a kockázati tényező bármi, ami növeli a betegség, például a rák kialakulásának esélyét. A különböző rákoknak különböző kockázati tényezői vannak. Néhány kockázati tényező, mint például a dohányzás, megváltoztatható. Mások, mint egy személy kora vagy családi története, nem változtathatók meg.
de a kockázati tényező, vagy akár sok is, nem jelenti azt, hogy megkapja a betegséget. Néhány embernek, akik a betegséget kapják, nem lehetnek ismert kockázati tényezői.,
A kutatók számos olyan kockázati tényezőt találtak, amelyek növelhetik az ember esélyét a colorectalis polipok vagy a colorectalis rák kialakulására.
colorectalis rák kockázati tényezők megváltoztathatja
számos életmóddal kapcsolatos tényező kapcsolódik a colorectalis rákhoz. Valójában az étrend, a súly, a testmozgás és a colorectalis rák kockázata közötti kapcsolat a legerősebb bármilyen típusú rák esetében.
túlsúlyos vagy elhízott
Ha Ön túlsúlyos vagy elhízott (nagyon túlsúlyos), nagyobb a colorectalis rák kialakulásának és halálának kockázata., A túlsúly növeli a vastagbél-és végbélrák kockázatát mind a férfiak, mind a nők esetében, de a kapcsolat erősebbnek tűnik a férfiaknál. Az egészséges testsúlyhoz jutás és tartózkodás csökkentheti a kockázatot.
ha nem vagy fizikailag aktív
ha nem vagy fizikailag aktív, nagyobb esélye van a vastagbélrák kialakulására. A rendszeres, mérsékelt vagy erőteljes fizikai aktivitás csökkentheti a kockázatot.,
bizonyos típusú diéták
a vörös húsok (például marhahús, sertéshús, bárány vagy máj) és a feldolgozott húsok (például hot dog és néhány ebéd hús) magas étrendje növeli a vastagbélrák kockázatát.
a húsok főzése nagyon magas hőmérsékleten (sütés, sütés vagy grillezés) olyan vegyi anyagokat hoz létre, amelyek növelhetik a rák kockázatát. Nem világos, hogy ez mennyire növelheti a vastagbélrák kockázatát.
A D-vitamin alacsony vérszintje szintén növelheti a kockázatot.,
egészséges táplálkozási mintát követve, amely sok gyümölcsöt, zöldséget és teljes kiőrlésű gabonát tartalmaz, és amely korlátozza vagy elkerüli a vörös és feldolgozott húsokat és cukros italokat, valószínűleg csökkenti a kockázatot.
dohányzás
azok az emberek, akik hosszú ideig dohányoztak, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki és halnak meg vastagbélrákban, mint a nemdohányzók. A dohányzás a tüdőrák jól ismert oka, de sok más rákhoz is kapcsolódik. Ha dohányzik, és többet szeretne tudni a leszokásról, olvassa el a dohányzásról való leszokás útmutatóját.,
az alkoholfogyasztás
a colorectalis rák a közepesen súlyos és a súlyos alkoholfogyasztáshoz kapcsolódott. Még a könnyű-mérsékelt alkoholfogyasztás is bizonyos kockázattal jár. A legjobb, ha nem iszik alkoholt. Ha az emberek alkoholt fogyasztanak, akkor a férfiaknak naponta legfeljebb 2 italt kell fogyasztaniuk, a nőknek pedig napi 1 italt. Ennek számos egészségügyi előnye lehet, beleértve a sokféle rák alacsonyabb kockázatát.
colorectalis rák kockázati tényezők nem változtatható meg
idősebb
a colorectalis rák kockázata az életkor előrehaladtával növekszik., A fiatalabb felnőttek megkaphatják, de sokkal gyakoribb 50 éves kor után. A colorectalis rák az 50 évesnél fiatalabbak körében növekszik, ennek oka továbbra sem tisztázott.
a colorectalis polipok vagy colorectalis rák személyes anamnézisében
Ha az anamnézisében adenomatosus polipok (adenomák) szerepelnek, fokozott a colorectalis rák kialakulásának kockázata. Ez különösen igaz, ha a polipok nagyok, ha sokan vannak, vagy ha ezek közül bármelyik diszpláziát mutat.,
ha colorectalis rákja volt, annak ellenére, hogy teljesen eltávolították, nagyobb valószínűséggel alakul ki új rák a vastagbél és a végbél más részein. Ennek esélye nagyobb, ha fiatalabb korában volt az első colorectalis rákja.
