észrevetted, hogy a teljes koleszterin LDL-C – (alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin) szintjét növeli az alacsony szénhidráttartalmú diéta? Érdekli a tanulás, hogyan lehet csökkenteni a koleszterin számát? Ez az útmutató elmagyarázza, mit tehet az LDL csökkentése érdekében, miközben alacsony szénhidráttartalmú étrendet fogyaszt.,
beszélje meg orvosával a laboratóriumokban, a gyógyszerekben és a releváns életmódbeli változásokban bekövetkező változásokat. Teljes nyilatkozat
az alacsony szénhidráttartalmú étrenddel kapcsolatos egyéb ellentmondásos témák, valamint a velük való foglalkozásunk magában foglalja a telített zsírokat, a koleszterint, a teljes kiőrlésű gabonát, a vörös húst, a sót, valamint a fogyás kalóriáinak korlátozását.,
függetlenül attól, hogy a koleszterin a szívbetegség legfontosabb kockázati tényezője-e alacsony szénhidráttartalmú étrendet fogyasztó embereknél — és fontos — e a csökkentés-továbbra is bizonyítottnak kell lenni.1 A Kortárs orvosi konszenzus azonban az, hogy az emelkedett LDL növeli a kardiovaszkuláris kockázatot. Felismerjük azt a nehéz helyzetet, amellyel sokan szembesülnek, ha jelentős előnyöket láttak az alacsony szénhidráttartalmú életmódból, mégis az LDL növekedését tapasztalják.,
nehéz lehet elképzelni, hogy elhagyjuk az étkezési módot, amely segített a fogyásban, javítja a vércukorszintet és az inzulinrezisztenciát, normalizálja a vérnyomást, csökkenti az éhséget, vagy más előnyöket nyújt. Szerencsére vannak módok az LDL csökkentésére anélkül, hogy elveszítenék az alacsony szénhidráttartalmú életmód sok pozitív hatását.
ne keverje össze a teljes koleszterint az LDL
néhány orvos továbbra is a teljes koleszterinre összpontosít, mint fontos szám., Mivel azonban a teljes koleszterin LDL-ből és HDL-koleszterinből áll, nem tudjuk, hogy a megnövekedett teljes koleszterin az LDL, HDL vagy mindkettő növekedésének köszönhető-e.
az LDL növelésének lehetséges hatása mellett az alacsony szénhidráttartalmú étrend is jól ismert a HDL folyamatos emeléséről, ami viszont növeli a teljes koleszterint.2 a megnövekedett HDL azonban nem aggodalomra ad okot a kardiovaszkuláris kockázat szempontjából. Ezért, mielőtt reagálna a magasabb teljes koleszterinszintre, győződjön meg róla, hogy ismeri az LDL és a HDL közötti bontást.,
értsd meg az LDL-C és az LDL-P
közötti különbséget a legtöbb koleszterin vérvizsgálat az LDL-C-t, az LDL-részecskéinkben szállított koleszterin teljes mennyiségét méri. Az LDL-P, vagy a vérünkben lévő LDL-részecskék teljes száma azonban a kardiovaszkuláris kockázat még jobb markere.3 az alacsony szénhidráttartalmú diétákkal kapcsolatos egyes vizsgálatok kimutatták az LDL-C növekedését, vagy az LDL-p (vagy az Apo B, amely az LDL-részecskék közös proxyja) változása vagy csökkenése nélkül.4
hogyan történik ez? A tanulmányok azt mutatják, hogy a szénhidrát-korlátozás a kis LDL-részecskéket nagyobbra változtathatja.,5ezért lehet, hogy több a teljes koleszterin, de kevesebb LDL részecskék. Elméletileg ez nem feltétlenül jelenti a cardiovascularis kockázat jelentős növekedését, és nem igényel korrekciós intézkedéseket.6
hogyan lehet csökkenteni az LDL-t alacsony szénhidráttartalmú
vágja le a felesleges telített zsírt
néha egy kis változás jelentős különbséget okozhat. Bár ez elsősorban a klinikai tapasztalatokon alapul, az extra folyékony telített zsír egyszerű kiküszöbölése normalizálhatja az LDL-szintet.7 ez azt jelenti, hogy az MCT (közepes láncú trigliceridek) olajat és vajat kávéban, zsírbombákban vagy más keto “kezelésekben el kell távolítani.,”
egyesek azt tapasztalhatják, hogy telített zsírbevitelük teljes élelmiszerekre (marhahús, sajt, tojás stb.) mindössze annyit kell tennie, hogy javítsa az LDL szinteket.
