a vékonybélben lévő baktériumok normálisak, de a bakteriális túlnövekedés komoly problémákat okozhat. A vékonybél bakteriális túlnövekedése, az úgynevezett SIBO, emésztési rendellenesség, ahol a vékonybélben felesleges baktériumok vannak. Ellentétben a vastagbél, amely tartalmazza a legtöbb a bél baktériumok, az úgynevezett bél mikrobiota, a vékonybél nem kell egy csomó baktérium., A felesleges baktériumok ezután erjednek az élelmiszer-részecskékkel és tápanyagokkal a vékonybélben, és problémákat okozhatnak. A SIBO tünetei elsősorban a bélre hatnak. Fájdalom a gyomorban, hasmenés, puffadás, emésztési zavar, gáz lehet mind a tünetek a SIBO1. Becslések szerint az amerikaiak több mint 15% – át, a kanadaiak 20% – át érinti a SIBO2.
a megfelelő étrend elengedhetetlen a SIBO kezelésében. A baktériumok főleg szénhidrátokat, különösen bizonyos rostokat fogyasztanak, így az ajánlott étrendi tervek korlátozzák a szénhidrátbevitelt, korlátozzák a baktériumok táplálékellátását és csökkentik a baktériumokat., Az oldhatatlan rost az egyetlen szénhidrát, amelyet a baktériumok nem fogyasztanak sokat 3. Az oldhatatlan rostokat, például a cellulózt általában rosszul erjesztik a bél mikrobák, de az étrendben való jelenlétük növeli a bél tranzit sebességét, ezáltal csökkenti a nem emésztett élelmiszer vastagbél bakteriális erjedésére rendelkezésre álló időt. A kutatások kimutatták, hogy az alacsony FODMAP diéta, a specifikus szénhidrát diéta (SCD), a bél-és pszichológiai szindróma diéta (GAPS diéta), vagy ezek kombinációja az iható probiotikumokkal vagy kapszulákkal együtt hatékonyan kezeli a SIBO-t és annak tüneteit.,
Low FOODMAP Diet
az alacsony FODMAP étrend ideiglenesen korlátozza a FODMAPs nevű élelmiszer-vegyületek bevitelét. Ezek a rövid láncú szénhidrátok rosszul szívódnak fel a vékonybélben, ami emésztési kényelmetlenséget okozhat. Mivel ez a speciális étrend nagyon korlátozó, csak ideiglenes megoldásként ajánlott, nem pedig hosszú távú étrendként. A FODMAP a fermentálható, oligoszacharidok, diszacharidok, monoszacharidok és poliolok rövidláncú szénhidrátok, amelyek gyengén felszívódnak és erjednek., Gyakori FODMAPs közé fruktóz (cukor a legtöbb gyümölcs és zöldség), laktóz (cukor tej), fruktánok (egy lánc cukrok zöldségek és szemek), galaktánok (megtalálható hüvelyesek), és poliolok (cukoralkoholok, mint a szorbit).
az alacsony FODMAP diéta egy háromfázisú étrend, amelyet néhány hónap alatt befejeztek. Az első szakasz a magas FODMAP élelmiszerek teljes korlátozása. A 2. fázis különböző FODMAP csoportokat vezet be, egyenként, hogy kitaláljuk, mely élelmiszerek okoznak tüneteket. A 3. fázis módosítja és adaptálja a FODMAP étrendet, hogy személyre szabott étrendet hozzon létre az egyén kiváltó ételei alapján.,
Ez a különös diéta, megállapítást nyert, hogy jelentősen javítja a tünetek, mint például hasi fájdalom, puffadás, hasznos lehet azok számára, akik SIBO4,5,6,7..
