Jakarta, Indonézia-Timor-Leste, korábban Kelet-Timor néven ismert, nyikorgó egészségügyi rendszerrel rendelkezik, és Ázsia egyik legszegényebb országa, de még akkor is, ha a szomszédos Indonézia küzd a régió egyik legrosszabb kitörésével, sikerült a vírust sakkban tartania.
az ország hétfőtől csak 44 COVID-19 fertőzésről számolt be, nulla halálesettel, így a Laosz után Délkelet-Ázsiában a második legkisebb kitöréssel hagyta el a Johns Hopkins Egyetem szerint.,
A szakértők a kormány gyors intézkedését, a szigorú határellenőrzést, a tesztelési és egészségügyi létesítmények heteken belüli felfutását, valamint a szakértőkkel való együttműködésre való hajlandóságát értékelik válaszának relatív sikere érdekében.
Michael Ryan, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) egészségügyi vészhelyzetek programjának ügyvezető igazgatója a hónap elején elmondta, hogy Timor-Leste “nagyon erősen támaszkodott az ENSZ és a nem kormányzati szervezetek támogatására.,
“nagyon megnyugtató, hogy a nagyon törékeny infrastruktúrával rendelkező országok, amelyek továbbra is nemzetekként jelennek meg, továbbra is sok külső támogatást igényelnek, bizonyíthatják, hogy ésszerű ellenőrzést kaphatnak egy olyan pusztító betegség esetén, mint a COVID” – mondta.
a valóságban Timor-Leste, több mint 1, 2 millió lakossal, nem volt más választása, mint határozottan cselekedni.,
A szakértők szerint gyenge egészségügyi infrastruktúrája és gazdasága a fertőzések hirtelen tüske miatt küzdött volna.
Timor-Leste volt egy főre jutó jövedelem $ 1,560. 51 2019-ben, a Világbank szerint, és annak ellenére, hogy tartotta a vírus ellenőrzés a gazdaság még mindig várható, hogy a szerződés 6.8 százalék 2020-ban-a legrosszabb csökkenés óta függetlenségét., Az ország nemcsak a COVID-19-rel foglalkozik, hanem az év elején politikai válsággal is.
Timor-Leste évszázadokon át portugál gyarmat volt, mielőtt Indonézia 1975-ben megszállta a területet. Több mint két évtizedes brutális uralom alatt több százezer ember halt meg.
az ország végül 2002-ben biztosította a formális függetlenséget, miután a választók több mint háromnegyede szavazott Indonézia elhagyására egy nem irányított népszavazáson.,
Mariano Ferreira mintegy 12 éve dolgozik a Fővárosi Dili-alapú civil szervezet, a la ‘ o Hamutuk kutatójaként, és figyelemmel kíséri az ország kormányzati szerveinek működését.
azt mondja, hogy a kormány azonnali intézkedése a rendkívüli állapot bevezetésében egy héttel azután, hogy a katolikus többségű nemzet március 21-én jelentette első esetét, döntő jelentőségű volt a világjárvány elleni küzdelemben.,
“All public and private tevékenységek, valamint a kormányzati szolgáltatások voltak zárva, még a tömegek nem megengedett, ezért úgy éreztük, tényleg vészhelyzet van, de mindenki visszatért a szülőváros maradt ott,” mondta Al Jazeera, hozzátéve, iskolák is voltak zárva.,
a rendkívüli állapotot január 2-ig meghosszabbították, és a határzár a legtöbb külföldi számára zárva marad, kivéve a lakosokat, a nemzetközi járatokat felfüggesztették, kivéve, ha kormányzati és humanitárius célokat szolgálnak. Az országba belépőket 14 napig karanténba helyezik a kormány által kezelt létesítményekben.
szigorú határellenőrzés
Cova Lima Önkormányzata Indonéziával határos, amely Délkelet-Ázsia legnagyobb számú fertőzéséről számolt be, több mint 719 000 esetben.,
hagyományosan a határ meglehetősen folyékony, és sokszor szoros kapcsolatban állnak Indonéziával, informálisan átlépve a határt, hogy rokonokat lássanak és élvezzék a családi összejöveteleket.
a világjárvány a határok bezárásával és karanténba helyezésével kényszerített változást.
“Cova Limában néha az élelmiszerek hetente egyszer érkeznek. De az áruk, amelyek bejönnek, nem az emberek ” – mondta Domingos Gavrila Amaral, a Timor-Leste Vöröskereszt (CVTL) Cova Lima irodájának vezetője.
közösségek is szerepet játszottak.,
az emberek elérhetővé tették otthonaikat a kormány számára, hogy több ezer embert karanténba helyezzenek, és szoros figyelemmel kísérjék azokat, akik Indonéziából szárazföldön érkeznek az országba. A határt hetente egyszer nyitják meg azok számára, akik haza akarnak térni, de azok, akik egyenesen otthonukba mennek, anélkül, hogy először tesztelnék őket, és karanténon mennek keresztül, jelentik.