fontolja meg a telített zsírok telítetlen zsírokra történő cseréjét
néhány esetben, a fent felsoroltakhoz hasonló apró változások nem elegendőek az LDL értelmes változásának előállításához. Ehelyett szükség lehet, hogy csökkentse a telített zsír minden forrásból, majd cserélje ki a mono-és többszörösen telítetlen zsírok. A gyakorlatban ez kevesebb marhahúst, sajtot és tejszínt jelent – és több halat, makadámia diót, avokádót és olívaolajat.,
a folyékony többszörösen telítetlen zsírok,például a magolajok továbbra is vitatják. Ennek oka az, hogy a megfigyelési vizsgálatok kis szív-előnyt mutatnak, de a randomizált, kontrollált vizsgálatok (rcts) azt mutatják, hogy csökkenthetik az LDL-t, de növelhetik mind a kardiovaszkuláris eseményeket, mind a halál kockázatát.8 továbbá a mechanisztikus adatok arra utalnak, hogy a magolajok fokozhatják az oxidációt és a gyulladást, bár a klinikai vizsgálatok ezt nem mutatták.9 Lásd még a növényi olajok bizonyítékokon alapuló útmutatójában.
egy másik lehetőség a vegetáriánus vagy vegán keto/alacsony szénhidráttartalmú étrendre való áttérés, amely általában alacsonyabb a telített zsírban., További részletek a vegetáriánus és vegán alacsony szénhidráttartalmú étrendről szóló útmutatóinkban találhatók.
sokan úgy találják, hogy a telített zsírok csökkentése vagy megszüntetése, miközben az LCHF étrendben marad, sikeresen csökkenti az LDL-koleszterint. A sürgetőbb kérdés az, hogy ez fenntartható étkezési minta-e. A válasz nagyon individualizált, személyes kísérletezést igényel.
egyél sok rostot
rostokban gazdag és ketóbarát ételek, például avokádó, leveles zöldségek, diófélék és magvak potenciálisan csökkenthetik az LDL-koleszterint.,10 Ha azonban ezeknek az élelmiszereknek a bevitelének növelése túl sok szénhidrátot ad hozzá, fontolja meg a napi kétszer 5 gramm psyllium héj kiegészítését az LDL csökkentése érdekében.11
gyakorlati idő-korlátozott eszik
Bár nem sok adat időben-korlátozott eszik, lipidek, egy kis kísérleti tanulmány kimutatta, hogy jelentősen csökken az LDL-C -, az emberek, akik fogyasztott minden élelmiszer belül egy 10 órás időtartamban.12 bár több adatra van szükségünk, van értelme, hogy ennek a gyakorlatnak a kombinálása az útmutató néhány más tippjével additív LDL-csökkentő hatással járhat.,
Ismerje meg szénhidrát küszöbértékét
az utolsó lehetőség, amelyet figyelembe kell venni, növeli az elfogyasztott szénhidrátok mennyiségét. Néha megéri megkérdezni, kell-e ketózisban lennie? Vagy elegendő-e egy 50 vagy akár 100 gramm szénhidráttartalmú alacsony szénhidráttartalmú étrend az egészségügyi célokhoz?
Ha Ön kontrollálta a cukorbetegségét, és meg akarja győződni arról, hogy kontrollált marad-e, akkor lehet, hogy ketózisban kell maradnia. Ha azonban megpróbálta a ketogén diéta elsősorban csökkenti a sóvárgást, és veszít egy kis súlyt, előfordulhat, hogy biztonságosan növelheti a szénhidrát bevitel.,13 további információkért lásd a szénhidrátbevitel részletes útmutatóját.
A lényeg az, hogy szem előtt tartva, őszinte magaddal, hogyan változnak a dolgok, ha hozzá több szénhidrát. És ne feledd, nem minden szénhidrát egyforma. Még akkor is, ha a napi szénhidrátbevitelt napi 100 grammra emeli, ez nem jelenti azt, hogy a szemek és a cukrok visszatérnek a menübe.
próbálja ragaszkodni keményítőtartalmú zöldségek, gyümölcsök, hüvelyesek, mint a fő forrása az” új ” szénhidrát., Ha azt veszi észre, a visszatérés a sóvárgás, a kontroll elvesztése, vagy más negatív hatások, érdemes visszamenni egy szigorúbb szénhidrát határ elkerülése érdekében visszavonja az egészségügyi haladás, amit tett.
kísérlet
mivel sokan eltérően reagálnak a fent felsorolt beavatkozásokra, javasoljuk, hogy végezzen saját személyes kísérletsorozatot. Itt vannak fontos kérdések, amelyeket fel kell tenni az indítás előtt:14
- egyszerre egy dolgot vagy sok dolgot akarok megváltoztatni?, Ha meg akarja találni azt a változást, amelynek a legjelentősebb hatása van, akkor a legjobb, ha egyszerre csak egy dolgot változtat meg. Például, csak vágja ki a vaj kávé, de még mindig enni steak, szakács krémmel, tartsa a szénhidrát Alatt 20 gramm. Ez segít megválaszolni egyetlen kérdését.
Ha ehelyett a lehető leggyorsabban szeretne eredményeket elérni, akkor annyi beavatkozást szeretne használni, amennyit csak tudsz. Ha sikerül, akkor folytathatja az új útját, vagy elkezdheti hozzáadni a dolgokat, egyenként., Például, lehet, hogy hetente kétszer vissza szeretné adni a steaket, majd újra megvizsgálja, hogy a laboratóriumok olyan tartományban maradnak-e, amellyel elégedett.
a kulcs egy olyan életmód megtalálása, amelyet hosszú távon fenntarthat. Nehéz tartós előnyöket elérni, ha annyira korlátozó vagy, hogy gyakran megfosztottnak érzi magát.
