Aludni rettegés (Szem)—úgy is ismert, mint a rémálmok—jellemzi a hirtelen izgalom kíséri egy éles sikoly, vagy sírni az első néhány óra után elalszik. Ezek a parasomniák a lassú alvásból (a szem nem gyors alvásának 3.és 4. szakasza) erednek, és a felnőttek körülbelül 5%-át érintik.,1 az állapot kétszer olyan gyakori a férfiaknál, mint a nőknél, és általában a gyermekeket érinti, de felnőttkorig nem alakulhat ki.1
Az STs alatt a beteg fél, fél, izgatott, szorongó vagy pánikba eshet anélkül, hogy teljesen tisztában lenne környezetével. Az epizód 30 másodperctől 5 percig tarthat; a legtöbb beteg másnap reggel nem emlékszik az eseményre. Az STs a következő napon kimerültnek és zavarodottnak érezheti magát. Az epizód alatt a verbalizáció összefüggéstelen, és a beteg környezetről alkotott felfogása megváltozottnak tűnik., A Tachycardia, a tachypnea, az izzadás, az öblített bőr vagy a mydriasis kiemelkedő. Amikor a Szent betegek járnak, akkor ezt erőszakosan tehetik, és kárt okozhatnak maguknak vagy másoknak.
az STs differenciáldiagnosztikája magában foglalja a poszttraumás stressz rendellenességet; a túlzott motoros aktivitással és szerves központi idegrendszeri elváltozásokkal jellemzett éjszakai görcsöket; REM alvási viselkedési rendellenesség; alvás fulladás szindróma; és éjszakai pánikrohamok. Az STs—ben szenvedő betegek a stresszes események magas arányát jelentik—például válás vagy gyász-az előző évben., Ezek nagyobb valószínűséggel van egy kórtörténetében hangulati és szorongásos zavarok, valamint a magas szintű depresszió, szorongás, és rögeszmés-kényszeres és fóbiás vonások. Egy tanulmány szerint az STs-ben szenvedő betegek 4, 3-szor nagyobb valószínűséggel szenvedtek autóbalesetet az elmúlt évben.2
Az STs értékelése és kezelése
zárja ki az olyan komorbid állapotokat, mint az obstruktív alvási apnoe és az időszakos végtagmozgási zavar. Ösztönözze betegét, hogy javítsa alváshigiéniáját azáltal, hogy fenntartja a rendszeres alvási/ébrenléti ciklust, gyakorolja, korlátozza a koffeint és az alkoholt, valamint az erős fénynek való kitettséget lefekvés előtt.,
önsegítő technikák. A sérülések elkerülése érdekében ösztönözze a beteget, hogy távolítsa el a veszélyes tárgyakat az alvóhelyükről. Javasoljuk, hogy zárja be az ajtókat a helyiségbe vagy otthonba, majd helyezze a gyógyszereket biztonságos helyre. A betegek azt is fontolóra vehetik, hogy matracukat a padló közelében tartsák, hogy korlátozzák a sérülés kockázatát.
farmakoterápia és pszichoterápia. Együtt tanácsadás, támogatás, a beteg részesülhet kognitív-viselkedési terápia, relaxációs terápia, vagy hipnózis.3 Az előzetes izgalmi terápia segíthet a részleges izgalom megváltozott mögöttes elektrofiziológiájának megszakításával.,
Ha a beteg aggódik az STs során bekövetkezett fizikai sérülés miatt, fontolja meg a clonazepam, temazepam vagy diazepam felírását.4 a trazodont és a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókat, például a paroxetine5-öt is alkalmazták az STs kezelésére.
Disclosure
Dr. Jain nem jelent pénzügyi kapcsolatot olyan társasággal, amelynek termékeit ebben a cikkben említik, vagy a versengő termékek gyártóival.