Szelektív mutizmus

A közhiedelemmel ellentétben a szelektív mutizmussal rendelkező emberek nem feltétlenül javulnak az életkorral. Hatékony kezelésre van szükség ahhoz, hogy a gyermek megfelelően fejlődjön. Kezelés nélkül a szelektív mutizmus hozzájárulhat a krónikus depresszióhoz, a további szorongáshoz, valamint más társadalmi és érzelmi problémákhoz.

következésképpen a korai életkorban történő kezelés fontos. Ha nem foglalkoznak, a szelektív mutizmus általában önerősítő. Mások végül elvárhatják, hogy egy szenvedő gyermek ne beszéljen, ezért hagyja abba a verbális kapcsolat kezdeményezését., Alternatív megoldásként nyomást gyakorolhatnak a gyermekre, hogy beszéljen, növelve szorongási szintjüket olyan helyzetekben, ahol beszéd várható. E problémák miatt a környezet megváltoztatása életképes szempont lehet. Az iskola megváltoztatását azonban csak akkor érdemes megfontolni, ha az alternatív környezet rendkívül támogató, különben egy teljesen új környezet társadalmi sokk lehet az egyén számára, vagy megfoszthatja őket a jelenleg meglévő barátaiktól vagy támogatásuktól. Az októl függetlenül a tudatosság növelése, valamint az alkalmazkodó, támogató környezet biztosítása az első lépés a hatékony kezelés felé., A leggyakrabban sújtott gyermekeknek nem kell iskolákat vagy osztályokat váltaniuk, és csak kommunikációs és társadalmi téren tudnak lépést tartani. A tizenéves vagy felnőttkori kezelés nehezebb lehet, mert a szenvedő egyén hozzászokott a némításhoz.

a pontos kezelés függ a személy életkorától, bármilyen komorbid mentális betegségtől, valamint számos más tényezőtől., Például az inger elhalványulását jellemzően a fiatalabb gyermekek használják, mert az idősebb gyermekek és tinédzserek felismerik a helyzetet, mint egy kísérlet arra, hogy beszéljenek velük, és az ilyen állapotú és depresszióban szenvedő idős embereknek nagyobb valószínűséggel szükségük van gyógyszerekre.

más fogyatékosságokhoz hasonlóan megfelelő szálláshelyekre van szükség ahhoz, hogy a Nyomorultak sikeresek legyenek az iskolában, a munkahelyen és az otthonban. Az Egyesült Államok alatt., szövetségi törvény, valamint a fogyatékkal élők oktatási törvény (ötlet), azok a betegség jogosult szolgáltatások azon a tényen alapul, hogy van egy értékvesztés, amely akadályozza a képességét, hogy beszéljen, így megzavarja az életüket. Ezt a segítséget általában egyéni oktatási terv (IEP) formájában dokumentálják. A másodlagos szálláshelyek a fogyatékkal élők számára is rendelkezésre állnak.,

az 1973. évi rehabilitációs törvény 504. § – A szerint az állami iskoláknak ingyenes, megfelelő közoktatást kell biztosítaniuk minden, a joghatóságuk alá tartozó “képzett fogyatékos személy” számára. Ha úgy találják, hogy a gyermeknek olyan károsodásai vannak, amelyek jelentősen korlátozzák a jelentős élettevékenységet (ebben az esetben a tanulást), az oktatási Ügynökségnek el kell döntenie, hogy milyen kapcsolódó segédeszközökre vagy szolgáltatásokra van szükség a tanulási környezethez való egyenlő hozzáférés biztosításához.,

A szociális kommunikációs szorongás kezelése (s-CAT) a szakemberek közös kezelési megközelítése, és sikeresnek bizonyult. Az S-CAT integrálja a viselkedési terápia, a kognitív-viselkedési terápia (CBT) összetevőit, valamint egy betekintés-orientált megközelítést a társadalmi kommunikáció növelésére és a társadalmi bizalom előmozdítására. Taktika, mint szisztematikus deszenzitizáció, modellezés, gyengült, a pozitív megerősítés engedélyezése egyének fejlesztése szociális elkötelezettség készségek kezdődik, hogy a haladás communicatively egy step-by-step módon., Számos kezelési terv létezik, ezért a családok számára ajánlott alapos kutatást végezni, mielőtt eldöntenék a kezelési megközelítést.

Self-modelingEdit

egy bántalmazott gyermek kerül az osztályterembe vagy a környezetbe, ahol a gyermek nem beszél, és videóra veszik. Először is, a tanár vagy egy másik felnőtt kéri a gyermeket olyan kérdésekkel, amelyekre valószínűleg nem válaszolnak. A szülő, vagy valaki a gyermek úgy érzi, kényelmes beszél, majd helyettesíti a prompter, és kéri a gyermek ugyanazokat a kérdéseket, ezúttal kiváltja a szóbeli választ., A beszélgetések két videóját ezután együtt szerkesztik, hogy a gyermek közvetlenül válaszoljon a tanár vagy más felnőtt által feltett kérdésekre. Ezt a videót ezután több héten keresztül mutatják be a gyermeknek, és minden alkalommal, amikor a gyermek verbálisan válaszol a tanárra / más felnőttre, a szalag leáll, és a gyermek pozitív megerősítést kap.

Az ilyen videók a szenvedő gyermekek osztálytársainak is megmutathatók, hogy elvárják társaiktól, hogy beszéljenek., Az osztálytársak ezáltal megtanulják a gyermek hangjának hangját, bár szerkesztéssel, lehetőségük van arra, hogy a gyermek beszéljen a tanárral.

