mi a hypoplastic bal szív szindróma gyermekeknél?
a hypoplasiás bal szív szindróma (HLHS) a szív és a nagy erek hibáinak egy csoportja. Egy gyermek születik ezzel a feltétellel (veleszületett szívhiba). Ez akkor fordul elő, amikor a szív egy része nem fejlődik úgy, ahogy kellene a terhesség első 8 hetében.
hipoplasztikus bal szív szindrómában a szív bal oldalának nagy része kicsi és fejletlen., Ezek a szerkezetek általában érintettek:
- mitrális szelep. Ez a szelep szabályozza a véráramlást a bal pitvar és a bal kamra között.
- bal kamra. Ez a szív bal alsó kamrája. Vért pumpál a testbe.
- aortabillentyű. Ez a szelep szabályozza a véráramlást a bal kamrából az aortába, majd a testbe.
- Aorta. Ez a nagy artéria, amely a bal kamrából a testbe vezet.
a bal kamra általában nagyon erős, így vért pumpálhat a testbe., Ha kicsi és gyengén fejlett, nem tud semmilyen vagy elég vért pumpálni a testbe. Emiatt a hipoplasztikus bal szív szindrómával rendelkező csecsemő nem fog sokáig élni műtét nélkül a hiba kijavítása érdekében.
mi okozza a hipoplasztikus bal szív szindrómát egy gyermekben?
egyes veleszületett szívhibák gyakrabban fordulnak elő bizonyos családokban (genetikai hibák).
sok gyermeknél a HLHS véletlenül fordul elő. A fejlődésnek nincs egyértelmű oka.
mik a hipoplasztikus bal szív szindróma tünetei egy gyermekben?,
Babák HLHS általában a tünetek röviddel a születés után:
- Kék színű a bőr, száj, illetve a körmök (cyanosis)
- Sápadt bőr
- Izzadt, nyirkos, vagy laza bőr
- a lélegzéssel
- Gyors szívverés
- Hideg láb
- a Szegény impulzusok a láb
- a Szegény etetés
a tünetek A bal kamrai hipoplázia tűnhet, mintha más egészségügyi feltételek, valamint szívproblémák. Győződjön meg róla, hogy gyermeke látja az egészségügyi szolgáltatóját a diagnózis érdekében.
hogyan diagnosztizálják a hipoplasztikus bal szív szindrómát egy gyermekben?,
sok esetben a hypoplasiás bal szív szindrómát ultrahanggal lehet diagnosztizálni, miközben a magzat még a méhben van (méh). Születés után Ön vagy egészségügyi szolgáltatója észreveheti, hogy a baba sántának vagy zavarosnak tűnik, légzési nehézségei vannak, vagy kék színű a bőrén, ajkán vagy körmén. A gyermeknek gyermekgyógyászati kardiológust kell látnia a diagnózishoz. Ez egy speciális képzéssel rendelkező orvos a gyermekek szívproblémáinak kezelésére.
a kardiológus megvizsgálja a babát, meghallgatja a szívét és a tüdejét, és egyéb megfigyeléseket tesz., A veleszületett szívbetegség vizsgálata változó. Gyermeke ezeket a vizsgálatokat végezheti:
- mellkasröntgen. A mellkasi röntgen olyan problémákat mutathat, amelyek hipoplasztikus bal szív szindrómával jelennek meg.
- elektrokardiogram (EKG). Az EKG rögzíti a szív elektromos aktivitását. Rendellenes ritmusokat (ritmuszavarokat) mutat, és szívizom-károsodást észlel.
- echokardiogram (echo). A visszhang hanghullámokkal mozgóképeket készít a szívről és a szívbillentyűkről. A HLHS-es gyermekeket szinte mindig echokardiográfiával diagnosztizálják.,
hogyan kezelik a hipoplasztikus bal szív szindrómát egy gyermekben?
a csecsemőt valószínűleg az újszülött intenzív osztályon (NICU) fogják gondozni. Először oxigénre, esetleg lélegeztetőgépre lehet helyezni. Ez segít a légzésben. Lehet, hogy gyermeke IV-es gyógyszert kap (vénába juttatva). A gyógyszer segíti a szív és a tüdő működését.
az esetek többségében a műtétet a HLHS kezelésére alkalmazzák. A baba kardiológusa és szívsebésze elmagyarázza a kockázatokat és az előnyöket. Az egyik kezelés szívátültetés., De nagyon nehéz megtalálni a donor szívét egy csecsemő számára. Emiatt a transzplantációt gyakran nem az első vonalbeli kezelésként végzik.
a műtét általában 3 műtét sorozatát foglalja magában. Ebben a nagyon összetett kezelésben a sebész a véráramlást a tüdőbe és a testbe irányítja, több kapcsolattal. A műtét szakaszokban történik. Az első műtét röviddel a születés után történik. A második körülbelül 3-6 hónapos korban történik. A harmadik körülbelül 18 hónaptól 4 éves korig történik.
