Névekszerkesztés
az Egyesült Államokban, az Egyesült Királyságban és Ausztráliában gyakran értékesítik sóként kodein-szulfát vagy kodein-foszfát formájában. A kodein-hidroklorid világszerte gyakoribb, és a citrát, a hidroiodid, a hidrobromid, a tartarát és más sók is megfigyelhetők. A kodein kémiai neve morfinan-6-ol, 7,8-didehidro-4,5-epoxi-3-metoxi-17-metil -, (5α, 6α)-
rekreációs useEdit
a rekreációs gyógyszer a Purple drived kodeinsziruppal hozható létre (a képen).,
a heroin (diamorfin) vagy más opiát/opioid rabja kodeint használhat az elvonás hatásainak kiküszöbölésére olyan időszakokban, amikor az előnyben részesített gyógyszer nem elérhető vagy nem hozzáférhető.
a kodein az émelygés elleni gyógyszerrel, a prometazinnal szirup formájában is kapható. Brand nevű Fenergán kodein vagy generikus formában, mint prometazin kodein. Az 1990-es években üdítőitalokkal keverték, és “szirupnak”, “soványnak” vagy “lila italnak” nevezték., Rapper Pimp C, az UGK csoportból, meghalt a kombináció túladagolásából.
a kodeint illegális gyógyszerlaboratóriumokban használják morfin előállítására.
DetectionEdit
a kodein és főbb metabolitjai a vérben, a plazmában vagy a vizeletben is kimutathatók a terápia monitorozása, a mérgezés diagnózisának megerősítése vagy az orvosi-jogi halálvizsgálatban való segítségnyújtás céljából. Kábítószer-visszaélés szűrési programok általában teszt vizelet, haj, verejték vagy nyál., Számos kereskedelmi opiát szűrővizsgálatok irányul morfium keresztreakciót érzékelhetően a kodein, valamint a metabolitok, de kromatográfiás technikák könnyen megkülönböztetni a kodein az egyéb opiátok, valamint az opiátok. Fontos megjegyezni, hogy a kodein használata jelentős mennyiségű morfint eredményez kiválasztó termékként. Ezenkívül a heroin szennyeződésként kodeint (vagy acetil-kodeint) tartalmaz, és használata kis mennyiségű kodein kiválasztását eredményezi. A mákos ételek a biofluidok alacsony kodeinszintjének újabb forrását jelentik., A vér – vagy plazmakodein-koncentráció jellemzően az 50-300 µg/L tartományban van a gyógyszert terápiásán szedő személyeknél, krónikus betegeknél 700-7000 µg/L,akut halálos dózis esetén pedig 1000-10 000 µg/L.
a kodeint az emberi testben ugyanazon bioszintetikus út mentén állítják elő, mint a morfin. Az endogén kodein és a morfin vizeletkoncentrációja szignifikánsan emelkedett a Parkinson-kór kezelésére L-DOPA-t szedő egyéneknél.,
jogi státuszszerkesztés
az egész világon a kodein koncentrációjától függően a II. és III. Ausztráliában, Kanadában, Új-Zélandon, Svédországban, az Egyesült Királyságban, az Egyesült Államokban és sok más országban a kodeint különböző kábítószer-ellenőrzési törvények szabályozzák. Egyes országokban orvosi rendelvény nélkül kapható az engedélyezett gyógyszerészek kombinált készítményeiben 20 mg-ig, vagy 30 mg-ig, ha 500 mg paracetamollal kombinálják.,
Ausztráliaszerkesztés
Ausztráliában, 2018. február 1. óta a kodeint tartalmazó készítmények recept nélkül nem állnak rendelkezésre.
