kalcium a csontokon túl

megjelent: március, 2010

a kalcium felhalmozódhat testünkben, ahol nem tartozik. Túl sok kalciumbevitel hibás?

a kalcium az emberi test legtermékenyebb ásványa. Szinte az összes – 99% – tárolja a csontváz, ahol arra szolgál, hogy fenntartsák az egészséges csontok, fogak. De ez még nem minden. A kalcium elengedhetetlen az izmok, az erek és az idegek normális működéséhez is. Az apró mennyiségeket feloldjuk a folyadékban a test minden sejtjén belül és kívül., Túl sok vagy túl kevés kalcium halálos lehet ezeknek a sejteknek, így a szervezet gondosan ellenőrzi vérszintjét.

időnként azonban a lágy szövetekben a kalcium felhalmozódása orvosi problémákat vagy ferde vizsgálati eredményeket okozhat. Például, még akkor is, ha a vér kalciumszintje normális, a kalcifikációnak nevezett kalciumlerakódások felhalmozódhatnak a szövetkárosodás helyén. A nők, akik fejleszteni ezeket a betéteket vagy más kalcium-felhalmozódását (vesekő, például) is csoda, hogy már tart a túl sok ásványi formájában kiegészítők a csontok egészségét, többek között., Van okuk aggódni emiatt?

általában a válasz ” nem.”A kutatók nem azonosítottak semmilyen közvetlen kapcsolatot a kalciumbevitel (élelmiszereken vagy kiegészítőkön keresztül) és a lágyszövet felhalmozódása között. Tehát hogyan jut el a kalcium a csontokon túl? Itt van, amit eddig tudunk.

Mell meszesedése

az emlőszövet meszesedései az 50 évesnél idősebb nők mintegy 50% – ánál és a fiatalabb nők 10% – ánál fordulnak elő. Nincsenek tünetek; csak akkor tud róluk, ha a mammográfia fehér foltokat vagy különböző formájú és méretű foltokat tár fel., A legtöbb jóindulatú, de néhány emlőrákkal együtt fordul elő, ezért a radiológusnak meg kell határoznia, hogy szükség van-e biopsziára vagy további vizsgálatra.

a jóindulatú mellmeszesedések a sérülésre adott válaszként alakulhatnak ki. Ha a mell bármely része megsérül-műtét, sugárzás, trauma, fertőzés vagy cisztás zsírsejtek halnak meg, felszabadítva a kalciummal kombinált zsírsavakat, hogy lerakódásokat képezzenek. Például meszesedés fordulhat elő a biztonsági öv vonala mentén baleset után (lásd a fényképet) vagy olyan területen, amelyet az emlőrák kezelésére besugárztak.,

A mell meszesedése sérülés miatt

Ez a mammográfia jóindulatú meszesedéseket mutat egy autóbalesetben lévő nő mellében, és biztonsági öv sérülést szenvedett.

Fotó jóvoltából Dr. Tanya W. István, M. D. Anderson Cancer Center

Meszesedések is előfordulhat a mirigyállomány, ahol a tejet termelt (a lobules), valamint a csatornák, hogy a milk, hogy a mellbimbó. Még akkor is, ha nem terhes vagy szoptat, a lobulák kis mennyiségű kalciumtartalmú folyadékot választanak ki., Ha a kalcium kristályosodik, megjelenhet a mammográfián. A lobulák meszesedése néha elterjedt, de szinte mindig jóindulatú. A csatornák meszesedése viszont alkalmanként a preinvazív ductalis carcinoma in situ (DCIS) jele.

a meszesedés és a mellrák közötti kapcsolatnak több oka is van. A DCIS-ben például a csatornák közepén lévő rákos sejtek meghalhatnak, mert nem férnek hozzá a vérhez és a tápanyagokhoz, így a csatorna útja mentén meszesedő vonal marad., A meszesedés invazív rákkal is társulhat azokon a területeken, ahol a rákos sejtek elpusztultak, a rákos sejtek közötti sérült kötőszövetben, valamint olyan helyeken, ahol a DCIS meszesedés is jelen van.