specifikus szénhidrát-diéta
a specifikus szénhidrát-étrend (SCD) olyan étrend, amely csak a monoszacharidoknak nevezett egyszerű cukor szénhidrátok fogyasztását teszi lehetővé. A monoszacharidok egyetlen molekulaszerkezettel rendelkeznek, amely lehetővé teszi a könnyű felszívódást a bélfalon keresztül., A komplex szénhidrátokat, diszacharidokat és poliszacharidokat azért távolítják el az SCD étrendből, mert nehezebb megemészteni és etetni a káros bélbaktériumokat, ami túlnövekedést okoz és gyulladást okoz a gyomor-bél traktusban. A tápanyagban gazdag, könnyen emészthető ételek fogyasztása javíthatja a baktériumok egyensúlyát a bélben. A specifikus egészségügyi állapotú emberek bél egészségére gyakorolt pozitív hatása miatt az SCD híres azokról is, akik szivárgó bél szindróma étrendet követnek.,
engedélyezett élelmiszerek az SCD-n: friss zöldségek és gyümölcsök (ha nincs hozzá cukor), feldolgozatlan hús, hal és csirke, tojás, házi joghurtok, olajok, diófélék, néhány hüvelyesek (lencse és lima bab), fűszerek, nagyon száraz bor, valamint az alkalmi gin, bourbon, vagy vodka9.
az étrend visszaállítja a baktériumok egyensúlyát a bél mikrobiotában a káros baktériumok éhezésével, ami csökkenti a bél gyulladását.
mivel az SCD elkerüli a szemeket és a keményítőket, fontos étrend azok számára is, akik celiakia ételeket keresnek, hogy elkerüljék.,
Gut and Psychology Syndrome Diet
A Gut and Psychology Syndrome (hézagok) olyan állapot, amely kapcsolatot teremt az emésztőrendszer és az agy között. A hézag étrend az SCD étrendből származik, és arra összpontosít, hogy eltávolítsa a nehezen emészthető ételeket, miközben a tápanyag-sűrű élelmiszerekre összpontosít, hogy meggyógyítsa a bélbélést. Által létrehozott Dr. Natasha Campbell-McBride, a hiányosságok protokoll három részre van osztva célja, hogy javítsa a bél bélés, egyensúlyba a bél mikrobiota a gyomor-bél traktusban, és támogatja az immunrendszert.,
a diéta része a hiányosságok protokoll van törve a bevezetés diéta, valamint a teljes hiányosságok diéta. Mindkét étrend korlátozza az összes gabonát, a kereskedelmi tejtermékeket, a keményítőtartalmú zöldségeket és a finomított szénhidrátokat. Ha követi a hiányosságokat diéta, a legtöbb ételt evett naponta kell húsok, hal, tojás, erjesztett tejtermékek, zöldségek (néhány főtt, néhány nyers). A gyümölcsöt néhány hétig el kell távolítani az étrendből,majd vissza kell vinni, csak étkezés közben kell enni. A hézag diéta a házi húskészítményekre, levesekre, pörköltekre és természetes zsírokra fókuszál, mint a tűzőgépek10., A hiányosságok bevezetése diéta, elengedhetetlen, hogy vezessenek be probiotikumok elején. Gondolj bele egy bizonyítékokon alapuló probiotikumba, mint például a BIO-k + ® az étkezési tervbe.
mit lehet enni a SIBO diéta?
az adott SIBO étrend, az alacsony FODMAP diéta, az SCD vagy a hiányosságok étrendjét követően mindegyik felsorolja azokat az ételeket, amelyeket SIBO-val lehet enni. A három étrend, amelyek mindegyike kissé különbözik, segít végigvezetni az általuk engedélyezett ételeket., Ha létre a saját terv, tudatában kell lennie, hogy mely élelmiszerek okozhat a SIBO tünetek fellángolnak, és gondolni, hogy elkerüljék azokat, és többet eszik, amit a szervezet képes elviselni.
egyes szénhidrátok, egyszerű cukrok, mint például a glükóz és a fruktóz, gyorsan felszívódnak, mielőtt erjesztik őket, így megengedhetők az étrendben, annak ellenére, hogy fermentálható szénhidrátokat tartalmaznak. Érett gyümölcsök, nem keményítőtartalmú zöldségek, diófélék megengedettek az étrendben, valamint táplálkozási tulajdonságokat is tartalmaznak.
