abnormális köldökzsinór behelyezése

terhesség alatt az anyát és a magzatot a placenta és a köldökzsinór köti össze. Ez a rendszer, amely a méh belsejétől a magzat köldökéig terjed, lehetővé teszi az anyagok létfontosságú átadását a fejlődő baba számára.

általában a köldökzsinór a placenta középpontjához kapcsolódik. Ritkán a köldökzsinór nem csatlakozik, vagy “behelyezi” a megfelelő helyre. A kóros kábel behelyezése a vasa previa-val jár, ami potenciálisan veszélyes szövődmény.,

A Méhlepényről és a Köldökzsinórról

a méhlepény és a köldökzsinór ideiglenes szervek, amelyeket a csecsemővel együtt születéskor szállítanak, ami lehetővé teszi az anyagok szállítását és cseréjét az anya és a magzat között az ereken keresztül.

a köldökzsinór a köldökzsinórnál a magzathoz csatlakozik, és két artériából és egy vénából áll, amelyeket védőszövet vesz körül. Beágyazódik a placenta középpontjába, amely viszont az anya méhének belsejébe van rögzítve.,

a placentán belül a tápanyagok és az oxigén az anyai erekből a magzati erekbe jut. Ezzel szemben a hulladéktermékek, mint például a szén-dioxid, a magzati véredényekből az anyai véredényekbe jutnak, így az anya teste eltávolíthatja őket. A placenta diffúzió révén elősegíti az erek közötti cserét,így az anya és a magzat folyadékai soha nem keverednek.

az abnormális kábel behelyezésének típusai

egy marginális kábel behelyezésekor, amely a 8-ban fordul elő.,A terhességek 5% – a, a köldökzsinór a placenta széléhez kapcsolódik a központi placenta tömeg helyett. A placenta vékonyabb a széleken, ezért kevésbé képes szerkezetileg támogatni a köldökzsinórt.

a köldökzsinór behelyezése (VCI) során a köldökzsinór erek a placenta helyett a magzatvíz zsákba kerülnek. Ez a fajta abnormális kábel behelyezés kevésbé gyakori, előforduló csak.A terhességek 5-2, 4% – A, de veszélyesebb a vasa previa-val való kapcsolat miatt., Vasa Previa, valamint Velamentous Kábel Csatlakozójának

A velamentous behelyezés forgatókönyvek, a hajók a köldökzsinór részben kivonják a szokásos védőburokkal. Ezenkívül az erek áthaladnak az amniotikus zsák egy részén, a magzatot tartalmazó membránon, ahelyett, hogy közvetlenül a köldökzsinórról a placentára utaznának.

Ez növeli a vasa previa valószínűségét, egy ritka szövődmény, amelyben a magzati erek a magzatvíz zsák közvetlenül a méhnyak felett helyezkednek el. Vasa previa veszélyessé válik, amikor egy anya munkába áll.,

vaginális születéskor a magzatburok megreped, a baba a méhnyakon keresztül, a hüvelyen keresztül mozog. A vasa previa terhesség alatt a magzati erek megrepednek a magzatburokkal együtt, ami vérveszteséget okoz a magzat és az anya számára.

a Vasa previa-t ultrahanggal detektálják, akár rutinvizsgálat részeként, akár amikor egy anya hüvelyi vérzésre panaszkodik. A hüvelybe helyezett ultrahangos eszköz a méhnyak megnyitása közelében lévő ereket látja.,

Ha a vasa previa-t nem diagnosztizálják a hüvelyi szülés megkezdése előtt, nagy a valószínűsége a halvaszületésnek. A diagnózis felállításakor azonban az orvosok szorosan figyelemmel kísérik a terhességet, és császármetszést rendelnek el, megkerülve a vérzés kockázatát, és egészséges csecsemőt hoznak létre.

a kóros köldökzsinór behelyezésének egyéb következményei

a bársonyos zsinór behelyezése súlyosabb következményekkel jár, mint a marginális zsinór behelyezése, mivel marginális kábel behelyezés esetén a köldökzsinór jellemzőbb módon kapcsolódik a placentához.,

általában a marginális kábel behelyezésének kevés negatív hatása van. Azonban nagy a vérzés vagy vérveszteség kockázata a bársonyos zsinór behelyezésével rendelkező csecsemők számára, mivel a köldökzsinór véredényeit a köldökzsinórszövet nem védi.