“A kormány szigorította az ellenőrzéseket a határ menti területeken is, hogy előre jelezze a COVID-19 Indonéziából történő továbbítását” – mondta Anacleto Bento Ferreira, a CVTL főtitkára.
A who Dili-i irodája szerint az ország szigorú határellenőrzése és karanténja lehetővé tette a nemzet számára, hogy”értékes időt biztosítson egészségügyi rendszerének megerősítésére”.
a világjárvány kezdete óta eltelt hónapok átalakítottak néhány egészségügyi szolgáltatást.,
kezdetben nem volt vizsgálati kapacitása – a mintákat a szomszédos Ausztráliába küldték, és az eredmények csak két-négy munkanappal később érkeztek meg. Nem volt elkülönítő vagy karanténlétesítménye és korlátozott felügyeleti képessége.
most már képes országos teszteket végezni, tesztelési stratégiát dolgozott ki és aktív felügyeletet hajtott végre.,
“Korlátozott tesztelési kapacitás”
Az Egészségügyi Minisztérium szerint Timor-Leste hétfőtől több mint 16,400 koronavírus – tesztet végzett-sokkal kevesebb, mint a szomszédos országok, például Szingapúr, bár a városállam nagyobb népességgel rendelkezik, és gazdagabb.
és bár valószínű, hogy van aluljelentés, a helyzet a földön azt sugallja, hogy nincs egy hatalmas mennyiségű fertőzés észrevétlen marad.,
Augustine Asante, az Új-Dél-Walesi Egyetem (UNSW) Népegészségügyi Iskolájának adjunktusa szerint “nagyon nehéz lenne kizárni az aluljelentést” az országban, olyan “korlátozott tesztelési kapacitással”, mint a Timor-Leste.
“ebben a szakaszban nem aggódom, mert minden jel szerint az egészségügyi rendszer nem látta a betegek számának növekedését, sem a halálesetek rendellenes növekedését” – mondta Asante, aki 2009 óta kutatja az országot.,
” semmi sem utal arra, hogy a COVID pusztítást okoz Timor-Leste-ben, és eltakarják.”
az Egészségügyi Minisztériummal szorosan együttműködő szakértők egyetértenek.
Jeremy Beckett, A Dili – alapú civil szervezet igazgatója, Maluk Timor, amely a magán egészségügyi szolgáltatások minőségének megerősítésére törekszik az országban, azt mondja ,hogy “teljesen biztos” abban, hogy a pozitív esetek számát pontosan és átlátható módon jelentik.
” így a tesztelés megszakítás nélkül folytatódott, és egyáltalán nem lassult le., A nemzeti egészségügyi laboratórium még mindig nagy számú tesztet dolgoz fel ” – tette hozzá.
egyéb egészségügyi kihívások
A Timor-Leste egészségügyi fejlesztése ellenére az országnak továbbra is minimális képessége van a kritikus ellátás kezelésére.
” az egész országban korlátozott számú intenzív osztály működik. Ennél is fontosabb, hogy korlátozott klinikai szakértelem van a kritikusan beteg betegek lélegeztetőgépeken történő kezelésére” – mondta a WHO Dili-i irodája.,
Asante, aki szintén UNSW egészségügyi közgazdász és egészségügyi rendszerek szakértője, azt mondja, hogy az ország már jelentős nyomást gyakorol a világ egyik legmagasabb tuberkulózisára – körülbelül 500 eset 100 000 emberenként.
“emellett krónikus alultápláltság, magas dohányzási arány és rossz minőségű egészségügyi ellátás is van, ami megnehezíti a kormány erőfeszítéseit, hogy a tuberkulózist ellenőrzés alá vonja, és általában javítsa az egészségügyi eredményeket” – mondta az Al Jazeera-nak.,
” de talán a legnagyobb kihívás a széles körű szegénység, a lakosság közel 42 százaléka élt az Országos szegénységi küszöb alatt 2014-ben. Ha a COVID helyzete romlik, a szegénység valószínűleg romlik” – tette hozzá.
A Maluk Timor Beckett megjegyzi Timor-Leste”egészségügyi rendszere még viszonylag fiatal”.,
“és sok-sok évbe telik egy olyan kifinomult és hatékony egészségügyi rendszer kifejlesztése, amely képes kezelni egy ilyen nagy hatást” – mondta az Al Jazeera-nak. “Azt hiszem, felfedi azokat a területeket, amelyeket még nem fejlesztettek ki teljesen.”
a világjárvány öröksége még jobb egészségügyi rendszer lehet Timor-Leste számára, de még akkor is, ha a COVID-19 vakcinákat végül a világ más részein kezdik bevezetni, a WHO szerint a kisebb államok megközelítése tanulságokat tart mások számára.,
“Nagyon korán jelentős lépéseket” segített az ilyen országok foglalkozik a vírus, mondta Maria Van Kerkhove, a KI COVID-19 műszaki vezető, megjegyezve, ezek az intézkedések “volt a siker, hogy megakadályozzák a kezdeti esetekben a nagyon vetés, illetve veszi le”.