A személyes anamnézisében gyulladásos bélbetegség
Ha Ön gyulladásos bélbetegségben (IBD) szenved, beleértve a fekélyes vastagbélgyulladást vagy a Crohn-betegséget, fokozott a colorectalis rák kockázata.
az IBD olyan állapot, amelyben a vastagbél hosszú ideig gyulladt., Azok az emberek, akiknek évek óta IBD-je van, különösen ha nem kezelik, gyakran dysplasia alakul ki. A Dysplasia egy olyan kifejezés, amelyet a vastagbél vagy a végbél bélésében lévő sejtek leírására használnak, amelyek abnormálisnak tűnnek, de nem rákos sejtek. Idővel rákká válhatnak.
ha IBD-je van, előfordulhat, hogy fiatalabb korában el kell kezdenie szűrni a colorectalis rákot, és gyakrabban kell szűrni.
a gyulladásos bélbetegség különbözik az irritábilis bél szindrómától (IBS), amely úgy tűnik, nem növeli a vastagbélrák kockázatát.,
Egy családban a colorectalis rák vagy adenomatosus polipok
a Legtöbb colorectalis rák találhatók az emberek, anélkül, hogy egy családban a colorectalis rák. Mégis, a vastagbélrákban szenvedő 3-ból 1-nél több embernek van más családtagja,akinek volt.
azok az emberek, akiknek kórtörténetében vastagbélrák szerepel egy első fokú rokonban (szülő, testvér vagy gyermek), fokozott kockázatnak vannak kitéve. A kockázat még nagyobb, ha ezt a rokonot rákos megbetegedéssel diagnosztizálták 50 évesnél fiatalabbak voltak , vagy ha egynél több első fokú rokon érintett.,
a megnövekedett kockázat okai nem minden esetben egyértelműek. A rákok örökletes gének, közös környezeti tényezők vagy ezek valamilyen kombinációja miatt” futhatnak a családban”.
az adenomatózus polipokkal rendelkező családtagok szintén kapcsolódnak a vastagbélrák nagyobb kockázatához. (Az adenomatózus polipok olyan polipok, amelyek rákká válhatnak.)
Ha családi anamnézisében adenomatózus polipok vagy vastagbélrák szerepel, beszéljen orvosával arról, hogy 45 éves kor előtt el kell kezdeni a szűrést., Ha adenomatózus polipja vagy vastagbélrákja van, fontos, hogy tájékoztassa közeli hozzátartozóit, hogy továbbadhassák ezt az információt orvosaiknak, és a megfelelő korban elkezdhessék a szűrést.
örökletes szindrómával
a colorectalis rákban szenvedő emberek mintegy 5% – A örökölt olyan génváltozásokat (mutációkat), amelyek családi rák szindrómákat okoznak, és a betegség kialakulásához vezethetnek.,
a colorectalis rákokhoz kapcsolódó leggyakoribb örökletes szindrómák a Lynch-szindróma (örökletes nem polyposis colorectalis rák vagy HNPCC) és a familiáris adenomatous polyposis (FAP), de más ritkább szindrómák is növelhetik a colorectalis rák kockázatát.
Lynch-szindróma (örökletes nem polipózisos vastagbélrák vagy HNPCC)
a Lynch-szindróma a leggyakoribb örökletes colorectalis rák szindróma. Az összes colorectalis rák körülbelül 2-4% – át teszi ki., A legtöbb esetben ezt a rendellenességet az MLH1, MSH2 vagy MSH6 gén örökölt hibája okozza, de más gének változásai Lynch-szindrómát is okozhatnak. Ezek a gének általában segítenek a sérült DNS javításában.
az ehhez a szindrómához kapcsolódó rákok általában akkor alakulnak ki, amikor az emberek viszonylag fiatalok. A Lynch-szindrómás embereknek lehetnek polipjai, de általában csak néhányuk van. Az ilyen betegségben szenvedő embereknél a colorectalis rák élettartama akár 50% is lehet, de ez attól függ, hogy melyik gént érinti.,
Az ilyen állapotban lévő nőknek nagyon nagy a kockázata az endometrium rákának (a méh bélése) kialakulásának. A Lynch-szindrómához kapcsolódó egyéb rákok közé tartozik a petefészek, a gyomor, a vékonybél, a hasnyálmirigy, a vese, a prosztata, a mell, a húgyvezetékek (a vesékből a húgyhólyagba vizeletet hordozó csövek), valamint az epevezeték. Azok a Turcot-szindrómás emberek (ritka öröklött állapot), akiknek a Lynch-szindróma egyik génjében hibája van, nagyobb a colorectalis rák kockázata, valamint egy bizonyos típusú agyrák, az úgynevezett glioblastoma.,
További információ a Lynch-szindrómáról, nézze meg, mi okozza a colorectalis rákot?, Megelőzhető-E A Colorectalis Rák? és a családi rák szindrómák.
familiáris adenomatous polyposis (FAP)
a FAP-ot az APC gén változásai (mutációk) okozzák, amelyeket egy személy örököl a szüleitől. Az összes colorectalis rák körülbelül 1% – át a FAP okozza.
a leggyakoribb FAP típusban több száz vagy több ezer polip alakul ki az ember vastagbélében és végbélében, gyakran 10-12 éves kor között. A rák általában 1 vagy több ilyen polipban alakul ki már 20 éves korban., 40 éves korig szinte minden FAP-ban szenvedő embernek vastagbélrákja lesz, ha a vastagbélét nem távolították el annak megelőzése érdekében. A FAP-ban szenvedő emberek fokozott kockázatot jelentenek a gyomor, a vékonybél, a hasnyálmirigy, a máj és néhány más szerv rákos megbetegedéseire is.
a FAP 3 altípusa létezik:
- attenuált FAP vagy AFAP esetén a betegek kevesebb polipot tartalmaznak (kevesebb mint 100), és a vastagbélrák általában egy későbbi korban (40-es és 50-es évek) fordul elő.
