röntgen Atlasz: mellkasröntgen
- normál mellkasröntgen
- mellkasröntgen olvasása
- tüdőgyulladás
- konszolidáció
- kerek tüdőgyulladás
normál mellkasröntgen
a mellkasröntgen valószínűleg az egyik leggyakrabban látott sima film, és az egyik legnehezebb elsajátítani. A mellkas értékelésének számos módja van. A szisztematikus megközelítés általában a legjobb. Az egyik módszert itt ismertetjük.,
normál Posterior to Anterior (PA) mellkasi röntgen. Általában PA-és oldalnézetet kapunk. A megállapodás szerint a PA Nézet, hogy az x-sugarak be a beteg utólag valamint kilépés előbb (a beteg mellkasát a filmet kazetta), ezért a minimálisra csökkenti a szív nagyításban. Az oldalsó nézetben a betegek bal oldala a film ellen van, ezért a jobb oldal nagyítva lenne.,
HOGYAN KELL OLVASNI A MELLKAS röntgen
- egy mentális kép, a beteg:
- Demográfiai
- a Nemek közötti
- Méret
- Alakú
- Helyzetben a beteg
- Körülbelüli életkor
- a Vonalak & csövek (pozíció, persze, szövődmények)
- Idegen testek.,
- Értékelni lágy szövetek szisztematikusan: Ne felejtsd el:
- Nyak
- Vállát
- Membrán (a megfelelő membrán általában 2-3 cm-nél magasabb, mint a bal)
- Has
- Mell szövet
- Értékeli a tüdő (az interstitium, airways Mellhártya):
- az Infláció állapota
- Mellkasi margók
- Kóros sűrűségű/lucencies
- Tömegek
- Alfa
- Meszesedések
- Hasadék helyeken, vastagsága. A RUL Bronchus mindig magasabb, mint a LUL bronchus.,
- változtassa meg figyelmét az erekre:
- a méret, a hely és az eloszlás (a bal tüdőartéria általában nagyobb a bal oldalon).
- ne felejtsük el, hogy ellenőrizze az oldalsó, mivel ez a legjobb módja annak, hogy nézd meg a posterior costophrenic mélyedés, anterior/posterior mediastinum, és segít lokalizálni elváltozások feltételezett frontális nézet.
- vegye figyelembe a” különleges érdeklődést”, és gyakran kétszer is kihagyott területeket:
- Apices (esp., RUL-ahol a legtöbb rák él)
- perifériás tüdő margók
- Hilar, retrocardiac, cardiophrenic és costophrenic szögek.
- fókuszáljon most a Mediastinumra: értékelje a méretet, alakot, pozíciót mindkét nézetben PA/LAT. Figyelem a mediastinalis vonalak
- ellenőrizze mindkét PA / LAT nézetek. Méret, alak és sziluett. Keresse meg a kamra bővítését. Értékelje során az Aorta és helyzete arch, pulmonalis artériák.
- of SVC (frontális nézet).,
- Paratracheal Csík (normal <5mm, általában 2-3mm), amely megszünteti a azygous vénába (ez a rész kell 1.0 cm vagy kevesebb). Soha nem terjed ki a jobb hörgő alatt.
- bal kulcscsont alatti csík: általában 1,0-1,5 cm.
- a lat nézetben a hátsó légcső falának, ha látható, legfeljebb 4 mm-t kell mérnie
- paraesophagealis vonal: csak a PA nézetben látható. (interfész a jobb alsó lebeny és a mediastinalis él között a nyelőcső/azigóta véna mentén — ” más néven azygoesophagealis vonal.,) Egyenesnek kell lennie, a duzzadás csomópontot vagy tömeget jelezhet (az összes lokalizált paraspinális tömeg 90% – a neurogén daganat (különösen a neruofibromák és a ganglioneuromák.)
- aortopulmonalis ablak: frontális nézetben az aortaív és a bal tüdőartéria átfedései alkotják. A térnek világosnak kell lennie, mivel a bal felső lebeny kitölti ezt a területet. Homorúnak is kell lennie, minden dudor csomópontokat vagy mediastinalis tömeget jelenthet.
- csontok:
- mellkasfal
- csontos mellkas, beleértve a gerincet is.,
- Nézd a nem szokványos ízületi, csontos lytic/blasztos vagy lágyrész elváltozások, valamint a szabad levegő, stb
Több jel segít értékelni folyamatok:
- Sziluett jel: Sziluett jel rendkívül hasznos honosítása tüdő elváltozások. (pl. a jobb szív határának elvesztése RML tüdőgyulladásban)
- levegő Bronchogram: ahogy a hörgőfák elágaznak, a porcos gyűrűk vékonyabbá válnak, és végül eltűnnek a légzőszervi bronchiolákban. A hörgő lumen levegőt, valamint a környező alveolákat tartalmaz. Így általában nincs kontraszt a hörgők megjelenítéséhez., Ha a levegő elágazó radiolucens oszlopait látjaa hörgőknek megfelelően ez általában légtér (alveoláris) betegséget jelent. Általában ezek közül az egyik: vér, genny, nyálkahártya, sejtek, fehérje.
- Extra pleurális jel: mellkasi Falbetegséget jelent. Perifériás hely homorú élekkel.
- anatómiai tájékozódási pontok
- Anterior & Posterior junction lines: A jobb és a bal visceralis és parietalis pleurális rétegek elülső és hátsó összekapcsolása a mellkas középvonalában.
- 2 mm-es lineáris vonal, amely a légcső felett helyezkedik el., Megjegyzés: a hátsó csatlakozóvonal a kulcscsont felett húzódik
vissza a tetejére
PNEUMONIA
Pneumonia (konszolidáció)
a légterek fertőzése (airbronchograms) és/vagy a tüdő interstitiumja.
megállapítás:
- az érintett légterek mennyiségétől és eloszlásától függően ez összefolyó parenchymalis (lobar vagy szegmentális) átlátszatlanságként vagy pusztán foltos átlátszatlanságként jelenhet meg.
- ha az Interstitium túlnyomórészt érintett, retikulonoduláris mintának tűnhet.
- a levegő bronchogramja megerősítené az alveoláris folyamatot.,
- a tüdő térfogata nem veszíthet el (akár növelhető is lehet).
- általában minden radiológiai rendellenességnek 6 hetes megfelelő antibiotikum-kezelés után el kell tűnnie. A tüdőgyulladást azonban bonyolítja a tályog vagy az empyema kialakulása.
példák a Pneumoniákra és a helymeghatározásra. (keresse meg a silhouette sign†/ elvesztése szokásos visualizedborders.,
Right Lower Lobe Pneumonia, Superior Segment
Right Upper Lobe Pneumonia
Left Lingular Pneumonia
Left Lower Lobe Pneumonia, Anterior Segment
Left Lower Lobe Pneumonia, Posterior Segment
Back to Top
ROUND PNEUMONIA
Round Pneumonia., A kerek pneumoniák általában a gyermekben találhatók. Leggyakrabban a szervezet pneumococcus. A tüdőgyulladás a gyengén fejlett biztosítékutak (a Kohn pórusai és a Lambert csatornái) miatt fordul elő. Az idő múlásával, bár kezdetben kerek, konszolidatívabb mintává alakul.
vissza a tetejére