amikor Heather Huus 19 éves volt, figyelte, hogy anyja gyomorrák kezelésén megy keresztül—ugyanaz a ritka gyomorrák, amely Huus nagyapja halálát okozta. Az anyja csak 44 éves volt, és a betegség könyörtelen volt, így olyan gyorsan fogyott, hogy korábbi önmagának szellemévé vált. A diagnózistól számított egy éven belül eltűnt.
2014-ben, amikor Huus 30 éves lett, orvosa azt javasolta, hogy genetikai tesztet kapjon az örökletes diffúz gyomorrák (HDGC) kockázatának kiderítésére.,
az állapot magas öröklési rátával rendelkezik, és a gyomorrák előfordulási gyakoriságát valószínűbbé teszi—és jellemzően agresszívebbé.
a National Institutes of Health (NIH) szerint világszerte mintegy 900 000 embernél alakul ki gyomorrák évente, ezeknek körülbelül 1 százaléka HDGC., Azok a nők, akik pozitívak a CDH1 gén mutációjára—amely a leggyakrabban kapcsolódik a HDGC—hez – 56-83%-os eséllyel rendelkeznek a rák kialakulására valamikor életük során (a génmutációval rendelkező férfiak 70-80% – os eséllyel rendelkeznek), az American Society of Clinical Oncology szerint. Ha van egy szülő a mutáció, van egy 50 százalékos esélye örökli azt; és egy testvér, testvér, vagy szülő egy személy, aki egy mutáció van egy 50 százalékos esélye, hogy ez is.,
a NIH azt is megjegyzi, hogy a CDH1 genetikai mutáció fokozott kockázatot jelenthet az emlőrák, a prosztatarák és a colorectalis rák esetében; és ezek a kapcsolódó rákok gyakran 50 éves kor előtt jelentkeznek ezekben az egyénekben.
az egyik ok, amiért a HDGC annyira agresszív, az állapot nevének “diffúz” része, a Huus Mayo Clinic sebésze, Michael Kendrick, M. D. szerint ez azt jelenti, hogy nincs eltávolítandó daganat; a rosszindulatú sejtek széles körben elterjedtek a gyomorban, így nagyobb valószínűséggel metasztatizálódnak-a test más részeire, például a májra és a tüdőre utaznak, Dr., Kendrick mondja. Mivel a HDGC-t gyakran nem észlelik, amíg ez nem válik ilyen invazív jellegűvé, a túlélési arány becslések szerint körülbelül 20 százalék.
a genetikai teszt figyelembe vételével Huus arra gondolt, hogy milyen fájdalmas volt nézni anyja betegségének előrehaladását, és végül felülmúlni őt.
a lányára, Paige-re gondolt, aki akkoriban csak néhány éves volt.
“ez meggyőzött arról, hogy meg kell tennem a tesztet” – mondja., A Minnesotai Rochesterben lévő Mayo klinikára utazott Észak-Dakotai otthonából, majd heteket várt az eredményre. Minden kis hideg tünet vagy a fáradtság pillanata remegett, amikor várt, mert meg volt győződve arról, hogy ez a gyomorrák jele.
amikor a teszt pozitív lett a génmutáció szempontjából,valójában megkönnyebbült. “Ha nem lett volna meggyőző, azt hiszem, egész életemben aggódtam volna” – mondja. “Ehelyett a pozitív tesztelés tudatja velem, hol álltam az esélyek szempontjából. És hogy tennem kellett valamit.,”
ezután Huus úgy döntött, hogy folytatja azt, amit egyesek drasztikus lépésnek tekinthetnek rák nélkül: távolítsa el az egész gyomrát.
“mindezek közepette, amikor valaki egy gasztrektómiát említett, Azt gondoltam, hogy nevetséges” – mondja SELF. “Senki sem élhet gyomor nélkül, ugye? Most én vagyok az élő bizonyíték, hogy te teljesen tudsz.”
az eljárást 2016-ban hajtották végre, és bár jelentős kiigazításra került sor, egy pillanatig sem bánta meg., Mielőtt felébredt a műtétről, fogalma sem volt arról, hogy a ráktól való félelem mennyire súlyozza őt. Minden hideg, minden húzódó izom, minden influenza tünet-mindez félelmet keltett benne, hogy gyomorrákban szenvedhet. A gyomra eltűnésével a félelmek is eltűntek.
“talán furcsán hangzik, ha azt mondom, hogy az életem jobb gyomor nélkül” – mondja. “De ez olyan, mint egy súlyemelés.”
a teljes gastrectomia megszerzése az esetek többségében kiküszöböli a gyomorrák kockázatát, mondja Dr. Kendrick., A gyomorrák csak akkor fordulhat elő utána, ha a sebész nem távolította el a nyelőcső egy részét, amelyben rákos sejtek vannak, vagy ha a rák már jelen van a szervezetben, és áttétet kapott a gyomoron túl-jegyzi meg.
a műtét után a gyomor biopsied annak meghatározására, hogy ez utóbbi történt-e. Huus számára ez a biopszia negatív lett, ami azt jelenti, hogy nulla a kockázata annak, hogy valaha gyomorrákot kap – mondja Dr. Kendrick.