általánosságban elmondható, hogy a mikrokalcifikációk (kevesebb, mint 1 mm-en át) gyanúsabbak, mint a makrokalcifikációk (több mint 2 mm-en át), és a szorosan fürtözött lerakódások sokkal inkább, mint a szétszórtabbak. Ha orvosa úgy gondolja, hogy van esélye a rosszindulatú daganatnak, akkor biopsziát javasol. (A túlnyomó többség jóindulatú.,) Más képalkotó technikák korlátozott értéket képviselnek a meszesedések megjelenítésében.

fogyasztási kapcsolat? A kalciumbevitel étrenden és kiegészítőkön keresztül nem jár jóindulatú mell meszesedéssel. Ezenkívül egy több mint 60 000 Svéd nőből álló 2009-es tanulmány megállapította, hogy a nagyobb kalciumbevitel nem növelte az emlőrák kockázatát.

tej-alkáli szindróma: egy régi probléma visszatérése

évtizedekkel ezelőtt a fekélybetegeknek azt mondták, hogy sok tejet és tejszínt egyenek, és nátrium-hidrogén-karbonátot (alkáli) szedjenek a sav semlegesítésére és a gyomorbélés védelmére., Néhány ilyen betegek (2% – 18%, attól függően, hogy a vizsgálat) kifejlesztett egy életveszélyes állapot úgynevezett tejalkáli szindróma, azzal jellemezve, hogy a magas vér kalcium, magas vér pH, veseműködési zavar, és meszesedés a szaruhártya, tüdő, és nyirokcsomók.

a szindróma nagyjából eltűnt, amikor ezt a fekélykezelést elhagyták, de újra felmerült, elsősorban a kalcium-karbonát nagy dózisú kiegészítőkben, valamint antacidokban, például Tums-ban, amelyek kalcium-karbonátot tartalmaznak., Egy tanulmányban texasi kutatók megvizsgálták az egyetemi kórházba 1998 és 2003 között magas kalciumszinttel bevitt összes beteg kórlapját. Miután kizárták a vesebetegségben és a hyperparathyreosisban szenvedő betegeket, megállapították, hogy a tejalkáli szindróma volt a bűnös az esetek 9% – ában, és a nagyon magas vér kalciumszinttel rendelkezők 26% – ában., A szindróma nagyobb valószínűséggel fordul elő olyan embereknél, akik naponta több mint 2000 milligrammot (mg) fogyasztanak elemi kalciumból — vagyis a kalcium mennyisége a kiegészítésben, nem pedig maga a kiegészítés mennyisége, amely általában kalcium-karbonát. (Egy 500 mg-os kalcium-karbonát tabletta jellemzően 200 mg elemi kalciumot tartalmaz.) Szintén veszélyben vannak azok a nők, akik a nagy dózisú kalciumot D-vitaminnal kombinálják annak felszívódásának növelése érdekében. A kiszáradás, a bulimiás vagy krónikus reggeli betegségben szenvedő nők kockázata szintén növelheti a kalciumszintet a vér sav-bázis egyensúlyának felborításával., Olvassa el a címkét a kiegészítő, és győződjön meg róla, hogy nem több, mint az ajánlott mennyiség: 1200-1500 mg elemi kalcium naponta.

kardiovaszkuláris meszesedés

a kalcium felhalmozódhat az artériás plakkban, amely az érfal sérülése után alakul ki. A plakk általában puha kezdeni, de végül inkább megkeményedik, és lesz meszesedett. Ezenkívül maguk az erek sejtjei néha csontképző oszteoblasztokká alakulnak, extra kalciumot termelnek a helyszínen.

koszorúerek., Az emberek artériás meszesedések nagyobb valószínűséggel alakul ki szívbetegség, de nem világos, hogy meszes plakk, valószínűbb, mint a puha emléktábla megreped, majd szívrohamot okoz.