általában a kóros köldökzsinór behelyezése a placenta rendellenesen fejlődhet. A magzat növekedése a placenta egészségétől függ. Azt is okozhat magas vérnyomás, vaszkuláris kompresszió, trombózis.,

amellett, hogy a vasa previa-hoz kapcsolódik, összefüggés van a kóros köldökzsinór behelyezése és a placenta previa között, olyan állapot, amelyben a méhlepény a méhnyak közelében vagy tetején kapcsolódik a méhhez, néha császármetszést igényel.

az abnormális Kábelbehelyezés okai és megelőzése

a kóros kábelbehelyezés nem megelőzhető,de bizonyos tényezők növelik a kóros kábelbehelyezés kockázatát.

például egy tanulmány megállapította, hogy a kóros kábel csatlakozójának volt jelen 16.9% – a terhesség érintő ikrek ellen csak 7,8% – a terhesség, köztük egy csecsemő., Az asszisztált reprodukciós technológiák, például az in vitro megtermékenyítés alkalmazása szintén növelte a kóros kábel behelyezésének kockázatát.

lehetséges, hogy a köldökzsinór hiányzik a két artéria egyikéből, ami valószínűbbé teszi a kóros köldökzsinór behelyezését. Azok az anyák is veszélyben vannak, akik korosabbak, füstölnek vagy krónikus betegségben szenvednek, mint például a cukorbetegség.

a köldökzsinór rendellenes behelyezése a méhlepény méhbe történő migrációja miatt fordulhat elő. A placentának nincs szabványos helye., Ehelyett a méhlepény a legjobb vérellátással keresi a méh területét, elkerülve a kevesebb ellátással rendelkező területeket. A placenta helyének megváltozása miatt a köldökzsinór rossz helyre kerülhet.

az abnormális köldökzsinór behelyezésének korai jelei és diagnózisa

gyakran az abnormális köldökzsinór behelyezése nem okoz tüneteket. A terhesség alatti hüvelyi vérzés és a magzati szívfrekvencia lassú csökkenése azonban a köldökzsinór és a placenta rendellenességeire utalhat. A magzatból származó vér sötétebb színű, mivel kevésbé oxigénezett az anya véréhez képest.,

a terhesség alatt végzett rutin ultrahangvizsgálatok során az orvosok megnézhetik, hogy a köldökzsinór rossz helyre került-e. Doppler képalkotást is alkalmaznak. Az orvosok a diagnózisuk részeként más lehetséges problémák, például a vasa previa és a placenta previa jeleit fogják keresni.

hogyan kezelik az abnormális kábel behelyezését?

amint az orvos észleli, hogy a köldökzsinór rossz helyre került, feljegyzik a behelyezés pontos helyét. A nyomon követési látogatások során az orvos megvizsgálja, hogy megváltozott-e valami., A marginális beillesztés például idővel bársonyos beillesztéssé válhat.

egyes esetekben az abnormális beillesztés korrigálja magát, és nem elég súlyos ahhoz, hogy nagy aggodalomra adjon okot. Más esetekben, mint a tartós bársonyos behelyezés esetén, az orvos a császármetszést a terhesség körülbelül 37 hetében ütemezi.

Ha valamilyen okból egy rendellenes kábel behelyezése észrevétlen maradt, különösen akkor, ha olyan állapot kíséri, mint a vasa previa, vészhelyzet alakulhat ki a szülés és a szülés során. Ekkor az orvosnak újraélesztést és vérátömlesztést kell végeznie.,

a beillesztési pont nehezen látható az ultrahangokon. Az abnormális köldökzsinór behelyezésének diagnosztizálására szolgáló technológia azonban létezik, amelyet az orvosoknak szorgalmasan kell felhasználniuk, hogy megakadályozzák a veszélyes helyzetek kialakulását a szülés során.

bővebben

  • Placenta previa
  • Vasa previa

Tudományos Publikációk

“Előfordulása, Kockázati Tényezők, valamint Eredmények Velamentous, illetve Marginális Kábel Betoldások: Egy Populáció-Alapú Tanulmány 634,741 Terhességek” Catherine Megfogyatkozott et al., PLOS ONE, 2013.,

Janet O ‘ Brien és Karen Sheehan, a Journal of Diagnostic Medical Sonography (Journal of Diagnostic Medical Sonography, 2001.

“Velamentous Cord Insertion in a Singleton terhesség: egy homályos oka a sürgősségi császármetszés-esettanulmány” Juliana Rocha et al., Esetjelentések szülészetről és Nőgyógyászatról, 2012.

“Velamentous Cord Insertions” írta Linda Emerson, Journal of Diagnostic Medical Sonography, 2002.

“placenta vizsgálata” Joseph Yetter, Amerikai családorvos, 1998.

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük

Tovább az eszköztárra