Ez ellentétben áll a gyomor bypass-szal, hozzáteszi, hogy a gyomor egy része vagy egésze megmarad, valamint a rák kockázata., Ezért ajánlott a teljes gastrectomia, nem pedig a bypass, olyan betegek számára, mint a Huus, akik a megváltozott gént hordozzák.
a gyomorműtét előtti évben Huus körülbelül 60 fontot szerzett.
“mielőtt tudtam volna a mutációról, nem mondanám, hogy szuper egészséges és tiszta evő vagyok, de nem túlzásba vittem és sokat engedtem” -mondja. “Amint azonban tudtam, hogy teljes gasztrektómiám lesz, és körülbelül egy év lesz a műtétem időpontjáig, elmentem érte.”
Dr., Kendrick nem adott neki konkrét irányelveket arról, hogy mit kell enni a műtét előtt. De tudatta vele, hogy a cukor valószínűleg nagyon alkalmi kezeléssé válik legalább hat hónapig, talán sokkal hosszabb ideig, az eljárás után. Tudva, hogy az édes dolgok komplikáció lehetnek, Huus úgy döntött, hogy “búcsú a cukorhoz” turnéra indul.
Ez is segített neki hízni, az eredmény nem esik nehezére, mivel azt olvastam, hogy a drámai fogyás mellékhatása lehet az eljárás hasonló a többi bariatric eljárások, mint a gyomor zenekarok, valamint gyomor-bypass-műtétet.,
“annyi sajttorta”, mondja, szomorú hangon.
mire a műtét dátuma megérkezett, körülbelül 60 fontot szerzett. Huus rájött, hogy ennek a szélsőségnek a ramping—nak hátrányai vannak—szisztémás gyulladás, az egyik számára -, de a szemében a túlsúly “puffer” lenne ahhoz, hogy alkalmazkodjon a gyomormentes élethez, amikor a fontok lejöttek. És igen, elég gyorsan. A műtét napján 24 éves volt. Hat hónappal a műtét után 125 kilót fogyott, és 4-es méretűre csökkent.
Ez az eredmény nem meglepő, Dr., Kendrick megjegyzi, de ez nem jelenti azt, hogy veszélyben lett volna, ha kisebb méretben indul. Például azt mondja, hogy néhány sovány ember csak 10 fontot veszíthet.
“mindenki teste hajlamos a súly szempontjából meghatározott pontra” – mondja. “Ez az eljárás gyakran vezet, hogy az emberek jönnek, hogy a beállított pont, valamint, hogy a fogyás lehet 100 font, vagy lehet, hogy 5 font. Csak attól függ, hogy mit kell veszíteni.”
miután Huus elérte a saját beállított pontját, beleásta magát a súly fenntartásának munkájába, mert nem akart lejjebb menni.,
mi okozta a műtét utáni súlycsökkenést, ugyanaz volt, mint ami kihívást jelentett a súlyának folyamatos tartása érdekében: Huus nem éhes.
soha nem érzi magát teljesnek. E jelek nélkül az étkezés nem kötelező, hanem választható, és nagyon könnyű neki túl sokáig menni evés nélkül-mondja.
Ez teljes gastrectomiákkal történhet – mondja Dr. Kendrick, mert az élelmiszer közvetlenül a belekbe kerül, és nem bomlik le a gyomorsavakon keresztül. Ehhez sokkal kisebb adagokat kell enni, nagyon alaposan rágni, egész nap.,
“ha nincs éhség, soha, nincsenek olyan jelek, amelyek rájönnek, hogy enni kell” – mondja Huus. Ehelyett más figyelmeztető jelekre kell támaszkodnia, mint például a szélsőséges fáradtság és remegés. Ennek elkerülése érdekében két-három óránként kis ételeket fogyaszt, és minden jó dologra összpontosít, például a zöldségekre és a sovány fehérjére.
Ez arra késztette a Huust, hogy abszolút mindenre címkéket olvasson, még állítólag” egészséges ” elemeket is, mint például a fehérjepor, amelyeket gyakran találtak cukorral.,
manapság egy darab sajttorta miatt Huus részegnek érzi magát—szó szerint kettős látást kap. Dr. Kendrick szerint ez összefügghet a vérnyomás hirtelen csökkenésével és a kiszáradással, amit a “dömping szindróma” okoz.”
bájosan elnevezett, dömping szindróma alakulhat ki azokban az emberekben, akiknek a gyomruk egészét vagy egy részét eltávolították. Ez akkor fordul elő, amikor az élelmiszer (különösen a magasan feldolgozott élelmiszer, sok zsír, cukor) beköltözik a belekben egyszerre okoz az emésztőrendszer, hogy árvíz a terület vízzel, hogy hígítsa a zsír koncentrációja., Ez a víz a véráramból származik, ami alacsonyabb vérnyomást és olyan tüneteket okozhat, mint a szédülés, gyengeség és fáradtság. Ez azt is okozza, hogy a szervezet gyorsabban kiüríti a zsírt a rendszeréből, gyakran hasmenést okozva.