mi a helyzet a probiotikumokkal? Az antibiotikumokat általában a SIBO kezelésekor írják fel, hogy az étrend mellett dolgozzanak., Az antibiotikumok szedése során fontolóra kell vennie egy probiotikum, például a BIO-K + ® hozzáadását a napi rutinhoz, hogy segítsen helyreállítani a bél mikrobiota egyensúlyát. A probiotikumokat “jó baktériumoknak” tekintik, amelyek egészségügyi előnyökkel fogyaszthatók. Egyes törzsekből vagy törzsek kombinációjából állnak, amelyek a gyulladás csökkentésével, a bélbél erősítésével és az immunrendszer támogatásával javíthatják a bél egészségét.11 Ezen okok miatt a legjobb diéta Crohn-betegség, SIBO gyakran tartalmaz probiotikumokat.,
kutatások kimutatták, hogy a napi SIBO probiotikumok szedése megváltoztathatja a bél mikrobiotáját és csökkentheti a SIBO-t. Egy kis tanulmány az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegekről, akik szintén SIBO-val rendelkeztek, megállapította, hogy a napi probiotikum szedése megváltoztathatja a fermentációs mintákat és csökkentheti a SIBO11-et.
egy 2010-es vizsgálatban azt találták, hogy a probiotikumok hatékonyabbak lehetnek, mint az antibiotikumok12. A probiotikumot kapó betegek 82% – a javulást jelentett. Azok, akik antibiotikumot szedtek, csak 52% – os javulást jelentettek.,
fontolja meg egy bizonyítékokon alapuló kiegészítő, például a Bio K + probiotikumok hozzáadását étrendjéhez, hogy segítsen a bél mikrobiotájának gyógyításában és a SIBO csökkentésében.
milyen ételeket kell kerülni a SIBO-val?
a SIBO-val kerülni kell a fermentálható szénhidrátokat és szacharidokat. Erjeszthető az, amit a baktériumok esznek. A fermentálható szénhidrátok és szacharidok korlátozása éhezteti a bélbaktériumokat, és egyensúlyba hozza a bél mikrobiótájában található baktériumokat., Az erjeszthető szénhidrátok és szacharidok közé tartoznak a keményítő (szemek, bab, keményítőtartalmú zöldségek), a rezisztens keményítő (teljes kiőrlésű gabonák, magvak, hüvelyesek), az oldható rost (szemek, bab, diófélék és magvak), valamint a cukor (édesítőszerek).
ha követi az egyik SIBO diéta, alacsony FODMAP diéta, SCD, vagy a hiányosságok diéta, vannak listák bizonyos élelmiszerek el kell kerülni. Minden étrend kissé eltér. Ha saját tervet készít, vegye figyelembe, hogy mely ételek okozhatják a tünetek fellángolását, és gondoljon arra, hogy elkerülje ezeket., Ne habozzon konzultálni egy regisztrált dietetikussal, mielőtt új korlátozó étrendet kezdene, hogy elkerülje a táplálkozási hiányosságokat, és adaptálja a tervet az Ön igényeihez.
lehet enni burgonyát SIBO diéta?
attól függően, hogy melyik étrendet követi, a burgonyát ajánlott vagy nem ajánlott enni. A burgonya keményítőtartalmú zöldségek, amelyek megengedettek az alacsony FODMAP étrendben, de az élelmiszereken, hogy elkerüljék a listát mind az SCD, mind a hézagok étrendjére. A saját SIBO étrendjének elkészítésekor kövesse nyomon, hogy a burgonya hogyan érzi magát. Ha tüneteket váltanak ki, lehet, hogy a legjobb elkerülni őket., Ha a szervezet képes tolerálni a burgonyát, akkor érdemes bevonni őket az étrendbe.
lehet enni banánt SIBO-val?
a rövid válasz? Igen, banánt lehet enni SIBO-val. Azonban az alacsony FODMAP diéta, az SCD, valamint a hiányosságok étrend mind különböznek a banánfogyasztási ajánlásokban. Ha az alacsony FODMAP étrendet követi, éretlen, zöld banánt lehet enni, míg egy érett banán nem. Az éretlen banán alacsony az oligo-fructanokban, biztonságos az alacsony FODMAP diéta számára. Ahogy a banán érlelődik, az oligo-fructanok szintje nő, így a banán már nem alacsony FODMAP compliant13., Egy harmadik vagy kisebb érett banán tolerálható. Másrészt a hézagok étrendje csak olyan érett banánt ajánl, amelynek barna foltjai vannak a bőrön. Az SCD-vel a banán addig fogyasztható, amíg nem konzerv, további cukrot nem adtak hozzá.
a banánban természetesen megtalálható savak feloldhatják a káros baktériumokat, és megfojthatják a szervezetből.