a HLHS kezelésének másik lehetősége a műtét és a szívkatéterezés kombinációja., Ezt hibrid eljárásnak nevezik. Megvalósítja az első műtét célját anélkül, hogy gyermekét szív-tüdő gépre kellene helyezni. Ez az eljárás jellemzően nagy kockázatnak kitett gyermekek számára van fenntartva (például koraszülés, alacsony születési súly és szervi diszfunkció).
a műtét után a csecsemők visszatérnek az intenzív osztályba (ICU), hogy szorosan figyeljék. Az első műtét után elvárhatja, hogy gyermeke 3-4 hétig kórházban legyen., Ha gyermeke elég jól megy haza, az egészségügyi szolgáltató javasolhat fájdalomcsillapítót, például acetaminofént vagy ibuprofent, hogy gyermeke kényelmes legyen. Gyermeke egészségügyi szolgáltatója megvitatja a fájdalomkontrollt, mielőtt gyermeke hazamegy.
Ha bármilyen speciális kezelést kell adni otthon, az ápolószemélyzet gondoskodik arról, hogy Ön vagy egy otthoni egészségügyi ügynökség képes legyen biztosítani őket.
előfordulhat, hogy gyermeke egészségügyi szolgáltatóitól és a kórházi személyzettől egyéb utasításokat kap.
hogyan segíthetek a gyermekemnek hypoplasztikus bal szív szindrómában élni?,
műtét nélkül a legtöbb HLHS-ben szenvedő csecsemő nem él tovább, mint néhány nap vagy hét.
a műtét első szakaszában a legnagyobb a szövődmények és a halál kockázata. Néhány speciális kezelési központ, amely sok ilyen eljárást végez, magasabb túlélési arányokkal rendelkezik, mint azok a központok, ahol kevesebb eljárást végeznek. A műtét második és harmadik szakaszában a túlélési arány magasabb.
azoknak a csecsemőknek és gyermekeknek, akik műtéten estek át, a növekedés és a fejlődés támogatása érdekében különleges ellátásra és kezelésre lesz szükségük., Ezek a gyermekek gyakran fizikai fejlődési késéssel rendelkeznek, és valószínűleg extra támogatásra lesz szükségük.
hosszú távon ezek a gyermekek fokozottan veszélyeztetik a szövődményeket, például a szívelégtelenséget és a szívritmuszavarokat. Emésztési és májproblémákra is veszélyt jelentenek.
a műtét után HLHS-ben szenvedő gyermekek alacsonyabb terhelési toleranciával rendelkeznek.
néhány gyermeknek szívátültetésre lesz szüksége a felnőttkor túléléséhez.
gyermekének rendszeres nyomon követési ellátásra lesz szüksége a veleszületett szívellátásra szakosodott központban.,
beszélje meg gyermeke sajátos kilátásait az egészségügyi szolgáltatóval.
mikor kell hívnom a gyermekem egészségügyi szolgáltatóját?
hívja fel gyermeke egészségügyi szolgáltatóját, ha gyermeke tünetei súlyosbodnak, vagy új tünetek jelentkeznek.
A hypoplasiás bal szív szindrómával kapcsolatos kulcsfontosságú pontok gyermekeknél
- a hypoplasiás bal szív szindróma a szívet és a nagy ereket érintő problémák egy csoportja.
- a csecsemők általában röviddel a születés után jelentkeznek.
- hypoplasztikus bal szív szindrómában szenvedő csecsemők műtét nélkül nem fognak túlélni.,
- a legtöbb csecsemőnek 3 műtétre lesz szüksége az első 2-3 életév során.
- a műtétek után a gyermekeknek különös gonddal kell kezelniük, és figyelemmel kell kísérniük a szövődményeket.
következő lépések
Tippek a gyermek egészségügyi szolgáltatójának látogatása során a lehető legtöbbet hozhatja ki:
- Ismerje meg a látogatás okát és azt, hogy mit szeretne tenni.
- a látogatás előtt írja le a megválaszolni kívánt kérdéseket.
- a látogatás során írja le az új diagnózis nevét, valamint az új gyógyszereket, kezeléseket vagy teszteket., Írja le az új utasításokat is, amelyeket a szolgáltató ad a gyermeke számára.
- tudja, hogy miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan fog segíteni gyermekének. Azt is tudja, mi a mellékhatás.
- kérdezze meg, hogy gyermeke állapota más módon kezelhető-e.
- tudja, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
- tudja, mire számíthat, ha gyermeke nem szedi a gyógyszert, nem rendelkezik a teszttel vagy az eljárással.
- ha gyermeke utánkövetési időpontot kapott, írja le a látogatás időpontját, időpontját és célját.,
- tudja, hogyan léphet kapcsolatba gyermeke szolgáltatójával munkaidő után. Ez akkor fontos, ha gyermeke megbetegszik, kérdései vannak, vagy tanácsra van szüksége.