hogyan kezelem az ICP-CPP-t: vizuális, mégis individualizált megközelítés

nagy érdeklődéssel olvastam Dr. Robba és Citerio intracranialis nyomás (ICP) – agyi perfúziós nyomás (CPP) kezelése, és dicsérni kell. Az évek során az én megközelítésem úgy fejlődött, hogy vizuális szemléletet taníthassak ápolónőinknek, lakóinknak, társainknak, és most fejlett gyakorlóinknak és idegsebészeinknek., Ahelyett, hogy a Tier 0, 1, 2, 3 Rendszer által javasolt Neurokritikus ellátás Society sürgősségi neurológiai élet támogatása, gyakran egyszerűen csak ezt a Fig. 1 csapatainknak, hogy megmutassák az alapot, a CPP (mean arterial pressure-ICP) menedzsment alapjaival vannak ellátva. Ez a vizuális diagram azt mutatja, hogy a CPP méréséhez ICP monitorra és olyan alapvető beavatkozásokra van szükség, mint a fej/nyak elhelyezése. A diagram azt is mutatja, hogy fontos hangsúlyozni az ICP-CPP nulla a tragus szabványosítás ., Ezeket az alapokat nem lehet túlbecsülni, különösen olyan ápolókkal, akik szívesen hangsúlyozzák az ágy mellett a beteg gondozásának céljait. További túl alapvető CPP menedzsment, osmotherapy jön számításba, amely ha kimerült, mozog fel a piramis eszkaláció terápiák tűzálló ICP, beleértve a barbiturátok, vagy hypothermia, végső soron pedig sebészi dekompresszió (“a piramis csúcsán” a szó mindkét értelmében). Megtaláljuk ezt a fügét., 1 hasznos a beszélgetéshez, sőt a társainkkal való kezeléshez,valamint a mannit használatával kapcsolatos régóta fennálló kérdésekhez, szemben a hipertóniás sóoldattal az ozmoterápiás kiválasztásban stb. Úgy találjuk, hogy a csapat tagjai között minden évben kielégíthetetlen tudományos szomjúság van a tudás iránt ebben a témában, és reméljük, hogy ez a füge. Az 1 más központokban hasonló csapatok számára gondoskodik a gondolkodásról .

ábra. 1

, A barbiturátok; CPP, agyi perfúziós nyomás; CVC, központi vénás vonal; főzőlap, ágyfej; HTS, hipertóniás sóoldat; ICP, intracranialis nyomás; IV, intravénás; térkép, átlagos artériás nyomás; NMB, neuromuszkuláris blokád; POsm, plazma ozmolalitás. A Mayo Foundation for Medical Education and Research engedélyével Minden jog fenntartva

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük

Tovább az eszköztárra