a tiszta kodeint (pl. kodeinfoszfát tablettát vagy kodeinfoszfát linctust) tartalmazó készítmények receptre kaphatók, és S8-nak minősülnek (8.sz. jegyzék, vagy “hatósági jogellenesség nélküli kontrollált kábítószer-birtoklás”). 8. ütemezés a készítmények a fogyasztók rendelkezésére álló összes gyógyszer legszigorúbb szabályozásának hatálya alá tartoznak.,
CanadaEdit
Kanadában a kodeint a Kábítószer-ellenőrzési szabályzat (NCR) szabályozza, amely a szabályozott kábítószerekről és anyagokról szóló törvény (CDSA) hatálya alá tartozik. A rendeletek szerint a gyógyszerészek vény nélkül is értékesíthetnek alacsony dózisú kodeintermékeket (legfeljebb 8 mg kodeint tartalmaz tablettánként vagy legfeljebb 20 mg / 30 mL folyékony készítményben), ha a készítmény legalább kettőt tartalmaztovábbi gyógyszerek, kivéve a narkotikumot (S. 36.1 NCR).,
Kanadában a 8 mg kodeint és 15 mg koffeint és 300 mg acetaminofént tartalmazó tablettákat t1s-ként (1-es számú Tylenol), recept nélkül értékesítik. Az acetaminofen helyett 325-375 mg acetilszalicilsavat (aszpirint) tartalmazó, “A. C. & C.” nevű hasonló tabletta recept nélkül is kapható. A kodeint antihisztaminnal és gyakran koffeinnel kombinálva különböző kereskedelmi nevek alatt értékesítik, recept nélkül kaphatók., Ezeket a termékeket a pult mögött tartják, és egy gyógyszerésznek kell kiadnia, aki korlátozhatja a mennyiségeket.
számos kanadai kodein és dihidrokodein Termék neve általában követi a narkotikus tartalom számrendszerét (Tylenol 1., 2., 3., 4. &C), amelyet az Egyesült Államokról szóló szakaszban említettünk; jelenlegi formájában a tiszta élelmiszerrel & 1906.
szabályozott gyógyszerekről és anyagokról szóló törvény (S. C. 1996, c. 19) 2020.július 28-án hatályban., A kodeint most az 1. ütemezés szerint osztályozzák, nagyobb prioritást biztosítva a törvény elkövetőinek kezelésében.
a kodein csak receptre kapható gyógyszerré vált Manitoba tartományban 2016. február 1-jén. A Manitoba-ban értékesített alacsony dózisú kodein tabletták száma 94 százalékkal csökkent az előző évi 52, 5 millió tablettáról az azt követő évben 3, 3 millióra. A gyógyszerész kiadhat egy receptet, és minden vásárlást bejelentenek egy központi adatbázisba, hogy megakadályozzák a túljelentkezést., Saskatchewan gyógyszertár, egyetem, figyelembe véve a rendelkező rész is hasonló tilalom Manitoba van.
Május 9-én, 2019, a Kanadai Gyógyszerészek Szövetsége írta, hogy a Kanadai Egészségügyi javasolja szabályzat módosításáról az NCR, a BOTSR, a ROOSEVELT – G. Rész, amely tartalmazza igénylő hogy minden termék tartalmaz kodein lesz kapható csak.,
új biztonsági intézkedéseket adott ki a Health Canada 2016.július 28-án; “a kodeint már nem szabad alkalmazni (ellenjavallt) 18 év alatti betegeknél a mandulák vagy adenoidok eltávolítására irányuló műtét utáni fájdalom kezelésére, mivel ezek a betegek hajlamosabbak a súlyos légzési problémák kockázatára. A kodein (vényköteles és nem vényköteles) már nem ajánlott 12 év alatti gyermekek számára, bármilyen felhasználásra.”
DenmarkEdit
Dániában a kodeint a pulton keresztül értékesítik 9, 6 mg-os adagokban (aszpirin, márkanév Kodimagnyl); bármi erősebb receptre van szükség.,
Észtországbanszerkesztés
Észtországban a kodeint a pulton keresztül adják el 8 mg-ig terjedő adagokban (paracetamol, márkanév Co-Codamol).
