SAN FRANCISCO-Körülbelül 60% – a, a nők a migrén tapasztalat változó fejfájás minták körül, a menopauza átmenet többsége beszámolási nagyobb gyakorisággal, vagy romlik, intenzitás, a kutatások szerint az itt bemutatott.
a migrénes változások nagy valószínűséggel a posztmenopauzális időszakban jelentkeztek-a vizsgálatban résztvevők 43% – a számolt be -, és a hormonszintek nagyobb változásával jártak együtt.
az eredményeket az Amerikai Fejfájás Társaság éves ülésén mutatták be.,
a migrénes betegek háromnegyedét a nők alkotják. Korábbi kutatások kimutatták, hogy a migrénes minták megváltozhatnak a normál menstruációs ciklus során, valamint a terhesség alatt vagy a szülés után, ami arra utal, hogy a hormonszintek és a minták szerepet játszanak. Bár néhány korábbi tanulmány a fejfájás növekedését jelentette a peri-menopauza idején, kevés adat áll rendelkezésre a fejfájás változó folyamatáról a már meglévő migrénben szenvedő nőknél, amikor a menopauza átmenetén mennek keresztül.,
“a migrén fejlődése és jellege a peri-menopauza idején nem kapott annyi figyelmet, mint amennyit megérdemel, ezért jó látni ezt a tanulmányt. A vizsgálati eredmények összhangban vannak azzal a közös klinikai benyomással, hogy a peri-menopauzális átmenet olyan időszak, amikor a migrénes fejfájás gyakran változik a karakterben” – mondta Elizabeth Loder, MD, MPH, a Brigham and Women ‘ s Hospital neurology vezetője Bostonban, mondta MedPage Today.,
Yu-Chen Cheng a bostoni Massachusetts General Hospital-ból egy retrospektív tanulmány eredményeit mutatta be a változó migrénes mintákról a peri-menopauzás és menopauzás korú nők körében, 40-60 év.
a tanulmány a Partners HealthCare kutatási Betegadatbázis-nyilvántartásából származó adatokat, egy nonprofit rendszert használt a Boston területén, amely magában foglalja a felügyelt egészségügyi szervezetet, kórházakat, közösségi egészségügyi központokat és otthoni ellátást.,
az elemzés 60 olyan nőt foglalt magában, akiknek a menopauza előtti migrénre vonatkozó adatai voltak, akik MRI-jelentésekkel és orvosi nyilvántartásokkal rendelkeztek az ösztradiol és a follikulus stimuláló hormon (FSH) szintjére vonatkozó információkkal. A legtöbb (80%) fehér volt, a menopauza medián életkora körülbelül 47 év volt, kétharmaduk ösztrogén alapú hormonpótló terápiát (HRT) alkalmazott. Nem volt jelentős demográfiai különbség a migrénes változásokkal rendelkező csoport és a változás nélküli csoport között-mondta Cheng.,
a migrénes változások valószínűleg a menopauza után vagy a végső menstruációs időszak után (42, 9%) fordultak elő. Ezt követte a változások során peri-menopauza, meghatározott vagy klinikai jelek, mint például a szabálytalan időszakok, vagy klimax tünetek, vagy 1 év, mielőtt az utolsó menstruáció (31.4%). A változások a legkevésbé valószínűek voltak a menopauza előtti időszakban, úgy definiálva, hogy rendszeres időszakokkal rendelkeznek (14, 3%).
a migrénes változásokat tapasztaló nők nagyobb hormonális változásokat tapasztaltak, mint azok, akik nem., A nők a migrén változások kezdődtek a magasabb szintű ösztradiol menopauza előtt (medián 52.6 ellen 29.0 pg/mL), majd láttam, hogy egy nagyobb esés, valamint, hogy alacsonyabb előtti menopauza FSH-szint (medián 13.53 ellen 38.58 U/L), illetve egy nagyobb emelkedés. E különbségek többsége azonban nem érte el a statisztikai jelentőséget.
Agyi képalkotó azt mutatta, hogy a legtöbb nő nélkül, migrén változások volt normális MRI megállapítások (esetén 68,6%, illetve 56.0% – kal)., A migrénes elváltozás nélküli nők számszerűen nagyobb valószínűséggel rendelkeztek hipofízis-rendellenességekkel és fehérállomány-elváltozásokkal, de a különbségek ismét nem voltak statisztikailag szignifikánsak.
míg a menopauza során a migrénes változás alapjául szolgáló mechanizmus továbbra sem tisztázott, Cheng elmondta, a korábbi kutatások azt mutatják, hogy a csökkenő ösztrogénszint stimulálja a migrénes támadásokat a késői luteális fázisban, a migrénurok pedig gyorsabban csökkentik az ösztrogént, mint a migrén nélküli nők. Az ösztrogén meredek csökkenése migrénes változásokat válthat ki a menopauza átmenet során – javasolta.,
“Ez egy fontos, de alulbecsült és alulértékelt kérdés, és több tudatosságra és jobb kezelésre van szükség” – összegzett Cheng és kollégái.
kérdezték a potenciális HRT a migrén kezelése során a menopauza átmenet, Cheng megjegyezte, hogy nők nélkül, migrén változások az elemzés hasonló árak a HRT használni, s azt mondta, hogy a vizsgálatok során készített vegyes eredmények arról, hogy a HRT kiváltó migrén, vagy jótékony.
“a jövőben előnyös lehet a hormonterápia alkalmazása ezen betegek számára” – mondta Cheng a MedPage Today-nek.,
Loder figyelmeztette, hogy a vizsgálatban részt vevő nők nem lehetnek reprezentatívak minden migrénes Peri-menopauzás nő esetében.
“lehetséges, hogy néhány vizsgálat, képalkotó is kell tenni, változásai szerint, migrén állapot; így igénylő a jelenléte a vizsgálat képalkotó annak érdekében, hogy az tartalmazza a vizsgálatban résztvevő betegek lehet, hogy véletlenül kiválasztott csoport, akiknél agyalapi mirigy eltérések vagy klinikai romló valószínűbb. További prospektív vizsgálatokra lenne szükség a megfigyelés ellenőrzéséhez” – mondta Loder, aki nem vett részt a tanulmányban.,
Lauren Green, DO, RD, a Dél-Kaliforniai Egyetem Keck Orvostudományi iskolája szerint az agyi képalkotás hasznos eszköz lehet a menopauzás átmenet során fejfájással küzdő nők kezelésére.
“a neurológiában mindig aggódunk a másodlagos fejfájás, szemben a gyakoribb elsődleges fejfájással, például migrénnel” – mondta Green a MedPage Today-nek. “Ez a tanulmány támogatja a peri-menopauzás és menopauzás nők MRI képalkotását, jellegzetes fejfájás-megjelenésük jellegzetes változásával.”