étkezési ötletek
íme néhány szórakoztató SIBO diétás recept az új SIBO diéta elindításához.
Reggeli: tojással, friss zöldségekkel és sonkával töltött Frittaták (ha húst eszik, hagyja ki, ha nem!,), gyümölcsös turmixokat chia maggal, valamint házi joghurtot.
Ebéd: tonhalsaláta salátaágyon, házi készítésű, tejmentes butternut squash leves, valamint apróra vágott saláta lazaccal, kemény tojással és paradicsommal.
Vacsora: mandula ropogós csirke brokkolival, cukkini tészta húsgombóccal és paradicsommártással vagy marhahússal keverve, valamint házi csirkeleves.
forrás:
- 1 ” kis bélbaktérium-túlnövekedés szindróma.”World Journal of Gastroenterology, US National Library of Medicine, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20572300/.,
- 2 ” IBS vagy vékonybél bakteriális túlnövekedés?”Gastrointestinalis Society, 24 Elront. 2020, badgut.org/information-centre/a-z-digestive-topics/ibs-or-small-intestinal-bacterial-overgrowth/.
- 3grace, E., et al. “Review Article: vékonybél bakteriális elszaporodását-prevalenciája, klinikai jellemzők, jelenlegi és fejlődő diagnosztikai vizsgálatok, valamint a kezelés.”Wiley Online Library, John Wiley & Sons, Ltd, augusztus 20. 2013, onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/apt.12456.,
- 4 ” a fermentálható, rövid láncú szénhidrátokkal kapcsolatos ismereteink kiterjesztése a gyomor-bélrendszeri tünetek kezelésére.”Nutrition in Clinical Practice: Official Publication of the American Society for Parenteral and Enteral Nutrition, US National Library of Medicine, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23614962/.
- 5″ fermentálható oligoszacharidok, diszacharidok, monoszacharidok és poliolok: szerepe az irritábilis bél szindrómában.”Expert Review of Gastroenterology & Hepatology, US National Library of Medicine, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24830318/.,
- 6 ” alacsony FODMAP diéta: a D. I. Y kezdő útmutató (plusz PDF).”Diet vs betegség, 10 július 2019, www.dietvsdisease.org/diy-low-fodmap-diet/.
- 7″az étrendi rosszul felszívódó rövidláncú szénhidrátok (FODMAPs) csökkentése javítja a hasi tüneteket gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegeknél-egy kísérleti tanulmány.”Journal of Crohn’ s & Colitis, U. S. National Library of Medicine, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21172242/.
- 8az ördögi kör megszakítása – a specifikus szénhidrát étrend, www.breakingtheviciouscycle.info/home/.,
- 9 ” specifikus szénhidrát étrend (SCD) a bél egészségére: valóban segít?”Diet vs betegség, augusztus 12. 2019. www.dietvsdisease.org/specific-carbohydrate-diet/.
- 10″Home.”International Nutrition, Inc., www.gapsdiet.com/home.html.
- 11″probiotikus hatások a bél fermentációs mintáira irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeknél.”World Journal of Gastroenterology, The Wjg Press and Baishideng, 28 augusztus. 2008, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2742929/.
- 12″probiotikum összehasonlító klinikai hatékonysága vs., antibiotikum a bélbaktérium-Túlnövekedésben és krónikus Hasfelmetszésben szenvedő betegek kezelésében: kísérleti tanulmány. “Acta Gastroenterologica Latinoamericana, U. S. National Library of Medicine, Dec. 2010, www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21381407.
- 13″frissítés: a banán újra tesztelt!”Banán és FODMAPs-a Blog által Monash FODMAP / A szakértők IBS-Monash Fodmap, Monash Fodmap, 16 május 2017, www.monashfodmap.com/blog/update-bananas-re-tested/.