FranceEdit
Franciaországban a kodeint tartalmazó készítmények többsége csak 2017-ben kezdett el orvosi rendelvényt igényelni. A kodeint tartalmazó termékek közé tartozik a Néocodion (kodein és kámfor), a Tussipax (etilmorfin és kodein), a Paderyl (kodein önmagában), a Kodoliprán (kodein paracetamollal), a Prontalgin és a Migralgin (kodein, paracetamol és koffein)., 2017-ben a törvény változott, hogy kötelező egy receptet minden kodein termékek mellett a ethylmorphine, valamint dextrometorfán
Németország, Svájc, valamint AustriaEdit
a kodein szerepel a németországi Betäubungsmittelgesetz, valamint a hasonlóan elnevezett kábítószer-és szabályozott anyagokról szóló törvény Svájcban., Ausztriában a gyógyszer az ilyen kategóriákban szerepelmittelgesetz a kábítószerekről szóló egységes Egyezmény szerinti osztályozásuknak megfelelő kategóriákban. Kodeint és hasonló gyógyszereket (dihidrokodein, nikokodein, benzilmorfin, etilmorfin stb.) általában orvosi rendelvényre vagy a gyógyszerész mérlegelésére van szükség.
az önkormányzati és tartományi szabályozás befolyásolhatja a rendelkezésre állást, különösen Ausztriában és Svájcban, amely lehetővé teszi a városok és tartományok számára, hogy szabályozzák az SMG/BtMG legkevésbé szabályozott ütemezésének értékesítését., Az egyes vegyészek üzletei lemondhatnak arról, hogy biztosítsák őket, vagy előírják az ugyanazon üzlet volumenét, gyakoriságát vagy egyszeri vásárlási korlátait. A sima kodein-hidroklorid tabletták, valamint a kodein és középkategóriás származékai egyéb nem injektálható formái ilyen módon adhatók ki; ugyanez vonatkozik a benzodiazepinek legtöbb kémiai osztályára, a nem barbiturát szedatív/hipnotikumok többségére, és legalább egy maroknyi barbiturátra.,
a schengeni szerződés 76. címe lehetővé tette az aláíró Államokon belüli országok számára, hogy különböző kikötésekkel, nyilvántartási és rendelési követelményekkel, valamint különböző egyéb szabályokkal importálják és exportálják a gyógyszereket.
GreeceEdit
a kodeint illegális drognak minősítik Görögországban, és az azt birtokló személyeket valószínűleg letartóztathatják, még akkor is, ha jogszerűen felírták egy másik országban. Csak orvosi rendelvényre kapható (Lonarid-N, Lonalgal).,
Hong KongEdit
Hongkongban a kodeint a hongkongi törvények szabályozzák, a veszélyes kábítószerekről szóló rendelet, 134. Fejezet, 1.ütemezés. Legálisan csak egészségügyi szakemberek használhatják, egyetemi kutatási célokra. Az anyagot a gyógyszerészek receptre adhatják. Bárki, aki vény nélkül szállítja az anyagot, 10 000 dollár (HKD) bírságot szabhat ki. Az anyag kereskedelmére vagy gyártására vonatkozó maximális büntetés 5 000 000 dollár (HKD) bírság és életfogytig tartó szabadságvesztés., Az anyag fogyasztása engedély nélkül az Egészségügyi Minisztérium illegális egy $1,000,000 (HKD) finom és/vagy 7 év börtönt.
IndiaEdit
a Kodeinkészítmények Indiában receptet igényelnek. Indiában kapható paracetamol és kodein készítmény. A kodein különböző köhögésszirupokban is jelen van kodein-foszfátként, beleértve a klórfeniramin-maleátot is. A tiszta kodein kodein-szulfát tablettaként is kapható. A köhögés elleni gyógyszert tartalmazó kodeint 2016.március 14-i hatállyal betiltották Indiában., Az egészségügyi és Családjóléti Minisztérium nem talált bizonyítékot a köhögés elleni védekezés hatékonyságára.
IranEdit
Készítmények a kodein Iránban általában jön a paracetamol vagy guaifenezin, illetve megvásárolható recept nélkül kapható., A tiszta kodein 30 mg-os kodeinfoszfát tablettaként és a vásárláshoz szükséges speciális engedélyként is kapható. Irán egészségügyi miniszterhelyettese arról számolt be, hogy a kodein-kombinációk Irán legkelendőbb OTC-gyógyszerei.
