a hererákot általában olyan tünetek eredményeként találják meg, amelyeket egy személy szenved. Ez akkor is megtalálható, ha egy másik feltételhez teszteket végeznek. A következő lépés egy orvos által végzett vizsga.
az orvos érezni fogja a herék duzzanatát vagy érzékenységét, valamint a csomók méretét és helyét. Az orvos gondosan megvizsgálja a hasát (hasát), a nyirokcsomókat és a test más részeit is, hogy a rák terjedésének jeleit keresse., Gyakran a vizsga eredményei normálisak, kivéve a herék változásait. Ha a hererák egyösszegű vagy más jele megtalálható, tesztelésre lesz szükség az OK megkereséséhez.
A herék ultrahangja
az ultrahang gyakran az első teszt, ha az orvos úgy gondolja, hogy hererákja lehet. Hanghullámokat használ, hogy képeket készítsen a test belsejéről. Használható annak megállapítására, hogy a változás egy bizonyos jóindulatú állapot (például hidrocele vagy varicocele) vagy egy szilárd daganat, amely rák lehet. Ha a csomó szilárd, akkor valószínűbb, hogy rák., Ebben az esetben az orvos más vizsgálatokat vagy akár műtétet javasolhat a herék eltávolítására.
tumormarkerek vérvizsgálata
egyes vérvizsgálatok segíthetnek a heretumorok diagnosztizálásában. Sok hererák, hogy a magas szintű bizonyos fehérjék úgynevezett tumor markerek, mint például az alfa-fetoprotein (AFP) és a humán korion gonadotropin (HCG). Amikor ezek a tumormarkerek a vérben vannak, azt sugallja, hogy van egy heretumor.
az AFP vagy a HCG szintjének emelkedése segíthet az orvosoknak abban is, hogy megmondják, milyen típusú hererák lehet.,
- a nem-seminomák gyakran emelik az AFP és / vagy HCG szintet.
- a tiszta seminomák időnként növelik a HCG szintet, de soha nem AFP szintet.
Ez azt jelenti, hogy az AFP növekedése azt jelzi, hogy a tumor nem seminoma komponenssel rendelkezik. (A tumorok keverhetők, a seminoma és a nem seminoma területei vannak.) Sertoli és Leydig sejtdaganatok nem teszik ezeket az anyagokat. Fontos megjegyezni, hogy egyes rákok túl kicsiek a tumormarkerek szintjének emeléséhez.
a heretumor növelheti a laktát-dehidrogenáz (LDH) nevű enzim szintjét is., A magas LDH szint gyakran (de nem mindig) széles körben elterjedt betegséget jelez. De az LDH-szint bizonyos nem rákos állapotokkal is növelhető.
a tumormarker teszteket néha más okokból is használják, például annak becslésére, hogy mennyi rák van jelen (lásd a hererák stádiumait), hogy megnézze, mennyire működik a kezelés, vagy olyan jeleket keressen, amelyek a rák visszatérhet.
a hererák diagnosztizálására szolgáló műtét
a legtöbb ráktípust a daganat egy kis darabjának eltávolításával diagnosztizálják, és mikroszkóp alatt vizsgálják a rákos sejteket. Ezt biopsziának nevezik., De a biopsziát ritkán végzik el a herék daganata miatt, mert veszélyeztetheti a rák terjedését. Az orvos gyakran kap egy jó ötlet, hogy ez a hererák alapján az ultrahang és a vér tumor marker tesztek, így ahelyett, hogy a biopszia az orvos valószínűleg ajánlani műtét (radikális lágyéksérv orchiectomia), hogy távolítsa el a tumor a lehető leghamarabb.
az egész herét elküldik a laboratóriumba, ahol egy patológus (a betegségek laboratóriumi diagnózisára szakosodott orvos) mikroszkóppal megvizsgálja a daganat darabjait., Ha rákos sejteket találnak, a patológus küld vissza egy jelentést, amely leírja a rák típusát és mértékét.
nagyon ritka esetekben, amikor a hererák diagnózisa bizonytalan, az orvos biopsziát végezhet a herékben, mielőtt eltávolítaná. Ez a műtőben történik. A sebész a szemérem feletti vágást végez, kiveszi a herét a herezacskóból, és megvizsgálja anélkül, hogy elvágná a spermatopus köldökzsinórt. Ha gyanús területet látnak, annak egy részét eltávolítják, és azonnal megvizsgálják a patológus. Ha rákot találnak, a heréket és a spermatoportot eltávolítják., Ha a szövet nem rák, a herék gyakran visszakerülhetnek a herezacskóba.
ha hererákot észlel, orvosa elrendeli a test más részeinek képalkotó vizsgálatát, hogy ellenőrizze, hogy a herén kívül terjed-e. Ezeket a vizsgálatokat a diagnózis műtét általi megerősítése előtt is elvégezhetjük.
képalkotó tesztek
a képalkotó tesztek röntgensugarakat, mágneses mezőket, hanghullámokat vagy radioaktív anyagokat használnak a test belsejének képeinek készítéséhez. A herék ultrahangja, fent leírt, egyfajta képalkotó vizsgálat., A hererák diagnózisát követően számos okból más képalkotó vizsgálatok is elvégezhetők, többek között:
- annak megállapítása érdekében, hogy a kezelés működött-e
- annak megállapítása érdekében, hogy a rák lehetséges jelei a kezelés után visszatérnek-e
mellkasröntgen
mellkasröntgen lehet röntgenfelvétel arról, hogy a rák átterjedt-e a tüdejére.
komputertomográfia (CT) scan
CT vizsgál lehet használni, hogy segítsen meghatározni a színpadon (mértékben) a rák kimutatásával, ha átterjedt a nyirokcsomók, tüdő, máj, vagy más szervekben.,
mágneses rezonancia képalkotás (MRI) scan
az MRI vizsgálatok nagyon alkalmasak az agy és a gerincvelő vizsgálatára. Ezeket csak hererákos betegeknél végzik, ha az orvosnak oka van arra gondolni, hogy a rák átterjedhet ezekre a területekre.
pozitron emissziós tomográfia (PET) scan
A PET scan segíthet a rákos sejtek kis gyűjteményeinek észlelésében a szervezetben. Néha hasznos látni, hogy a kemoterápia után még megnagyobbodott nyirokcsomók tartalmaznak-e rákot, vagy csak hegszövetek., A PET-vizsgálatok gyakran hasznosabbak a seminomák esetében, mint a nem seminomák esetében, ezért ritkábban használják nem seminomában szenvedő betegeknél. Számos központ speciális gépekkel rendelkezik, amelyek egyszerre képesek mind a kedvtelésből tartott állatok, mind a CT vizsgálat elvégzésére (PET/CT vizsgálat). Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy összehasonlítsa a kedvtelésből tartott állatok nagyobb radioaktivitású területeit a CT részletesebb képeivel.
Csontszkennelés
a csontszkennelés segíthet megmutatni, hogy a rák átterjedt-e a csontokra. Ez akkor történhet meg, ha okkal feltételezhető, hogy a rák átterjedt a csontokra (olyan tünetek miatt, mint a csontfájdalom), és ha más vizsgálati eredmények nem egyértelműek.,