a szívkoszorúér-betegség kockázatát a szívkoszorúér-artériákban lévő kalcium mennyiségével lehet előre jelezni, CT — vizsgálattal mérve-még más szívbetegség kockázati tényezőinek korrekciója után is. De az American Heart Association nem javasolja ezeket a szívvizsgálatokat, ha a kórtörténetében vagy más kockázati tényezőkben meg tudja mondani, hogy alacsony vagy magas a szívbetegség kockázata., Ha köztes kockázatnak van kitéve (a következő 10 évben 10-20% – os szívroham esélye), a koszorúér-kalcium-vizsgálat segíthet orvosának meghatározni, hogy milyen agresszíven folytassa a terápiákat, például a sztatinokat.

ha mellkasi fájdalom alakul ki, a szívkoszorúér-kalcium vizsgálata segíthet meghatározni, hogy a szívbetegség okozza-e. Echokardiográfia-olyan eljárás, amely hanghullámokat használ a dobogó szív mozgóképeinek létrehozásához-felfedheti az aorta szelep meszesedését, ami nagyban növeli a koszorúér-betegség kockázatát.

agyi artériák., A legtöbb agyi CT-vizsgálaton átesett betegnél, bármilyen okból, a nyaki (nyaki) és csigolya (gerinc) artériák meszesedés jeleit mutatják. Ezek a meszesedések a stroke független kockázati tényezője lehetnek: egy 2007-es tanulmány megállapította, hogy a meszesedések különösen gyakoriak azoknál az embereknél, akiknek vérrögökkel kapcsolatos (ischaemiás) stroke-ja volt.

fogyasztási kapcsolat? A bizonyítékok korlátozottak, de úgy tűnik, hogy a kalciumbevitel nem növeli a koszorúerek meszesedésének kockázatát., Tény, hogy a magas kalciumszint az étrendben általában úgy gondolják, hogy előnyös a szív egészségére, mert ez jár az alacsonyabb vérnyomás és az alacsonyabb súly. Vannak azonban aggasztó megállapítások. Egyes tanulmányok (de nem mindegyik) a kalciumkiegészítőket szedő nők körében fokozott a szívroham kockázata. A kutatók részt vesznek a 15 randomizált vizsgálatok kalcium-kiegészítők különböző körülmények között egyesítik adataikat a nemkívánatos események között közel 12.000 ember keresni bármilyen egyesület.,

érelmeszesedés a mellben

az emlő artériás meszesedése (BACs) gyakori megállapítás a mammogramon (lásd a fotót), és nem növeli a rák kockázatát. De jelezhetik-e más erek meszesedését, növelve a szívbetegség kockázatát?

érelmeszesedés a mellben

a véredény falát bélelő kalcium jellemzően pályaszerű megjelenésű( lásd a piros nyilakat); általában arterioszklerózissal társul (az artériás fal szerkezeti változásai, gyakran az életkor miatt).

fotó: Dr., Tanya W. Stephens, M. D., Anderson Cancer Center

a BACs-ben szenvedő nőknek nagyobb a szívbetegség kockázata, de a Connecticuti Egyetem kutatása azt jelzi, hogy a BACs jelenléte nem jósolja meg a szívbetegség kialakulását. Ehelyett úgy tűnik, hogy az öregedés mind a BACs, mind a szívbetegség gyakori oka.

vesekő

a vesék kulcsszerepet játszanak a kalcium egyensúlyának szabályozásában. Naponta körülbelül 10 gramm kalcium szűrődik a vesén keresztül; körülbelül 1,5% – a ürül a vizelettel, a többi pedig újra felszívódik., A vesekövek akkor alakulnak ki, amikor a kristályok elkülönülnek a vizeletben lévő folyadéktól, és kemény masszát képeznek. A leggyakoribb típus kalcium-oxalátból készül. A Harvardon végzett kutatások szerint a vesekövekre hajlamos emberek a vizeletben a kalciumbevitel körülbelül egyharmadát választják ki, mint azok, akiknek nincs veseköve. Lehet, hogy több étkezési kalciumot szívnak fel, így többet ürítenek ki, vagy elveszíthetik a kalciumot a testükből, ami növeli az alacsony csontsűrűség, valamint a vesekövek kockázatát.,

ha vesekő alakul ki, és a vizelet magas kalciumszintet mutat, tiazid diuretikumot írhat fel Önnek, hogy elősegítse a kalcium visszatartását a csontokban, és csökkentse a vizeletbe történő felszabadulását. Ha mind a vérében, mind a vizeletében magas a kalciumszint, akkor hyperparathyreosisra, a kalciumszabályozást megzavaró és a vesekövek kockázatát növelő rendellenességre lehet vizsgálni.

