PMC (Magyar)

esettanulmányok

három 32, 24 és 23 éves beteg véletlenül belélegezte a Freon 12 gázt, amely egy hajó ait kondicionáló rendszeréből szivárgott ki. A betegeket körülbelül 5-10 percig egy kis, nem szellőztetett területen befogták. Fél órával később kórházba szállították őket.

az átmeneti eszméletvesztés kezdetekor két betegnél 5-10 percig tartott., Az eszméletük visszanyerése után enyhe fejfájásra, zavartságra, a száj nyithatatlanságára és az érzések teljes elvesztésére panaszkodtak, és két órán belül teljesen felépültek. A harmadik beteg három órán át kómában maradt (Glasgow Coma Scale – 8), normál méretű, fotorcspon-sive pupillákkal és ép szaruhártya reflexekkel. Bizonyítékot mutatott a közelgő respiy depresszióra, a támogatás 60 rag Doxapramot kapott, intravénásan adva, mint próba. Ez drámai fellendüléshez vezetett, ami tovább nehezítette az előkészületekkel megkívánt önkéntes segítségnyújtást.,

a betegek által jelentett tünetek a 2. táblázatban láthatók, a kórelőzményben nem szerepelt könnyezés, nyálfolyás vagy szem orrlyukak irritációja, torok a bőrön.,td rowspan=”1″ colspan=”1″>1 h 8 h Lockjaw 6 h 8 h 24 h érzékszervi veszteség <1 h <1 h 8 h

megjegyzés; m=perc., h = óra

klinikai vizsgálat során minden betegről megállapították, hogy bradycardia, hypotensio (szisztolés nyomás 84 ram-96 Hgmm) és sekély légzés. A harmadik betegnél További eredmények voltak a Cheyne-Stokes légzés, cianózis, valamint a hideg, nyirkos végtagok. Egyetlen betegnél sem észleltek arrythmiát. A 3. táblázat feltárja a betegeinkben észlelt jeleket.,r>

Légzés Sekély Sekély Cheyne-Stokes Tüdő Törlés Törlés Törlés

Laboratóriumi vizsgálatok elvégzését tartalmazza hematokrit, vizeletvizsgálatra, metabolikus, illetve biokémiai paramétereket, ezek mind normális., Az artériás vérgázok elemzését befogadáskor, majd hat óránként végezték el. A harmadik beteg hypercapnia (pCO2 = 66 Hgmm) és acidemia (pH 7,2) volt. A Soros ECGs-t óránként vették az első tizenkét órában, majd három óránként, a következő tizenkét órában. A Sinus bradycardia jelen volt a kezdeti ECGs-ben, az ezt követő ECGs normális volt. Az 1,2,3.és 7. napon végzett mellkasröntgen teljesen normális volt.

kezdeni a Kezelést a betegek tartalmazza szoros ellenőrzése, gyakori klinikai értékelése, folyamatos belélegzése 100% – os oxigén, valamint intravénás hidrokortizon., Kezdetben profilaktikus széles spektrumú antibiotikumokat adtak a lehetséges kémiai pneumonitis (és másodlagos bakteriális fertőzés) leküzdésére. Minden beteg 24 órán belül teljesen felépült, de egy héten belül megfigyelték a késleltetett hatásokat, mint a fekvőbetegek. A második beteg a harmadik napon kétoldalú pleurális dörzsölést fejlesztett ki, amely a következő 36 órában eltűnt. Két héttel később a betegek nyomon követése tünetmentesnek bizonyult, maradék jelek nélkül.

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük

Tovább az eszköztárra