- mennyi ideig kell várnom? A vaj és az MCT olaj egy hétig történő kivágása nem valószínű, hogy jelentős hatással lenne a laboratóriumi értékekre. De mennyi idő elég?,
nincs egyértelmű válasz, de általában a legtöbb gyakorló úgy érzi, hogy a 6 hét a minimális idő, hogy értelmes változásra számítson, bár sokan elismerik, hogy 3-6 hónapig nem látja a maximális hatást.15 ez megnehezítheti annak megismerését, hogy megfelelő időt adott-e a kísérletnek. Az egyik lehetőség az, hogy 6 héten át, majd 3 hónapon belül újra megvizsgálja a pályát, majd eldönti, hogy a további tesztelés hasznos lehet-e vagy sem.
- milyen lipid teszteket kell követnem? A Mainstream kardiológia leginkább az LDL-C-re koncentrál, nem pedig az LDL-P-re vagy az LDL méretére és sűrűségére., Ez részben azért van, mert a sztatinok és más lipidcsökkentő gyógyszerek nem változtatják meg az LDL méretét és sűrűségét, és az LDL-C-t nagyobb mértékben csökkenthetik, mint az LDL-P. 16TÁPLÁLKOZÁSI változások viszont hatékonyabbnak tűnnek az LDL-P és LDL méret javításában.17 ezért az életmódbeli változások lipidekre gyakorolt hatásának mérésekor javasoljuk, hogy olyan fejlett lipidvizsgálatot végezzenek, amely magában foglalja az LDL – p-t és az LDL-részecskék méretét.
sajnos az Egyesült Államokban és más országokban a biztosítás nem fedezheti ezeket a teszteket, ezért előfordulhat, hogy zsebéből kell fizetnie., Ha ez tiltó, akkor lehet, hogy a triglicerid-HDL arányt az LDL-részecskék méretének helyettesítőjeként használhatja. Nem tökéletes, de általában korrelál az anyagcsere egészségével.
vizsgálatok azt mutatják, hogy a TG/HDL arányok korrelálnak a cardiovascularis kockázattal és a cardiovascularis mortalitással. Bár az ideális szintekről nincs egyetemes egyetértés, a tanulmányok szerint a 4-nél nagyobb kockázat magas, a klinikai konszenzus pedig az, hogy kevesebb, mint 2 ésszerű cél, alacsonyabb pedig jobb (feltételezve, hogy a HDL 40 felett van).,18 vizsgálat azt is kimutatta, hogy az arány korrelál az inzulinrezisztenciával felnőtteknél és gyermekeknél.19 követheti a trendet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az arány nem növekszik, mivel a legtöbb esetben az alacsonyabb jobb.
- mit kell még mérni? Ne feledje, hogy az LDL nem az egyetlen kardiovaszkuláris kockázati tényező. Ha a cél az LDL csökkentése, fontos annak biztosítása, hogy más markerek ne szenvedjenek ennek eredményeként., Ezért azt javasoljuk, hogy a következő egyszerű mutatók, mint például a testsúly, haskörfogat, valamint a vérnyomás; kiemelés az inzulin rezisztencia, beleértve az éhomi vércukorszint, valamint az inzulin szintet (egy kiszámított HOMA-IR); valamint HbA1c-monitor hosszú távú vércukorszint. Tudjon meg többet az inzulinrezisztenciáról a bizonyítékokon alapuló útmutatónkban.
kérjük, ne felejtse el együttműködni az egészségügyi szolgáltatóval, hogy tisztában legyen a biztonság érdekében végzett kísérleteivel, különösen akkor, ha cukorbetegségre, magas vérnyomásra vagy koleszterinre szedett gyógyszereket szed.,
A fenti lépésekkel lehet irányítani a saját kísérleteinek megtervezésével, hogy megnézze, hogyan lehet a legjobban megváltoztatni a laboratóriumi eredményeket. Ne felejtse el összpontosítani a teljes egészségügyi képet; a célnak csökkentenie kell az LDL-t anélkül, hogy elveszítené az alacsony szénhidráttartalmú előnyöket. A biztonságosság és a hatásosság biztosítása érdekében beszéljen kezelőorvosával. És ha szüksége van egy orvos jobban ismeri az alacsony szénhidráttartalmú, győződjön meg róla, hogy nézd meg az alacsony szénhidráttartalmú orvosok könyvtár.
/ Dr. Bret Scher
élvezte ezt az útmutatót?
reméljük., Szeretnénk megragadni ezt a lehetőséget, hogy megemlítsük, hogy a Diet Doctor nem vesz pénzt a hirdetésekből, az iparból vagy a termékértékesítésből. Bevételeink kizárólag olyan tagoktól származnak, akik támogatni akarják az emberek mindenütt való felhatalmazását, hogy drasztikusan javítsák egészségüket.
fontolóra veszi-e, hogy tagként csatlakozzon hozzánk, miközben folytatjuk küldetésünket, hogy egyszerűvé tegyük az alacsony szénhidráttartalmú szénhidrátokat?
kattintson ide további információkért