Mystery motivatorsEdit

A Mystery motivációt gyakran párosítják az önmodellezéssel. A borítékot a gyermek osztálytermében látható helyen helyezik el. A borítékon a gyermek nevét kérdőjellel együtt írják. Belül van egy olyan elem, amelyet a gyermek szülője úgy határozott, hogy kívánatos a gyermek számára., A gyermeknek azt mondják, hogy amikor elég hangosan kérik a borítékot, hogy a tanár, mások az osztályteremben hallhassák, a gyermek megkapja a titokzatos motivátort. Az osztály azt is elmondja, hogy a gyermek elég hangosan kéri a borítékot, hogy az osztály hallja.

inger fadingEdit

a szenvedő alanyok kontrollált környezetbe hozhatók valakivel, akivel könnyedén kommunikálhatnak. Fokozatosan egy másik személy kerül be a helyzetbe., Az inger elhalványulásának egyik példája a csúszó technika, ahol egy új személy lassan bekerül a beszélő csoportba. Ez hosszú időt vehet igénybe az első egy vagy két elhalványult ember számára, de gyorsabbá válhat, mivel a beteg kényelmesebbé válik a technikával.

példaként egy gyermek társasjátékot játszhat egy családtaggal az iskolai osztályteremben. Fokozatosan, a tanár hozta be játszani is. Amikor a gyermek alkalmazkodik a tanár jelenlétéhez, akkor egy társat hoznak be a játék részévé., Minden személyt csak akkor hoznak be, ha a gyermek továbbra is szóban és pozitívan vesz részt.

Deszenzitizationedit

az alany közvetetten kommunikál egy olyan személlyel, akivel fél beszélni olyan eszközökkel, mint az e-mail, az azonnali üzenetküldés (szöveg, hang vagy videó), az online csevegés, a hang vagy a videófelvételek, valamint a közvetítőnek a célszemély jelenlétében történő beszéd vagy suttogás. Ez kényelmesebbé teheti a témát azzal a gondolattal, hogy kommunikál ezzel a személlyel.

ShapingEdit

a témát lassan arra ösztönzik, hogy beszéljen., A témát először megerősítik a nemverbális interakcióhoz, majd bizonyos hangok (például az ábécé minden betűjének hangja) kimondásához a szavak helyett, majd suttogáshoz, végül pedig egy vagy több szó kimondásához.

SpacingEdit

a távolság fontos az integrációhoz, különösen az önmodellezéshez. A beavatkozások ismételt és egymástól távol eső használata hosszú távon a leghasznosabb a tanulásban. Megtekintése videokazetták Ön-modellezés kell mutatni egy elhatárolt idő alatt körülbelül 6 hét.,

Gyógyszerkezelésekszerkesztés

egyes szakemberek úgy vélik, hogy bizonyíték lenne arra, hogy az anxiolitikumok hasznosak lehetnek a szelektív mutizmussal rendelkező gyermekek és felnőttek kezelésében, a szorongási szintek csökkentésében és ezáltal a terápia folyamatának felgyorsításában. A gyógyszeres kezelés vége után kilenc-tizenkét hónap, ha a személy megtanulta készségek megbirkózni a szorongás, és egyre kényelmesebb a társadalmi helyzetekben. A gyógyszert gyakrabban alkalmazzák idősebb gyermekek, tinédzserek és felnőttek számára, akiknek szorongása depresszióhoz és egyéb problémákhoz vezetett.,

a gyógyszert, ha használják, soha nem szabad figyelembe venni a szelektív mutizmusban szenvedő személy teljes kezelését. Azonban az ok, amiért a gyógyszert egyáltalán kezelésnek kell tekinteni, az az, hogy a szelektív mutizmus még mindig elterjedt, a pszichoszociális erőfeszítések ellenére. De míg a gyógyszeres kezelés, a személy még mindig a terápia, hogy segítsen nekik megtanulni, hogyan kell kezelni a szorongás, és felkészítse őket az élet gyógyszeres kezelés nélkül, mint a gyógyszeres kezelés általában egy rövid távú megoldás.

mivel a szelektív mutizmus szorongásos rendellenességnek minősül, hasonló gyógyszeres kezelés alkalmazása mindkét esetben érthető., Az antidepresszánsokat az önmodellezés és a rejtélyes motiváció mellett a tanulási folyamat elősegítésére is használták. Ezenkívül különösen az SSRI-ket használták a szelektív mutizmus kezelésére. Egy szisztematikus felülvizsgálat során tíz vizsgálatot vizsgáltak, amelyek SSRI-gyógyszereket érintettek, és az összes jelentett gyógyszert jól tolerálták. Az egyikben a Black and Uhde (1994) kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálatot végzett, amely a fluoxetin hatásait vizsgálta. Szülői jelentés szerint a fluoxetinnel kezelt gyermekek szignifikánsan nagyobb javulást mutattak, mint a placebóval kezelt gyermekek. Egy másik, Dummit III et al., (1996) kilenc héten át 21 gyermeknek adott fluoxetint, és megállapította, hogy a kísérlet végére a gyermekek 76% – a csökkentette vagy nem észlelt tüneteket. Ez azt jelzi, hogy a fluoxetin egy SSRI, amely valóban hasznos a szelektív mutizmus kezelésében.

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük

Tovább az eszköztárra