IrelandEdit
Írországban 2010.augusztus 1-jén hatályba léptek a kodeinre vonatkozó új rendeletek, a gyógyszer túlzott használata miatti aggodalmak miatt. A kodein félig nem előíró, vény nélkül kapható gyógyszer marad, legfeljebb 12-ig.,8 mg / tabletta, de kodein termékek a kilátás a nyilvános megkönnyítése érdekében a jogszabályi követelmény, hogy ezeket a termékeket “nem a nyilvánosság számára hozzáférhető, önálló kiválasztása”. A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy az ügyfelek kell kérni a gyógyszerészek számára, a termék tartalmaz kodein a nevet, majd a gyógyszerész teszi dönteni, hogy alkalmas-e a beteg, hogy használja a kodein, valamint, hogy a betegek teljes mértékben tanácsos a megfelelő használni ezeket a termékeket. A több mint 12,8 mg kodeint tartalmazó termékek csak receptre kaphatók.,
ItalyEdit
kodein tabletták vagy készítmények receptet igényelnek Olaszországban. A paracetamol és kodein készítmények Olaszországban kaphatók Co-Efferalgan és Tachidol formájában.
JapanEdit
a kodein a gyógyszertárakban kapható a pulton keresztül, lehetővé téve a napi 50 mg kodeinfoszfátot felnőtteknek.
LatviaEdit
Lettországban a kodeint a pulton keresztül adják el 8 mg-os adagokban (paracetamol, márkanév Co-Codamol).
MaldivesEdit
A Maldív-szigetek vesz egy hírhedt módon szigorú vonal gyógyszer, a sok közös gyógyszerek, nevezetesen semmit tartalmaz kodein, hogy tiltott, kivéve, ha egy közjegyző által hitelesített, illetve hitelesített orvos felírt. A szabályokat megszegő látogatókat, még véletlenül is, deportálták vagy bebörtönözték.
NigeriaEdit
Nigéria 2018-ban azt tervezi, hogy betiltja a kodeint tartalmazó köhögésszirup gyártását és behozatalát összetevőként. Ez annak köszönhető, hogy aggodalmak merülnek fel a kábítószer használatával kapcsolatban.,
RomaniaEdit
a kodein orvosi rendelvény nélkül nem engedélyezett. A kodeint Farmacod néven értékesítik, koncentrációja nem haladja meg a 15 mg-ot., Van egy ismert kombinációja acetilszalicilsav, paracetamol és kodein-foszfát hemihidrát nevű Aspaco, hogy engedélyezett orvosi rendelvény nélkül, de az eset van írva egy felkiáltójel piros szimbólum, ami azt jelenti, hogy a vezetés nem engedélyezett a kezelés alatt. Nincsenek szankciók, hogy a gyógyszert vény nélkül adják-e be.
az orosz Föderációszerkesztés
az ITAR-Tass és az Austria Presse-Agentur szerint 2012-ben országszerte megszüntették a kodeintermékek OTC-hozzáférhetőségét a föld alatti dezomorfin szintézis Krokodil módszerének felfedezése miatt. Ellenfelek a mozgás rámutatni, hogy kodein nem állt rendelkezésre OTC 22 Oroszország régiók évek óta a kereslet hívjuk elő a saját kínálat, ami azt jelenti, hogy csak törvényes végfelhasználók negatívan érintett (aktivista idézet a Pravda történet a kérdés).,
Dél-Afrikaszerkesztés
a kodein a pulton keresztül elérhető Dél-Afrikában. Egyes gyógyszertárak előírják az embereknek, hogy írják le a nevüket és a címüket annak biztosítása érdekében, hogy rövid idő alatt ne vásároljanak túl sokat, bár sokan ezt egyáltalán nem igénylik. Dr. Lochan Naidoo, a Nemzeti Kábítószer-ellenőrzési testület korábbi elnöke szerint a kábítószerek nehezebbé tétele még rosszabb problémákhoz vezethet, ahol a visszavonuló emberek illegális drogokhoz fordulnak, hogy megjavítsák őket., Bár a kodein szabadon hozzáférhető, Dél-Afrikában meglehetősen alacsony az opiáthasználat éves előfordulási aránya 0, 3% – kal az Egyesült Államokhoz képest 0, 57% – kal, ahol az összes opiátot szigorúan szabályozzák.
Sri LankaEdit
Kodeinkészítmények állnak rendelkezésre a Srí Lanka-i gyógyszertári gyógyszerek pultján keresztül., A leggyakoribb készítmény a Panadein, amely 500 mg paracetamolt és 8 mg kodeint tartalmaz. A kodeint és Prometazint tartalmazó köhögésszirup azonban tilos, még receptre is.