- a Gardner-szindróma egyfajta FAP, amely a bőr, a lágy szövetek és a csontok nem rákos daganatait is okozza.,
- a Turcot-szindróma egy ritka öröklött állapot, amelyben az embereknek nagyobb a kockázata a sok adenomatózus polipnak és a colorectalis ráknak. Az APC génnel rendelkező Turcot-szindrómás emberek szintén veszélyeztetik a medulloblastoma nevű specifikus agyrákot.
Ritka örökletes szindrómák kapcsolódó colorectalis rák
- Peutz-Jeghers-szindróma (PIZSAMA): Emberek, ez örökletes betegségre hajlamosak szeplős vagy a száj körül (meg néha a kéz, láb), valamint egy speciális típusa a polip úgynevezett hamartomas az emésztőrendszerében., Ezek az emberek sokkal nagyobb a kockázata a colorectalis rák, valamint más rákok, mint például a mell, petefészek, hasnyálmirigy. Általában a szokásosnál fiatalabb korban diagnosztizálják őket. Ezt a szindrómát az STK11 (LKB1) gén mutációi okozzák.
- MUTYH-hoz kapcsolódó polyposis( térkép): a szindrómában szenvedő emberek sok vastagbélpolipot fejlesztenek ki. Ezek szinte mindig rákká válnak, ha nem figyelik szorosan a rendszeres kolonoszkópiákkal. Ezeknek az embereknek fokozott a kockázata a GI (gastrointestinalis) traktus és a pajzsmirigy egyéb rákos megbetegedéseinek is., Ezt a szindrómát a MUTYH gén mutációi okozzák (amely részt vesz a DNS “lektorálásában” és a hibák kijavításában), és gyakran fiatalabb korban rákot okoz.
mivel ezek közül a szindrómák közül sok fiatal korban kapcsolódik a colorectalis rákhoz, és más típusú rákokhoz is kapcsolódik, fontos az örökölt szindrómákkal rendelkező családok azonosítása. Lehetővé teszi az orvosok számára, hogy olyan konkrét lépéseket javasoljanak, mint a szűrés vagy más megelőző intézkedések, amikor a személy fiatalabb., Információ a kockázatértékelés, valamint a genetikai tanácsadás tesztelni ezeket a szindrómák megtalálható a Genetikai Vizsgálat, Szűrés, Megelőzés, az Emberek, az Erős Család Története Colorectalis Rák.
faji és etnikai háttere
az afroamerikaiak a legmagasabb colorectalis rák előfordulási gyakorisága és halálozási aránya az összes faji csoportban az Egyesült Államokban. Ennek okait nem teljesen értik.
A kelet-európai származású zsidók (Askenazi zsidók) a világ bármely etnikai csoportjának egyik legmagasabb colorectalis rákkockázata.,
2-es típusú diabeteses
a 2-es típusú (általában nem inzulinfüggő) cukorbetegségben szenvedő betegeknél fokozott a colorectalis rák kockázata. Mind a 2-es típusú cukorbetegségben, mind a vastagbélrákban ugyanazok a kockázati tényezők vannak (például túlsúly és fizikai inaktivitás). De még ezeknek a tényezőknek a figyelembevétele után is, a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő embereknek továbbra is fokozott kockázata van. A diagnózis után általában kevésbé kedvező prognózissal (kilátásokkal) rendelkeznek.,
a colorectalis rák kockázatára nem egyértelmű hatással járó tényezők
éjszakai műszak
egyes tanulmányok azt sugallják, hogy az éjszakai műszak rendszeres működése növelheti a rektális rák kockázatát. Ennek oka lehet a melatonin szintjének változása, egy hormon, amely reagál a fény változásaira. További kutatásra van szükség.
egyes rákos megbetegedések korábbi kezelése
egyes vizsgálatok azt mutatták, hogy a hererákot túlélő férfiaknál nagyobb a colorectalis rák és más rákok aránya. Ennek oka lehet az általuk kapott kezelések, például a sugárterápia.,
több tanulmány azt javasolta, hogy a prosztatarák kezelésére sugárterápiában részesülő férfiak nagyobb lehet a rektális rák kockázata, mivel a végbél a kezelés során némi sugárzást kap. A legtöbb ilyen vizsgálat az 1980-as és 1990-es években kezelt férfiakon alapul, amikor a sugárkezelések kevésbé pontosak voltak, mint manapság. A korszerűbb sugárzási módszerek hatása a végbélrák kockázatára nem egyértelmű, de ezen a területen továbbra is kutatást végeznek.