akut etanol mérgezés és az etanol kivonási szindróma

etanol, egy nagyon lipidoldható vegyület, úgy tűnik, hogy a sejtmembránnal való kölcsönhatások révén fejtik ki hatását. A sejtmembrán-változások közvetetten befolyásolják a membránhoz kapcsolódó fehérjék működését, amelyek csatornákként, hordozóként, enzimekként és receptorokként működnek., Például, a tanulmányok azt sugallják, hogy az etanol fejt ki hatást után a gamma-aminovajsav (GABA)-benzodiazepin-klorid ionophore receptor komplex, ezáltal elszámolása a biokémiai, illetve klinikai hasonlóságok között etil-alkohol, benzodiazepinek, valamint a barbiturátok. A beteg akut etil-alkohol-mérgezés lehet jelen a tünetek kezdve összefolyó beszéd, ataxia, valamint koordinációs problémák kóma, az esetleg keletkező légzési depresszió, halál. A 250 mg% – nál nagyobb véralkoholszint (250 mg% = 250 mg/dl = 2,5 g/L = 0,250%) esetén a beteg általában kóma kockázatának van kitéve., Gyermekek és alkoholfüggő felnőttek súlyos toxicitást tapasztalhatnak 100 mg-nál kisebb véralkoholszint mellett, míg az alkoholisták csak 300 mg-nál nagyobb koncentrációban mutathatnak jelentős károsodást. Akut etanol-mérgezéssel gyanúsított beteg bemutatása esetén biztosítani kell a kardiovaszkuláris és légzésstabilizációt. Tiamint (B1-vitamint), majd dextrózt kell adni, és meg kell mérni a véralkohol koncentrációját. A stabilizációt követően mérlegelni kell a megfigyelt jelek és tünetek alternatív etiológiáját., Jelenleg nem állnak rendelkezésre olyan klinikai felhasználásra szánt szerek, amelyek visszafordítanák az etanol akut hatásait. A kezelés szupportív kezelésből és szoros megfigyelésből áll, amíg a véralkoholszint nem csökken nem toxikus szintre. Nem függő felnőttekben az etanol körülbelül 15 mg/óra sebességgel metabolizálódik. Súlyosan beteg gyermek vagy kómás felnőtt esetén mérlegelhető a hemodialízis. A nyomon követés magában foglalhatja az alkohollal való visszaélés, az öngyilkossági kísérletek vagy a szülői elhanyagolás (gyermekeknél) tanácsadását., Az etanol-megvonási szindróma az etanolfüggő betegben az utolsó italtól számított 8 órán belül megfigyelhető, a véralkohol koncentrációja meghaladja a 200 mg% – ot. A tünetek: remegés, hányinger és hányás, emelkedett vérnyomás és pulzusszám, paroxizmális izzadás, depresszió és szorongás. A GABA-benzodiazepin-klorid receptor komplex, a noradrenerg hiperaktivitás, valamint a hypothalamus-hipofízis-mellékvese tengely stimuláció változásai magyarázzák az elvonási tüneteket.(Absztrakt csonka 400 szó)

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük

Tovább az eszköztárra