absztrakt
vizsgálatokat végeztek a krónikus dohányosok alsó nyelőcső záróizomfunkciójának nemdohányzókhoz viszonyított értékelésére, valamint a dohányzás sphincterre gyakorolt akut hatásainak és a savas reflux előfordulásának megállapítására. Minden alanyt (nemdohányzókat, tünetmentes cigarettázókat és oesophagitisben szenvedő dohányosokat) posztprandiálisan vizsgáltak alacsonyabb oesophagealis sphincter hüvelyegységgel, distalis oesophagealis pH elektródával és submental electromyographic elektródákkal., A cigarettázók két csoportja ezután egymás után három cigarettát szívott, mielőtt további egy órára rögzítették. Csoportként a cigarettázók szignifikánsan alacsonyabb oesophagealis sphincter nyomással rendelkeztek, mint a nemdohányzók, de a sphincter-t nem veszélyeztette tovább az akutan dohányzó cigaretta. A dohányzás azonban élesen növelte a savas reflux események gyakoriságát. A cigarettázás során a savas reflux mechanizmusai elsősorban a csökkent oesophagealis sphincter nyomás együttélésétől függtek., A reflux események kevesebb mint fele átmeneti alsó nyelőcső záróizom relaxáció következtében következett be. A savas reflux nagy része köhögéssel vagy mély inspirációval történt, amelynek során az intraabdominalis nyomás hirtelen növekedése legyőzte a gyenge sphincter-t. Megállapítottuk, hogy a dohányzás valószínűleg súlyosbítja a reflux betegséget azáltal, hogy közvetlenül savas refluxot vált ki, esetleg az alacsonyabb nyelőcső záróizomnyomás tartós csökkentésével.