RegionEdit
mint régió, a boka a láb és a láb találkozásánál található. Az alsó lábszár legkeskenyebb pontjától lefelé (disztálisan) húzódik, és a lábfejnek a testhez (proximális) közelebb eső részeit tartalmazza a láb sarka és felső felülete (dorsum) felé.:768
a talokrurális ízület az emberi test egyetlen bevéső-és tenonízise,: 1418 a vázszerkezetet az azonos nevű famegmunkáló ízülethez hasonlító kifejezés., A boka csontos szerkezete három csontból áll: a sípcsontból, a fibulából és a talusból. A sípcsont ízületi felületét plafondnak (franciául “mennyezet”) lehet nevezni. A mediális malleolus egy csontos folyamat, amely disztálisan kiterjed a mediális sípcsontra. A fibula disztális-legtöbb aspektusát oldalsó malleolusnak nevezik. Együtt a malleoli, a támogató szalagokkal együtt stabilizálja a talust a sípcsont alatt.,
mivel a szubtaláris ízület mozgása jelentősen hozzájárul a láb pozícionálásához, egyes szerzők az alsó bokaízületként írják le, a talokrurális ízületet pedig a felső bokaízületnek nevezik. A dorsiflexion és a Plantarflexion azok a mozgások, amelyek a bokaízületben zajlanak. Amikor a láb talpi hajlott, a bokaízület is lehetővé teszi bizonyos mozgások egyik oldalról a másikra siklás, forgatás, adduction, elrablása.
a tibialis plafond által alkotott csontos ívet és a két malleolit a boka “mortise” (vagy talar mortise) néven említik., A bevéső egy téglalap alakú aljzat. A boka három ízületből áll: a talokrurális ízület (más néven talotibiális ízület, tibiotalar ízület, talar mortise, talar ízület), a subtalar ízület (más néven talocalcaneal), valamint az alsó tibiofibularis ízület. A boka összes csontjának közös felületét ízületi porc borítja.
A távolságok között a csontok, a boka, a következők:
- Talus – mediális bokacsonton : 1.70 ± 0.13 mm
- Talus – tibia plafond: 2.04 ± 0.29 mm
- Talus – oldalsó bokacsonton: 2.13 ± 0.,20 mm
a csökkent távolságok osteoarthritist jeleznek.
LigamentsEdit
a bokaízületet az erős deltoid ínszalag és három oldalsó ínszalag köti össze: az elülső talofibularis ínszalag, a hátsó talofibularis ínszalag és a calcaneofibularis ínszalag.
- a deltoid ínszalag támogatja az ízület középső oldalát, és a sípcsont középső malleolusához csatlakozik, és négy helyen csatlakozik a calcaneus talar polcához, a calcaneonavicularis ínszalaghoz, a navicularis tuberositáshoz, valamint a talus mediális felületéhez.,
- az elülső és a hátsó talofibuláris szalagok a fibula oldalirányú malleolusától a talus hátsó és ventrális végéig támogatják az ízület oldalsó oldalát.
- a calcaneofibularis ínszalag az oldalsó malleoluson és a calcaneus oldalfelületén helyezkedik el.
bár nem terjed ki a bokaízületre, a syndesmotikus ínszalag jelentősen hozzájárul a boka stabilitásához. Ez az ínszalag a syndesmosisra terjed ki, azaz, a disztális fibula mediális aspektusa és a disztális sípcsont oldalirányú aspektusa közötti artikuláció. Az ínszalag elszigetelt sérülését gyakran magas boka rándulásnak nevezik.
a bokaízület csontos felépítése a legstabilabb a dorsiflexionban. Így a kificamodott boka nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha a boka rugalmas, mivel ebben a helyzetben a szalagtámogatás fontosabb. A klasszikus boka rándulás magában foglalja az elülső talofibuláris ínszalagot (ATFL), amely szintén a leggyakrabban sérült ínszalag az inverziós rándulások során., Egy másik szalag, amely súlyos boka rándulásban sérülhet, a calcaneofibularis ínszalag.
Retinakula, inak és azok szinoviális hüvelyei, erei és idegeiszerkesztés
számos inak halad át a boka területén. A retinakula (singular: retinaculum) nevű kötőszöveti sávok lehetővé teszik az inak számára, hogy a láb és a láb közötti szögben erőt fejtsenek ki anélkül, hogy eltávolítanák a szöget, ezt a folyamatot bowstringingnek nevezik.A láb felső extenzor retinaculuma a sípcsont elülső (elülső) felületei és a szárkapocscsontok között húzódik az alsó (disztális) végeik közelében., Az elülső sípcsonti artériát és vénát, valamint a tibialis elülső izom inakját tartalmazza az ínhüvelyében, valamint az extensor hallucinus longus és az extensor digitorum longus izmok unsheathed inait. A mély peroneális ideg a retinaculum alatt halad, míg a felületes peroneális ideg kívül van rajta. A láb alsó extenzor retinaculum egy Y alakú szerkezet. Oldalirányú kötődése a calcaneuson van, a sáv pedig az elülső sípcsont felé halad, ahol csatlakozik, és összekeveredik a kiváló extensor retinaculummal., Ezzel együtt a sáv elválik, egy másik szegmens pedig a plantar aponeurosishoz kapcsolódik. A felső extensor retinaculumon áthaladó inak mind az alsóbbrendű extensor retinaculumon keresztül vannak burkolva, a fibularis tertius izom ínje pedig a retinaculumon belül található.,
A flexor retinaculum a láb kiterjeszti a belső bokacsonton, hogy az orvosi eljárás, a calcaneus, a következő szerkezetek érdekében a mediális oldalirányú: az ín a tibialis posterior izom, az ín, a flexor digitorum longus izom, a hátsó sípcsont artériát véna, a sípcsont mersze, az ín, a flexor hallucis longus izom.
a fibularis retinakula a fibularis longus és a fibularis brevis inait tartja a bokarégió oldalsó részén., A felső fibularis retinaculum a láb mély keresztirányú fasciájától, az oldalsó malleolustól a calcaneusig terjed. Az inferior fibularis retinaculum folyamatos kiterjesztés az alsóbbrendű extensor retinaculumtól a calcaneusig.:1418-9
MechanoreceptorsEdit
a boka mechanoreceptorai proprioceptív szenzoros bemenetet küldenek a központi idegrendszerbe (CNS). Izom orsók úgy gondolják,hogy a fő típusa mechanoreceptor felelős proprioceptive attribútumok a boka., Az izom orsó visszajelzést ad a központi idegrendszeri rendszernek az általa beidegzett izom aktuális hosszáról és a bekövetkező hosszváltozásokról.
feltételezték, hogy a boka dorsiflexorokból származó izomorsó-visszacsatolás játszotta a legfontosabb szerepet a propriocepcióban más, a bokaízületen keresztező izomreceptorokhoz képest. Azonban a bokaízület több síkú mozgástartományának köszönhetően nincs egy izomcsoport, amely felelős ezért. Ez segít megmagyarázni a boka és az egyensúly közötti kapcsolatot.,
2011-ben a központi idegrendszerben összefüggés mutatkozott a boka propriocepciója és az egyensúlyi teljesítmény között. Ezt egy fMRI gép használatával végezték el annak érdekében, hogy láthassák az agyi aktivitás változásait, amikor a boka receptorait stimulálják. Ez közvetlenül magában foglalja a bokát az egyensúlyi képességgel. További kutatásokra van szükség annak érdekében, hogy lássuk, milyen mértékben befolyásolja a boka egyensúlyát.