“a cukor valószínűleg a leggyakoribb kérdés, amelyet a gastrectomiás betegektől kapok” – mondja Dr. Kendrick. “Egyesek számára a jövőben visszatérhetnek a nagyobb mennyiségű cukor fogyasztásához, de legalább az első néhány hónapban azt tanácsoljuk nekik, hogy korlátozzák a bevitelt a dömping szindróma miatt.,”
“azt hiszem, úgy eszem, ahogy az embereknek meg kell enniük, amikor egészségesek akarnak lenni” – mondja. “Kivéve, hogy a legtöbb ember azt akarja, hogy az ilyen típusú diéta, és meg kell. Olyan vicces, mint amilyennek hangzik, azt hiszem, mindenki profitálhat az életből, mintha nincs gyomruk.”
most Huus izomtömeget próbál szerezni,az edzőterem pedig új kihívásokkal teli.
Ha nem engedheti meg magának, hogy akár néhány fontot is veszítsen, a fitnesz trükkös lesz-mondja Huus., Van egy barátja, aki szintén gasztrektómián ment keresztül, és annyira alultáplált lett, hogy orvosa figyelmeztette őt, hogy ne kerüljön hideg medencébe, mert ez túl sok kalóriát égetne el.
Ez nem jellemző,de táplálkozási hiányosságokkal is megtörténhet – mondja Dr. Kendrick. Általánosságban hozzátette, azoknak, akik már megműtötték, jobban kell maradniuk a táplálkozásukon és a fitneszükön, és éberebben kell figyelniük a jó szokások beállítására.
“mondjuk csak, hogy távol maradok a kardiótól” – mondja Huus., Ő fut egy pár 5Ks az elmúlt évben, főleg azért, mert voltak kötve jótékonysági támogatja, de a fő hangsúly az erősítő edzés, így tud építeni izomtömeg. Ő nem sok testsúly gyakorlatok, valamint a szabad súlyok, és ő nagyon óvatos növeli a kalória, hogy megakadályozzák a fogyás.
bár étele és fitnesze állandó kiigazításokat igényel, Huus azt mondja, hogy az elmúlt évben könnyebbé vált, és most már sok szempontból kitalálta, hogyan kell megtalálni az egyensúlyt., Havi B12-vitamin injekciót kap, mivel nem tudja felszívni ezt a vitamint tabletta vagy folyékony formában gyomor nélkül, és óvatosan kiegészíti a multivitaminot is. Dr. Kendrick mondja, sokan, akik ezt a fajta műtétet kell multivitaminok, valamint a kalcium-amellett, hogy a B12, hogy kihagyom őket is komoly következményekkel jár, mint idegi problémák, vérszegénység.
Huus döntése végül hullámzó hatással volt a családjára.,
Az eredmények megszerzése és a műtét után más családtagokat is megvizsgáltak a génmutáció szempontjából, és a vizsgálatok pozitív eredményeképp saját műtéti kinevezéseiket is elvégezték. Nagynénjének 2017 februárjában volt gasztrektómiája, majd novemberben unokatestvére, egy másik unokatestvérének pedig júniusra tervezik a műtétjét. A nővére pozitívnak bizonyult,de várja, hogy gastrectomia legyen, amíg a gyermekvállalás után.
“a nagynéném egyenesen azt mondta, hogy várta, hogy megnézze, hogyan tettem, mielőtt eldöntötte, hogy teljes gasztrektómiája lesz-e” – mondja Huus., “Mindig azt mondtam neki, hogy minden ember más, és csak azért, mert olyan jól csináltam, ez nem azt jelenti, hogy ő is.”
de jól teljesített, és Huus szerint hasznos volt, hogy ennyi családtag ment keresztül az eljáráson, mivel tanácsot cseréltek és összehasonlították tapasztalataikat egymással.
leginkább Huus úgy érzi, hogy az élet minden változása megéri, hogy itt álljon ma, egészséges.
“Korán meghoztam a döntést, hogy ezt az eljárást pozitívnak tekintsem, és ez így is volt” – mondta., “Valami ilyesmi, a gondolkodásmód számít. Hálás vagyok, hogy megkaptam ezt a csodálatos esélyt, hogy megakadályozzam a rákot, ami elvitte az anyámat, valamint hogy olyan módon éljek, amely hihetetlenül egészséges számomra.”
kapcsolódó:
- miért rák tünetei néha úgy tűnik, mint az influenza
- ez nem csak egy heg a petefészekrák-ez egy szépség jel
- mit kell mondani, hogy valaki a rák