az ártalomcsökkentés bizonyítékokon alapuló, ügyfélközpontú megközelítés, amely a függőséghez és az anyaghasználathoz kapcsolódó egészségügyi és társadalmi károk csökkentésére törekszik, anélkül, hogy szükségszerűen megkövetelné az anyagokat használó emberek tartózkodását vagy abbahagyását.az anyaghasználat ártalomcsökkentési megközelítésében számos program, szolgáltatás és gyakorlat szerepel., Az ártalomcsökkentési megközelítés szempontjából alapvető fontosságú, hogy az anyagokat használó emberek számára választási lehetőséget biztosít arra, hogy nem ítélkező és nem kényszerítő stratégiák révén hogyan minimalizálják a károkat annak érdekében, hogy fokozzák a készségeket és a tudást a biztonságosabb és egészségesebb élet érdekében.
az ártalomcsökkentés elismeri, hogy a függőséggel és a problémás anyaghasználattal küzdő személyek közül sokan nem biztos, hogy tartózkodnak a választott anyagtól., Az ártalomcsökkentő megközelítés lehetőséget biztosít arra, hogy a felhasználók ne ítélkező módon vegyenek részt a társaikkal, az orvosi és szociális szolgáltatásokkal, amelyek ” ott találkoznak velük, ahol vannak.”ii Ez lehetővé teszi az anyaghasználatra való egészségorientált reagálást, és bebizonyosodott, hogy azok, akik ártalomcsökkentő szolgáltatásokat folytatnak, nagyobb valószínűséggel vesznek részt a folyamatban lévő kezelésben e szolgáltatásokhoz való hozzáférés eredményeként. Néhány ártalomcsökkentő kezdeményezés csökkentette a vérből származó betegségeket, mint például a HIV/AIDS és a Hepatitis C, és csökkentette a kábítószer-túladagolás miatti halálesetek arányát.,iii
milyen példák vannak az ártalomcsökkentésre?
néhány olyan gyakorlat, amely ártalomcsökkentő megközelítést alkalmaz: nikotin tapasz használata dohányzás helyett, víz fogyasztása alkoholfogyasztás közben, biztonságos környezetben lévő anyagok használata valakivel, akiben megbíznak, és tűcsereprogramok azok számára, akik kábítószert injektálnak. Az ártalomcsökkentés nem csak az anyagok használatára vonatkozik. A veszély minimalizálása érdekében a mindennapi életünkben kárt csökkentünk, például bukósisakot viselünk biciklizés közben, vagy biztonsági öveket használunk autóban történő vezetés közben.,
A Túladagolásmegelőzési helyek (amelyeket felügyelt befecskendezési szolgáltatásoknak vagy biztonságos fogyasztási helyeknek is neveznek) olyan létesítmények, amelyek az ártalomcsökkentés hatálya alá tartoznak. Ezek a létesítmények olyan egészségügyi szolgáltatások, amelyek higiéniai környezetet biztosítanak az emberek számára az egészségügyi szakemberek felügyelete alatt álló anyagok fogyasztásához., Amellett, hogy a felügyelt injekciós, egyének feltéve, steril ellátás, oktatás, biztonságosabb fogyasztás, a túladagolás megelőzése, illetve beavatkozás, orvosi tanácsadási szolgáltatások, valamint ajánlások a gyógyszeres kezelés, a lakhatás, a bevétel támogatás, valamint egyéb szolgáltatások. Ismert, hogy a túladagolásmegelőzési helyek csökkentik az egészségügyi rendszer költségeit, megakadályozzák a vérrel terjedő betegségeket, például a HIV-t vagy a Hepatitis C-t, segítik az egyéneket a támogatási szolgáltatásokhoz való hozzáférésben és megakadályozzák a túladagolás okozta haláleseteket., Ezenkívül a kutatások azt mutatják, hogy a túladagolás megelőzésének helye egy közösségben nem vezet fokozott bűncselekményhez, és a közanyag-fogyasztás csökkentésére törekszik. Ezek a létesítmények segítenek csökkenteni az anyagokkal, különösen az opioidokkal kapcsolatos károkat. A túladagolásmegelőzési helyek bizonyítékokon alapuló összetevők az átfogó kezelési válaszhoz.,
az ártalomcsökkentés mögötti filozófia további megértése érdekében fontos megvitatni a főbb jellemzőket, amelyek a következők:
- pragmatizmus: az ártalomcsökkentés elismeri, hogy az anyaghasználat elkerülhetetlen a társadalomban, és hogy a potenciális károk minimalizálása érdekében közegészségügyi orientált választ kell adni.
- humánus értékek: az egyéni választást figyelembe veszik, és nem ítélik meg az anyagokat használó embereket. Az anyagokat használó emberek méltóságát tiszteletben tartják.,
- összpontosítson a káros hatásokra: az egyén anyagfelhasználása másodlagos az esetleges károkkal szemben, amelyek az adott felhasználáshoz vezethetnek. iv
melyek az ártalomcsökkentés céljai?
az ártalomcsökkentő megközelítés átfogó célja az anyaghasználat negatív következményeinek megelőzése és az egészség javítása., Ártalomcsökkentő megközelítés, valamint programozási támogatott nemzetközi szinten a globális intézményeket, mint például a UNAIDS, United Nations office on drugs and Crime, valamint az Egészségügyi világszervezet , s láttam, mint a legjobb gyakorlat folytatásához egyének függőség, illetve az anyagok használata kérdések.
az ártalomcsökkentés gyakori tévhitje, hogy támogatja vagy ösztönzi a tiltott anyaghasználatot, és nem veszi figyelembe az absztinencia szerepét a függőség kezelésében., Az ártalomcsökkentési megközelítések azonban nem jelentenek konkrét eredményt, ami azt jelenti, hogy az absztinencia alapú beavatkozások az ártalomcsökkentési célok spektrumába is eshetnek. Lényegében ártalomcsökkentő támogatja azt az ötletet, hogy azok a függőség vagy anyag használata problémákat kell kezelni, a méltóság, tisztelet, valamint széles választéka kezelési lehetőségek annak érdekében, hogy megalapozott döntést hozhassanak arról, hogy az egyéni igényeket, illetve mi lenne a leghatékonyabb őket, ugyanakkor csökkenti a károkat.
I. Tamás, G., (2005) ártalomcsökkentési politikák és programok a büntető igazságszolgáltatási rendszerben részt vevő személyek számára. Ottawa: Kanadai anyaghasználati Központ.