Egyesült Arab Emírségekszerkesztés
az Egyesült Arab Emírségek rendkívül szigorú vonalat alkalmaz a gyógyszerekkel kapcsolatban, sok közös gyógyszer, nevezetesen bármi, amely kodeint tartalmaz, betiltásra kerül, kivéve, ha közjegyző által hitelesített orvosi rendelvény van. A szabályokat megszegő látogatókat, még véletlenül is, deportálták vagy bebörtönözték. Az Egyesült Arab Emírségek Amerikai Nagykövetsége nem hivatalos listát tart fenn arról, hogy mi nem importálható.,
Egyesült Királyságszerkesztés
Az Egyesült Királyságban a kodein értékesítését és birtoklását a törvény külön korlátozza.
a kodein és a nagyobb hatáserősségű kodein készítmények általában csak vényköteles gyógyszerek (POM), ami azt jelenti, hogy az ilyen termékek értékesítését az 1968.évi Gyógyszertörvény korlátozza. Alacsonyabb szilárdságú termékek, amelyek dózisegységenként legfeljebb 12,8 mg kodeint tartalmaznak, paracetamollal, ibuprofennel vagy aszpirinnel kombinálva, a gyógyszertárakban kaphatók., Egyes gyógyszertárakban 15 mg / 5 ml kodein linctus is kapható, bár a Vásárlónak kifejezetten a gyógyszerésztől kell kérnie.
az 1971. évi kábítószer-visszaélésről szóló törvény értelmében a kodein B osztályú szabályozott anyag vagy A osztályú gyógyszer, ha injekcióra készítik. A szabályozott anyagok vény nélkül történő birtoklása bűncselekmény. A kodein bizonyos készítményei azonban mentesülnek e korlátozás alól a 2001. évi kábítószer-visszaélésről szóló rendelet 5. ütemezése szerint., Így jogszerű a kodein vény nélkül történő birtoklása, feltéve, hogy legalább egy másik aktív vagy inaktív összetevővel, valamint az egyes tabletták, kapszulák stb. folyékony készítmények esetében nem haladja meg a 100 mg-ot vagy a 2,5% – os koncentrációt. A mentességek nem vonatkoznak az injekcióhoz tervezett kodeinkészítményekre.
Egyesült Államokszerkesztés
Az Egyesült Államokban a kodeint a szabályozott anyagokról szóló törvény szabályozza., A szövetségi törvény azt írja elő,hogy a kodein egy Schedule II szabályozott anyag, ha fájdalomcsillapításra szolgáló termékekben használják, amelyek csak kodeint tartalmaznak, vagy dózisegységenként több mint 80 mg. Az aszpirin vagy acetaminofen (Tylenol) nélküli kodein nagyon ritkán áll rendelkezésre vagy előírt a visszaélés visszaszorítása érdekében. Tabletta a kodein kombinálva aszpirin vagy acetaminophen (paracetamol), amelynek célja a fájdalomcsillapítás szerepelnek, mint Ütemezés II., igénylő fizikai papír-másolat (azaz három) az orvos rendelte kapható készítményeket is.
a köhögésszirupokat a készítménytől függően III., IV. vagy v., Például az acetaminofen / kodein köhögéscsillapító folyadék egy IV. ütemezésű szabályozott anyag.
egyes államok úgy döntöttek, hogy szigorúbb ütemterv szerint sorolják át a kodeinkészítményeket a visszaélés eseteinek csökkentése érdekében. Minnesota, például, úgy döntött, hogy átsorolja menetrend V egyes kodein készítmények (például Cheratussin), mint a Schedule II szabályozott anyag.,
V. ütemezés a szabályozott anyagok
Az ebben a jegyzékben szereplő anyagok a IV.jegyzékben felsorolt anyagokhoz képest alacsony visszaélési potenciállal rendelkeznek, és elsősorban korlátozott mennyiségű bizonyos kábítószert tartalmazó készítményekből állnak.
példák a V. ütemű anyagokra: köhögés elleni készítmények, amelyek legfeljebb 200 milligramm kodeint tartalmaznak 100 milliliterre vagy 100 grammra (Robitussin AC®, Fenergan kodein® – rel), valamint ezogabin.