgyűjtő” vagy “kritikus” zóna néven ismert hipovaszkularitás területén.,1-3 A Thompson teszt (is: Simmonds-Thompson teszt), amelyet Simmonds írt le 1957-ben, Thompson pedig 1962-ben, akkor történik, amikor a beteg hajlamos helyzetben van, lábakkal lógva az asztal/hordágy vége felett, vagy a beteg térdelve egy széken vagy széken.4-5 az érintetlen végtag borjújának összenyomása a boka rugalmasságát okozza, de a végtag borjúját egy Achilles-ín szakadással összenyomva nem okoz mozgást. A Thompson teszt érzékenysége a teljes Achilles-ín szakadás diagnosztizálására 96-100% , a specifitás 93-100%, de az adatok korlátozottak.,6-8
témák:
Thompson teszt, Simmonds-Thompson teszt, ortopédia, Achilles-ín szakadás, calcanea ínszakadás, boka fájdalom, borjú fájdalom.