fogyasztási kapcsolat? Számos fogyasztói webhely, sőt néhány orvos azt javasolja, hogy a vesekövekkel rendelkezőknek csökkenteniük kell a kalciumbevitelt a megismétlődés megelőzése érdekében., Ezek helytelenek. Valójában az étkezési kalcium valóban úgy tűnik, hogy csökkenti a kőképződést. A Harvard Medical School kutatói arról számoltak be, hogy azok a nők, akik kötőjel-stílusú étrendet alkalmaznak — egy kalciumban gazdag rendszert, amely legismertebb a vérnyomás csökkentésében-40% — kal alacsonyabb a vesekövek kialakulásának kockázata. “Nagyon izgatottak vagyunk a DASH diéta miatt, mint a vesekövek kezelésére” – mondja a Harvard Dr. Eric Taylor. Étrendi kalcium van ez a hatás, mert kötődik az oxálsav (megtalálható spenót, tea, csokoládé, illetve egyéb növényi élelmiszerek), illetve megakadályozza a felszívódását a bélben., Ez kevesebb oxálsavat jelent a vesék számára, valamint alacsonyabb a kalcium-oxalát vesekövek kialakulásának kockázata.

kalcium az ízületekben és az inakban

az ízületekben lévő szinoviális folyadék kalciumot tartalmaz, így az ízületeket bélelő porc is. Amikor a kalcium kristályosodik, a keletkező apró szilánkok elhasználják az ízület felületét, és serkentik az enzimek felszabadulását, amelyek tovább lebontják a porcot. A kalciumtartalmú kristályokat a térdízületek 60% – ában találják meg, amelyek osteoarthritis-helyettesítő műtéten mennek keresztül.,

a kalcium az inakban is felhalmozódhat — különösen a váll rotátor mandzsetta inak -, ami meszes tendinitisnek nevezett állapotot eredményez. Úgy tűnik, hogy a felhalmozódás akkor fordul elő, ha valamilyen szövetkárosodás vagy sejtváltozás következik be, bár a traumás sérülés vagy a túlzott használat nem feltétlenül érintett. A hatások a meszesedés számától, helyétől és méretétől függenek. Néha egyáltalán nem okoznak tüneteket, de begyulladhatnak, jelentős vállfájdalmat és korlátozott mozgástartományt okozva., A meszes íngyulladást gyulladásgátló gyógyszerekkel, nedves hővel vagy jéggel kezelik a fájdalom és a fizikai terápia enyhítésére, hogy fenntartsák a mozgástartományt.

a test más részeiben fellépő meszesedésekkel ellentétben az ín lerakódásokat esetenként tűvel vagy műtéttel (arthroscopic vagy open) szakítják meg és távolítják el.

fogyasztási kapcsolat? Kivéve bizonyos ritka anyagcsere-zavarokat, amelyek növelik a vér kalciumszintjét, az ízületek és az inak meszesedése olyan helyi folyamat, amelyet nem befolyásol a kalciumbevitel.,

jogi nyilatkozat:
olvasóink szolgáltatásaként a Harvard Health Publishing hozzáférést biztosít az archivált tartalom könyvtárához. Kérjük, vegye figyelembe az összes cikk utolsó felülvizsgálatának vagy frissítésének dátumát. Nincs tartalom ezen az oldalon, dátumtól függetlenül, valaha is fel kell használni, mint helyettesíti a közvetlen orvosi tanácsot az orvos vagy más képzett klinikus.

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük

Tovább az eszköztárra